Deskovi va Truvada: farqlar, o'xshashliklar va siz uchun yaxshiroq bo'lgan narsa
Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stimGiyohvand moddalarni umumiy ko'rib chiqish va asosiy farqlar | Shartlar davolanadi | Samaradorlik | Sug'urta qoplamasi va xarajatlarni taqqoslash | Yon effektlar | Dori vositalarining o'zaro ta'siri | Ogohlantirishlar | Tss
U erda mavjud bo'lgan turli xil OIV-dorilarning orasida Descovy (emtricitabine / tenofovir alafenamide) va Truvada (emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate) odatda buyurilgan ikkita antiretrovirus agentidir. Ko'p yillar davomida Truvada FDA tomonidan tasdiqlangan yagona dori edi ta'sir qilishdan oldin profilaktika (PREP) yoki OIVning oldini olish. Biroq, 2019 yil oktyabr oyida Deskovi ham qabul qildi PrEP uchun FDA tomonidan tasdiqlangan .
Ikkala dori ham Gilead Sciences, Inc tomonidan ishlab chiqarilgan va teskari transkriptaz inhibitörleri (NRTI) kabi o'xshash ishlaydi. OIVning ko'payishi uchun unga bloklardan nukleotidlar deb nomlangan DNK yaratish kerak. Truvada va Deskovi nukleotidlardan foydalanadigan teskari transkriptaz (RT) fermentini bloklaydi RNKni DNKga aylantirish . Shu tarzda ushbu dorilar yangi viruslar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.
Garchi ikkala dori tarkibida deyarli bir xil tarkibiy qismlar mavjud bo'lsa-da, ularning zararli ta'sirlari, dozalari va ko'rsatmalarida ba'zi farqlar mavjud.
Deskovi va Truvada o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?
Deskovi
Descovy (Descovy nima?) - bu emtricitabine (FTC) va tenofovir alafenamid (TAF) kombinatsiyasining markasi. Dastlab u OIV-1 infektsiyasini yuqtirgan kattalar va bolalarni davolash uchun 2015 yilda tasdiqlangan.
Deskovidagi TAF bor yuqori plazma barqarorligi Truvadadagi OXF bilan taqqoslaganda. Natijada, TAF OIV bilan kasallangan hujayralardagi yuqori konsentratsiyali kuchliroqdir. Descovy tabletkalarida 200 mg FTC va 25 mg TAF mavjud.
Truvada
Truvada (Truvada nima?) - bu emtricitabine (FTC) va tenofovir disoproxil fumarate (TDF) markasi. Ushbu dorilarning kombinatsiyasi 2004 yilda OIVni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan.
Deskovi bilan taqqoslaganda, Truvada buyrak faoliyati va suyak zichligiga ko'proq salbiy ta'sir ko'rsatishi aniqlandi. Shuningdek, u TDF tenofovir preparatining yuqori kuchlariga ega: 300 mg, 250 mg, 200 mg va 100 mg.
| Deskovi va Truvada o'rtasidagi asosiy farqlar | ||
|---|---|---|
| Deskovi | Truvada | |
| Giyohvand moddalar sinfi | Antiretrovirus preparati Nukleosidning teskari transkriptaz inhibitori (NRTI) | Antiretrovirus preparati Nukleosidning teskari transkriptaz inhibitori (NRTI) |
| Tovar / umumiy holat | Umumiy versiya mavjud emas | Umumiy versiyasi ma'qullangan, ammo hali sotuvda mavjud emas |
| Umumiy ism nima? | Emtrisitabin / Tenofovir alafenamid | Emtricitabine / Tenofovir disoproxil fumarate |
| Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi? | Og'iz tabletkasi | Og'iz tabletkasi |
| Standart doz nima? | OIV bilan davolash: kuniga bir marta ovqatsiz yoki ovqatsiz 200 mg FTC / 25 mg TAF tabletkasi Oldindan: 200 mg FTC / 25 mg TAF tabletka kuniga bir marta ovqatsiz yoki ovqatsiz | OIV bilan davolash: kuniga bir marta ovqatsiz yoki ovqatsiz 200 mg FTC / 300 mg TDF tabletkasi PrEP: 200 mg FTC / 300 mg TDF tabletkasi kuniga bir marta ovqatsiz yoki ovqatsiz |
| Odatda davolash qancha davom etadi? | OIV infektsiyasini yoki OITSni davolash mumkin emas. Virusni nazorat qilish uchun har kuni doimiy ravishda antitrovirusli davolanish zarur. | |
| Odatda dorilarni kim ishlatadi? | OIV bilan davolash: Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar, vazni kamida 55 kg PrEP: Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar, vazni kamida 75 kg | OIV bilan davolash: Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar, vazni kamida 35 kg PrEP: Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar, vazni kamida 75 kg |
Deskovi va Truvada tomonidan davolangan shartlar
Descovy va Truvada OIV infektsiyasini boshqa dorilar bilan birgalikda davolash uchun ko'rsatiladi. OIV bilan davolashda Descovy yoki Truvada ko'pincha Tivicay (dolutegravir) singari integraza inhibitori yoki Prezista (darunavir) kabi proteaz inhibitori bilan birgalikda qo'llaniladi. Descovy yoki Truvada, shuningdek Sustiva (efavirenz) kabi nukleosid bo'lmagan teskari transkriptaz inhibitori (NNRTI) bilan ishlatilishi mumkin.
