Erkaklar tug'ilishini nazorat qilishning kelajagi: Kontratseptivlarni kim nazorat qilishi kerak?
Yangiliklar1960 yilda tug'ilishni nazorat qilish tabletkasi oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan ayollar uchun kontratseptiv vositalardan foydalanish uchun tasdiqlangan. Endi, 60 yil o'tgach, ayollar hali ham homiladorlikning oldini olish uchun tabletka, spiral va qin halqalari kabi usullardan foydalanadilar.
Tug'ilishni nazorat qilishning turli xil shakllaridan faqat bir nechtasi erkaklar tomonidan ishlatilishi mumkin: prezervativ, tortib olish (odatda tortib olish usuli deb ataladi), vazektomiya, jismoniy mashqlar va abstinentsiya. Biroq, ning bir nechta shakllari mavjud erkaklarning tug'ilish nazorati klinik sinov bosqichida. Rivojlanish jarayonida uchta erkak tug'ilishni nazorat qilish usuli mavjud:
- Kundalik gormonal erkak kontratseptsiya tabletkasi (dimetandrolon undekanoat yoki DMAU deb ataladi), bu testosteron darajasini pasaytiradi (erkak gormoni)
- Mahalliy jel bu sperma ishlab chiqarishni bostiradi
- TO bir martalik otish spermani moyaklar tashqarisida harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun vas deferensga (spermani uretraga o'tkazadigan kanal) gel qo'shadi.
Ushbu uchta usulni qo'shish erkaklar uchun istalmagan homiladorlikning oldini olish imkoniyatlarini sezilarli darajada oshiradi.
Biz uchta potentsial erkak tug'ilishni nazorat qilish usullari erkak va ayol jinsiy sheriklar o'rtasidagi dinamikani qanday o'zgartirishi va ularning reproduktiv salomatligi uchun mas'uliyatni qanday baham ko'rishlari bilan qiziqdik. Buni bilish uchun biz 18 yoshdan 37 yoshgacha bo'lgan 998 nafar jinsiy faol, to'g'ri odamlar orasida so'rov o'tkazdik. Mana biz nimani bilib oldik…
Tug'ilishni nazorat qilishni kim nazorat qilishi kerak?
Tug'ilishni nazorat qilish bo'yicha mas'uliyatni taqsimlash to'g'risida gap ketganda, har 4 ayoldan 3tasi va erkaklarning 72% ga yaqinlari, ikkala jinsiy sheriklar ham tug'ilishni nazorat qilish uchun bir xil mas'ul ekanligiga ishonishadi.
Tug'ilishni nazorat qilish uchun ayol birinchi navbatda javobgar bo'lishi kerak, deb hisoblagan ayollarga qaraganda erkaklarning ulushi ko'proq edi, ammo, ehtimol, bu rol bir necha o'n yillar davomida ayollar tomonidan bajarilgan.
Homiladorlikning oldini olishda yangi chegara
Tug'ilishni boshqarish bo'yicha mas'uliyatda tenglik foydasiga javob beradigan erkaklarning katta qismi bilan biz ishtirokchilarni qaysi kontratseptsiya usullarini qo'llashni afzal ko'rganliklari haqida so'roq o'tkazdik.
Ayollarning 50% dan ko'prog'i erkak jinsiy sherigiga kunlik tug'ilishni nazorat qilish tabletkasidan foydalanishi mumkin. Yolg'iz ayollar, ayniqsa, kunlik gormonal tabletkadan foydalanadigan sherigiga moyil edilar (63%). Umuman olganda, erkaklar tug'ilishni nazorat qilish tabletkasidan erkaklarnikiga qaraganda ko'proq ayollar ochiq edi.
Erkaklarning 40% kunlik gormonal tug'ilishni nazorat qilish tabletkasidan foydalanamiz deb aytgan bo'lsa-da, erkak ishtirokchilarning shunga o'xshash foizi uchta potentsial variantning birortasi uchun ochiq bo'lmaydi.
