Chiqib olinadigan va cho'ntakdagi maksimal o'rtasidagi farq nima?
KompaniyaSiz tibbiy muolajani oldingiz va hisobni ko'rdingiz - siz qarzdasiz. Ammo tibbiy to'lovlarni to'lamasligingiz uchun tibbiy sug'urta uchun oylik to'lovni to'lamaysizmi? Yo'q.
Har yili ko'plab sug'urta qildiruvchilar o'zlarining sug'urta rejalari biron bir narsa uchun pul to'lay boshlashidan oldin, tegishli tibbiy xizmatlarga ma'lum miqdorda pul sarflashlari kerak. Ular chegirma deb nomlangan ushbu dollar miqdoriga etib borganlaridan so'ng, tibbiy sug'urta kompaniyasi sug'urta qildiruvchi o'z cho'ntagidan maksimal miqdorigacha, ya'ni sug'urta qilish uchun barcha tegishli tibbiy xarajatlarni qoplashi uchun siz sarflashingiz kerak bo'lgan mablag 'bo'lguncha, tibbiy sug'urta kompaniyasi xarajatlarni baham ko'radi. Ikkala o'rtasidagi farqni tushunish uchun o'qing.
Sog'liqni saqlash sug'urtasi nima?
Yillik chegiriladigan bu sizning tibbiy sug'urta rejangiz har qanday xarajatlarni qoplay boshlagunga qadar siz yopiq tibbiy xizmatlarga sarflashingiz kerak bo'lgan pul miqdori. Bu faqat rejada bo'lish uchun oylik mukofotga qo'shimcha. Odatda, yuqori mukofotlar quyi chegirmalarga aylanadi, pastroq mukofotlar esa katta franshularni anglatadi. Sug'urtalashning ko'pgina rejalarida, shu jumladan shaxsiy va ish beruvchilarning tibbiy sug'urtasida chegirma mavjud. Shu bilan birga, ba'zi sog'liqni saqlash tashkilotlarining (HMO) rejalari kam chegirmaga ega yoki umuman olinmaydi.
Cho'ntagidan maksimal nima?
Yillik cho'ntagidan maksimal sug'urta qildiruvchi sog'liqni saqlash xizmatlari uchun to'lashi kerak bo'lgan chegara, shu jumladan rejadagi mukofot narxini hisobga olmaganda. Sug'urta qildiruvchi ushbu miqdorga yetgandan keyin (bu chegirma va kopaylar boshqa xarajatlar qatorida,sug'urta rejasi o'sha yil uchun tegishli sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplaydi.
Chiqib olinadigan va cho'ntakdagi maksimal
Asosan, chegirma - bu sug'urta qildiruvchi sug'urta rejasi har qanday xarajatlarni qoplashni boshlashdan oldin sog'liqni saqlash uchun to'laydigan xarajatdir, ammo cho'ntagidan ko'pi - bu sug'urta qildiruvchiga tegishli tibbiy xizmat xarajatlari uchun kassalar, tijorat sug'urtasi yoki chegirmalar orqali sarflanishi kerak bo'lgan summa. sug'urta barcha qoplangan xarajatlarni qoplashni boshlaydi. Shu sababli, sug'urta qildiruvchining chegirmasi har doim cho'ntagidan maksimal darajadan past bo'ladi.
Masalan, bir kishi 2000 AQSh dollari miqdorida chegirma va maksimal 5000 AQSh dollari miqdorida cho'ntakka ega bo'lishi mumkin, deydi Devid Belk , Tibbiyot fanlari doktori, muallif Sog'liqni saqlashning haqiqiy qiymati . Ular, masalan, kasalxonaga yotqizish, jarrohlik amaliyoti va operatsiyadan keyingi davolanish uchun $ 10,000 qiymatidagi tibbiy yordam olishlari mumkin. Birinchi 2000 AQSh dollari to'liq bemor tomonidan to'lanadi. Shundan so'ng, bemor sug'urta kompaniyasi tomonidan oldindan belgilab qo'yilgan $ 20, $ 50, $ 100 yoki belgilangan kopayni yoki har bir yopiq xizmat uchun umumiy to'lovning foizini to'lashi kerak.
Ushbu shaxsning kassa pullari va pul mablag'lari va ularning chegirma summasi 5000 AQSh dollarini tashkil etgandan so'ng, ular o'sha yili tibbiy yordamlari uchun ko'proq pul qarzdor emaslar, chunki ularning sug'urtasi keyingi barcha xarajatlarni qoplaydi, deydi u.
2020 yilda cho'ntagidan maksimal darajaga erishish mumkinmi?