Ikkala Descovy va Truvada ham OIVni oldini olish uchun ishlatilishi mumkin, aks holda ta'sir qilishdan oldin profilaktika (PrEP) deb nomlanadi. OIV bilan kasallanish xavfi bo'lganlar uchun Descovy yoki Truvada OIV infektsiyasini oldini olish uchun kuniga bir marta qabul qilinishi mumkin. OIV bilan kasallanish xavfi ostida bo'lganlar orasida jinsiy faol kattalar va o'spirinlar hamda IV (vena ichiga) giyohvand moddalar mavjud.
Chunki uning PrEP tomonidan tasdiqlanishi uchun ma'lumotlar cisgender ayollarni o'z ichiga olmagan, Descovy qin bilan jinsiy aloqada bo'lish xavfi bo'lganlarda foydalanishga ruxsat berilmagan. Descovy erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan trans ayollarda va erkaklarda PrEP uchun o'rganilgan. Truvada PrEP uchun xuddi shu populyatsiyalarda, shuningdek, IV giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar va heteroseksual juftliklarda o'rganilgan.
| Vaziyat | Deskovi | Truvada |
| OIV infektsiyasi | Ha | Ha |
| OIVning oldini olish (PREP) | Ha | Ha |
Deskovi yoki Truvada samaraliroqmi?
Descovy va Truvada ikkalasi ham OIV infektsiyasini davolash va oldini olishda samarali ekanligi isbotlangan. Ammo, yangi dori sifatida Descovy Gilead Sciences tomonidan xavfsizroq va samaraliroq variant sifatida sotilmoqda. Descovy uchun asosiy dalil buyrak va suyak sog'lig'iga minimal ta'sir ko'rsatadigan OIV bilan kasallangan hujayralardagi preparatning yuqori konsentratsiyasida yotadi.
Bir nechta klinik tadqiqotlar TAF ekanligini ko'rsatdi kam bo'lmagan OIV infektsiyasini davolash uchun ODFga. Ma'nosi, TAF ODB kabi samaralidir. The Sinovni kashf eting Descovy va Truvada-ning PrEP uchun xavfsizligi va samaradorligini baholovchi faol sinovdir. 5387 ishtirokchini o'z ichiga olgan sud natijalari shuni ko'rsatdiki, Descovy buyraklar faoliyati va suyak minerallarining zichligi sezilarli yaxshilanishi bilan Truvada bilan bir xil darajada samarali bo'lgan.
Biroq, ko'plab shifokorlar va ularning hamkasblari Descovy-ni PrEP uchun birinchi darajali variant sifatida tavsiya qilishdan qo'rqishadi. Garvard tibbiyot maktabining etakchi shifokori va assistenti, doktor Krakuerning so'zlariga ko'ra, xavfsizlik profilidagi yaxshilanishlar bo'lmasligi mumkin klinik jihatdan ahamiyatli Gilad aytganidek. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Descovydagi TAF ham o'z hissasini qo'shishi mumkin vazn yig'moq ba'zi bemorlarda.
Tasdiqlangan samaradorligi va xavfsizligiga qaramay, Descovy ham, Truvada ham har kuni doimiy ravishda qabul qilinganda ishlaydi. Dori-darmonlarga to'g'ri rioya qilmasdan, OIVga chidamlilik xavfi ortadi. Davolashning eng yaxshi variantini aniqlash uchun mavjud bo'lgan OIVga qarshi dori-darmonlarni tibbiyot xodimlari bilan muhokama qilish muhimdir.