Men erkaklar uchun ko'proq imkoniyatlar dinamikani o'zgartirishi, erkaklarga biroz ko'proq nazorat qilish va ehtimol homiladorlikning oldini olishda qo'shimcha mas'uliyat berishini his qilyapman, dedi Nyu-Yorkdan kelgan 27 yoshli erkak so'rovnoma ishtirokchisi.
In'ektsiya yo'li bilan tug'ilishni boshqarish ayollarda munosabatlardagi erkaklarga qaraganda qariyb ikki baravar mashhur bo'lgan. In'ektsiya ayniqsa sezgir mintaqaga tatbiq etilishi sababli, bu variant tug'ilishni nazorat qilish uchun ko'plab erkaklarning birinchi tanlovi bo'lmasligi tushunarli. Boshqa tomondan, bir martalik in'ektsiya, tug'ilishni nazorat qilishning hozirgi variantlari muntazam parvarish qilishni talab qiladigan, masalan, kunlik hap yoki oylik qin halqasi kabi ayollar uchun ko'proq yoqimli bo'lishi mumkin.
Ayollar tomonidan tavsiya etilgan tug'ilishni nazorat qilish usullari
Shuningdek, ayollar o'zlarining sheriklari uchun tug'ilishni nazorat qilish usullarini hozirda foydalanadigan usullariga qarab tanlashlari ehtimoli ko'proq yoki yo'qligini bilmoqchi edik. Hap va otishni o'rgangan ayollar haqida gap ketganda, ular ehtimol potentsial sherik uchun o'xshash usullarni tanlashgan.
Hozirgi vaqtda tabletkada bo'lgan ayollarning 60% dan ortig'i erkaklar tug'ilishini nazorat qilishning boshqa shakllaridan ko'ra erkak tabletkasini afzal ko'rishdi. Xuddi shu tarzda, otishni o'rgangan ayollarning qariyb 66% erkaklar sherigiga tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishni afzal ko'rishlarini aytdi.
Kabi tug'ilishni nazorat qilishning invaziv usullaridan foydalangan ayollarning katta qismi spiral , qin halqasi yoki tug'ilishni nazorat qilish implantatsiyasi gormonal bo'lmagan zarbani tanlash ehtimoli ko'proq bo'lgan. Buning sababi shundaki, bir martalik in'ektsiya spiral, halqa va implantga o'xshash qulaylik va uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Tug'ilishni nazorat qilishning hozirgi yondashuvlarini o'zgartirish
Tug'ilishni nazorat qilish uchun ko'proq erkaklar imkoniyatlari mavjud bo'lib, biz ayollarni o'zlarining tug'ilishni nazorat qilish amaliyotiga qanday ta'sir qilishini bilish uchun so'roq o'tkazdik.
Uchta yangi erkak tug'ilish nazorati usullaridan birini qo'llagan sherigi bo'lsa, ayollarning deyarli 61 foizi mavjud tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishda davom etishadi. Agar bir nechta jinsiy sheriklar bo'lsa va ulardan ba'zilari faqat erkaklar tug'ilishni nazorat qilsalar, ayollar o'zlarining mavjud tug'ilish nazorati usullariga sodiq qolishga qaror qilishlari mumkin. Ayollarning 30% bir vaqtning o'zida ikkita tug'ilishni nazorat qilish usulini qo'llashni afzal ko'rganliklarini hisobga olgan holda, sherik erkaklarning tug'ruq nazorati usulidan foydalansa ham, ular hozirgi tug'ilish nazorati usulidan foydalanishda davom etishlari ajablanarli emas.