Chegirmalar va cho'ntagidan olinadigan maksimal miqdorlar rejaga qarab farq qilsa ham, 'Affordable Care Act' (ACA) standartlariga javob beradigan barcha rejalar cho'ntagidan maksimal darajaga erishish uchun yillik chegarani belgilaydi. Bu yil IRS belgilaydi jismoniy shaxslar uchun kamida 1400 AQSh dollari yoki oilalar uchun 2800 AQSh dollari miqdorida imtiyozga ega bo'lganlar uchun yuqori ajratiladigan sog'liqni saqlash rejalari. 2020 yil uchun , cho'ntagidan maksimal maksimal miqdor shaxsiy rejasi uchun 6900 AQSh dollaridan va oilaviy rejasi uchun 13 800 dollardan oshib keta olmaydi. Tarmoqdan tashqari sog'liqni saqlash xizmatlari uchun sarflangan xarajatlar ushbu ko'rsatkichlarga to'g'ri kelmaydi.
Chegirma maksimal darajada cho'ntagiga to'g'ri keladimi?
Birinchidan, sizning chegirmangiz bilan qanday uchrashishni tushunish muhimdir. Yillik tekshiruvlar kabi profilaktika xizmati ko'pincha iste'molchining qo'shimcha xarajatlarisiz ko'rsatiladi. Shuning uchun, ular sizning chegirmangiz bilan uchrashishga hissa qo'shmaydi. Garchi u rejaga ko'ra farq qilsa-da, yopiq ofisga tashrif buyurish uchun kopaylar odatda chegirma hisoblanmaydi, retsept bo'yicha dori-darmonlar alohida retsept bo'yicha imtiyozga ega bo'lishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish, jarrohlik amaliyoti, laboratoriya tekshiruvlari, skanerlash va ba'zi tibbiy asbob-uskunalar xarajatlari odatda franshelga to'g'ri keladi.
Sizning chegirmangizni qondirish uchun sarflanadigan tarmoq ichidagi xarajatlar, shuningdek, maksimal miqdorga to'g'ri keladi.
Oylik mukofot chegirma miqdoriga ham, cho'ntagiga ham tegishli emas. Agar siz cho'ntagingizdan maksimal darajada foydalansangiz ham, qamrovni olishni davom ettirish uchun siz sog'liq uchun oylik xarajatlarni to'lashingiz kerak.
Tarmoqdan tashqari provayderlardan olinadigan xizmatlar, shuningdek, cho'ntagidan maksimal darajada foydalanilmaydi, shuningdek, ba'zi bir davolash usullari va dori-darmonlarni hisobga olmaydi. Cho'ntagidan maksimal darajaga chiqqandan so'ng, sug'urta qildiruvchilar har qanday va barcha tarmoq ichidagi tibbiy yordam uchun har qanday xarajatlarni, shu jumladan to'lovlarni to'lash va tijorat sug'urtasini to'lamasliklari kerak.
| Chiqib ketadigan va cho'ntakdagi maksimal: nima muhim? | ||
|---|---|---|
| Hisoblar | Hisoblanmaydi | |
| Chiqib olinadigan |
|
|
| Cho'ntagidan tashqari limit |
|
|
Sog'liqni saqlash xarajatlarini qanday tejash mumkin
Sizda maksimal chegirma va / yoki cho'ntagidan maksimal miqdor bormi? Hali ham tejash usullari mavjud.
- Agar cho'ntagingizdagi barcha tibbiy xarajatlar, boshqacha qilib aytganda, sog'liqni saqlash rejangizda to'lanmagan xarajatlar - ushbu yil birgalikda yillik yalpi daromadning 10% dan ko'prog'ini tashkil etsa, siz sizning soliqlaringiz bo'yicha tibbiy xarajatlarni kamaytirish xarajatlaringizning bir qismiga
- O'rnatish a sog'liqni saqlash jamg'armasi (HSA) , bu erda sog'liqni saqlash xarajatlari uchun soliqsiz pul qo'yishingiz mumkin. Moslashuvchan jamg'arma hisobidan (FSA) farqli o'laroq, HSA mablag'lari yil sayin ko'payib boradi. Agar siz HSA-da ajratilgan barcha pullarni 2020 yilda ishlatmasangiz, unda siz 2021 va undan keyingi yillarga ega bo'lasiz.
- Reçeteli dorilar uchun SingleCare kuponlari yordamida sog'liqni saqlash xarajatlarini tejang. SingleCare kuponida ishlatilgan har qanday xarajatlar chegirma yoki cho'ntagidan maksimal miqdorni hisobga olmaydi, ammo shunga qaramay xarajatlarni tejaydi.