Spirali ayollarni tug'ruq nazorati yordamida sherigiga ishonish ehtimoli kam bo'lgan. Hozirda spirali bo'lgan har 4 ayoldan uchtasi tug'ilishni nazorat qilishning ushbu turidan foydalanishda davom etadi. Buning sababi spiral spirti bo'lishi mumkin 99% samarali va uch yildan 12 yilgacha davom etadi. Aksincha, asosan ayol prezervativlardan foydalangan ayollarning 52% dan ortig'i tug'ilishni nazorat qilishning yangi turiga o'tishni afzal ko'rishadi. Ular 79% samarali , bu ularni tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari yoki spirallarga qaraganda kamroq ishonchliligini oshiradi va bu ayol prezervativ foydalanuvchilari o'zgarishlarni amalga oshirishga tayyor bo'lishining bir sababi bo'lishi mumkin.
Erkaklar tug'ilishini nazorat qilishning kamchiliklari
Erkaklar tug'ilishini nazorat qilishning mumkin bo'lgan usullari yillar davomida xavfsizlik sinovlari bosqichida qolib kelmoqda va ba'zi bir tadqiqotlar og'ir yon ta'sirlari tufayli qisqartirildi.
A sud jarayoni Gormonal tug'ilishni nazorat qilish uchun 320 sog'lom erkakni o'z ichiga olgan, 20 ishtirokchi tadqiqotdan chiqib ketishdi. Sinov paytida yuzaga kelgan jiddiy salbiy ta'sirlarga depressiya, yurak urishining notekisligi va hokazolar kiradi erektil disfunktsiya . Tadqiqot davomida 1,500 ga yaqin nojo'ya ta'sirlar, shu jumladan inyeksiya joyidagi og'riq, husnbuzar va jinsiy aloqada bo'lish kabi kichik ta'sirlar haqida xabar berilgan.
Hozirgi vaqtda bozorda ayollarning tug'ilishini nazorat qilish usullari bir nechta salbiy yon ta'sirga ega ekanligi allaqachon ma'lum. Kundalik gormonal kontratseptiv tabletka ko'ngil aynish, bosh og'rig'iga, vazn yig'moq , ko'rish qobiliyatining o'zgarishi va boshqa ko'p narsalar.
Ba'zi ayollarning tug'ilishni nazorat qilish usullarining salbiy ta'siridan xabardor bo'lish erkaklar va ayollarni tug'ilishni nazorat qilishning yangi variantlaridan ehtiyot bo'lishlari mumkin. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, erkaklarning 67% va ayollarning 57% erkaklar tug'ilishini nazorat qilishning mumkin bo'lgan jinsiy yon ta'siridan xavotirda. Bundan tashqari, erkaklarning 53 foizdan ko'prog'i va ayollarning 45 foizi ruhiy salomatlikning mumkin bo'lgan yon ta'siridan xavotirda ekanliklarini aytdilar.
Agar ular nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmasa, men bu fikrni xohlar edim, dedi Nyu-Meksiko shtatidan kelgan 33 yoshli ayol so'rovnoma ishtirokchisi. Ayollarning gormonal tug'ilish nazorati juda ko'p nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi, shuning uchun men erkaklarning gormonal tug'ilish nazoratiga hali ishonmayman. Agar muqobil variantlar mavjud bo'lsa, hech kimni sog'liq uchun noxush ta'sirlarni boshdan kechirishga majbur qilish kerak emas.
Tug'ilishni nazorat qilishning afzalliklari
Erkaklar tomonidan tug'ilishni nazorat qilishning eng katta foydasi homiladorlikning oldini olish edi. Erkaklarning 31% dan ko'prog'i reproduktiv salomatligini nazorat qilishni ko'proq his qilishlariga javob berishdi va yana 34% prezervativ kiyishni to'xtatishlarini aytishdi.
Ayollarning 56 foizdan ko'prog'i erkaklarning tug'ilish nazorati tug'ilishni nazorat qilish uchun erkaklar va ayollar uchun javobgar bo'lishini adolatli qiladi, deb ishongan bo'lsa, erkaklarning 38 foizidan kamrog'i bunga rozi bo'lishdi.
Reproduktiv qobiliyatimni to'liq nazorat qilganimdan xursand bo'lar edim, lekin o'q otish yoki retseptlar olish uchun tez-tez shifokorning qabuliga borishga to'g'ri kelsa, g'azablanardim, dedi Florida shtatidan kelgan 34 yoshli erkak ishtirokchi.
Ayollarning qirq uch foizi erkaklar tug'ilishni nazorat qilish imkoniyatlari ularga istalmagan homiladorlikdan saqlanish uchun kamroq bosim o'tkazishga imkon berishiga, erkaklarning 27 foizdan ortig'i ham kamroq bosimga duchor bo'lishlariga rozi bo'lishdi.
Yaqinda o'tkazilgan bir tadqiqot topildi agar erkak kontratseptiv vositalariga qiziqqan erkaklarning 10% yangi kontratseptsiya usullarini qo'llagan bo'lsa, Amerika Qo'shma Shtatlarida kutilmagan homiladorlik 5,2% gacha kamayadi.
Xulosa
Ayollarning tug'ilishni nazorat qilish tabletkasi biz bilganimizdek hayotni o'zgartirdi va yangi erkaklar tug'ilishni nazorat qilish usullari ham xuddi shunday poydevor yaratuvchi ta'sirga ega bo'ladimi-yo'qligini bilish kerak. So'rov ishtirokchilarining 70% dan ko'prog'i tug'ilishni nazorat qilish uchun ikkala jinsiy sherik ham bir xil mas'ul bo'lishi kerak, deb javob berishgan bo'lsa, erkaklar uchun uchta yangi variant jinsiy sheriklar o'rtasidagi dinamikani o'zgartirishi mumkin.
Erkaklarning 40 foizi har kuni tug'ilishni nazorat qilish tabletkasini ichishga tayyor bo'lishlariga javob berishdi. Katta miqyosda, bu bizning tug'ruq nazoratiga qanday yaqinlashayotganimizni butunlay aniqlab berishi mumkin. Erkaklar uchun samarali kontratseptsiya nafaqat ularning ko'payishi bo'yicha tartibga solish darajasini oshirishi, balki jinsiy salomatlik masalasida erkaklar va ayollar o'rtasidagi javobgarlik va erkinlikni qayta taqsimlashi mumkin.
Metodika
Tadqiqotni o'tkazish uchun biz so'rovda qatnashish uchun AQShda yashovchi 18 dan 37 yoshgacha bo'lgan 998 nafar jinsiy faol, to'g'ri odamlarni jalb qildik. O'rtacha yoshi 30,3 edi. Yosh uchun standart og'ish 4,8 yoshni tashkil etdi. 495 ishtirokchi erkaklar, 493 nafari ayollar. 773 kishi aloqada bo'lgan, 215 kishi turmush qurmagan. So'rov Amazon-ning Mechanical Turk-dan foydalangan holda o'tkazildi.
Cheklovlar
Bizning so'rovnomamiz faqat ishtirokchilarimizning xotiralari va tajribalariga tayanganligi sababli, ular xabar bergan ba'zi ma'lumotlar to'liq emas, bo'rttirilgan yoki kam ko'rsatilgan bo'lishi mumkin.
Ushbu tadqiqot asosan gipotetik vaziyatlarga qaratilgan, shuning uchun agar ushbu erkak tug'ilishni boshqarish imkoniyatlari AQShda foydalanish uchun mavjud bo'lsa, javoblar boshqacha bo'lishi mumkin.
Ushbu tadqiqot, shuningdek, hozirda o'rganilayotgan va ishlab chiqilayotgan erkaklarning tug'ilishni nazorat qilishning barcha variantlarini o'z ichiga olmaydi.
Ushbu tadqiqotda topilgan ma'lumotlar na vaznli, na statistik tekshiruvdan o'tkazildi.