Descovy va Truvada o'rtasidagi xarajatlarni taqqoslash
Deskovi va Truvada juda qimmatga tushadi. Ikkala dori uchun o'rtacha chakana narxi 2000 dollardan oshadi. Yaxshiyamki, ushbu dorilar odatda Medicare va sug'urta rejalari bilan qoplanadi. Sug'urtasizlar uchun xarajatlarni qoplashga yordam beradigan yordam dasturlari mavjud. Ushbu dori-darmonlarni ishlab chiqaruvchi Gilead o'z mahsulotlarini taklif qiladi
SingleCare-ning retsept bo'yicha chegirma kartasini oling
| Deskovi | Truvada | |
| Odatda sug'urta bilan qoplanadimi? | Ha | Ha |
| Odatda Medicare tomonidan qoplanadimi? | Ha | Ha |
| Standart doz | Kuniga bitta tabletka (200 mg FTC / 25 mg TAF) | Kuniga bitta tabletka (200 mg FTC / 300 mg TDF) |
| Odatda Medicare copay | $ 42 - $ 1807 | $ 42– $ 1827 |
| SingleCare narxi | $ 1.821 + | $ 1.871 + |
Descovy va Truvada-ning umumiy yon ta'siri
Eng keng tarqalgan Descovy ning yon ta'siri ko'ngil aynish, diareya va charchoqni o'z ichiga oladi. Boshqa nojo'ya ta'sirlarga oshqozon og'rig'i yoki qorin og'rig'i, shuningdek bosh og'rig'i kiradi. Truvada shunga o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Discover Trial-ga ko'ra, Truvadani qabul qilganlar Descovy bilan solishtirganda ko'proq diareya, ko'ngil aynish, charchoq va qorin og'rig'iga duch kelishgan. Yon ta'sirlardagi bu farqlar, ammo davolanishga mazmunli ta'sir ko'rsatadigan darajada katta bo'lmasligi mumkin.
Descovy va Truvadaning yanada jiddiy yon ta'siri toshma yoki allergik reaktsiyaning boshqa belgilarini o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu dorilar buyrak faoliyati buzilishi va suyak mineral zichligini pasayishiga olib kelishi mumkin.
| Deskovi | Truvada | |||
| Yon ta'siri | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani |
| Diareya | Ha | 5% | Ha | 6% |
| Bulantı | Ha | 4% | Ha | 5% |
| Charchoq | Ha | ikki foiz | Ha | 3% |
| Qorin og'riq | Ha | ikki foiz | Ha | 3% |
| Bosh og'rig'i | Ha | ikki foiz | Ha | ikki foiz |
Bu yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarning to'liq ro'yxati bo'lmasligi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun iltimos, shifokoringizga yoki sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
Manba: DailyMed ( Deskovi ), DailyMed ( Truvada )
Descovy va Truvada kabi dorilarning o'zaro ta'siri
Descovy proteaz inhibitörleri (PI), antikonvülzanlar, antimikobakterial moddalar va o'simlik mahsulotlari bilan ta'sir qilishi mumkin. Tipranavir kabi antiretrovirusli PI Descovy darajasi va samaradorligini pasaytirishi mumkin. Antikonvulsanlar, antimikobakteriyalar va ba'zi o'simlik preparatlari Seynt Jonning go'shti shuningdek Descovy samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Truvada lopinavir, atazanavir va darunavir kabi proteaz inhibitörleri bilan ta'sir qilishi mumkin. Ushbu dorilarni 'Truvada' bilan qabul qilish tenofovir miqdorini oshirishi va salbiy ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin. Truvada didanozin bilan o'zaro ta'sirlashishi va uning konsentratsiyasini oshirishi mumkin. Didanozin darajasining oshishi pankreatit va neyropatiya kabi salbiy ta'sirlarni kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Descovy ham, Truvada ham Gepatit S ni davolashda ishlatiladigan antiviral preparatlar bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin, Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) kabi dorilar Descovy yoki Truvada darajalariga ta'sir qilishi mumkin. Dori darajasining o'zgarishi samaradorlikning pasayishiga yoki yon ta'sirining kuchayishiga olib kelishi mumkin.
| Giyohvand moddalar | Giyohvand moddalar sinfi | Deskovi | Truvada |
| Atazanavir Ritonavir Darunavir Tipranavir | Proteaz inhibitörleri (PI) | Ha | Ha |
| Sofosbuvir / velpatasvir Sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir Ledipasvir / sofosbuvir | Gepatit C antiviruslari | Ha | Ha |
| Karbamazepin Okskarbazepin Fenitoin | Antikonvulsanlar | Ha | Yo'q |
| Rifampin Rifabutin | Antimikobakterial vositalar | Ha | Yo'q |
| Seynt Jonning go'shti | O'simliklar | Ha | Yo'q |
| Didanosin | Nukleosidning teskari transkriptaz inhibitori (NRTI) | Yo'q | Ha |
* Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirlashish uchun tibbiyot mutaxassisiga murojaat qiling
Deskovi va Truvadaning ogohlantirishlari
Deskovi yoki Truvadani to'xtatgan shaxslar yomonlashishi mumkin gepatit B virusi (HBV) infektsiyasi . Descovy yoki Truvada-ni to'xtatgandan so'ng, HBV infektsiyasiga chalingan odamlarda jigar faoliyatini nazorat qilish kerak. Ushbu holatlarda gepatit B ni davolash ham kafolatlanishi mumkin.
Tenofovir asosan buyraklar orqali chiqarib yuborilganligi sababli, Descovy va Truvada buyraklar faoliyatini yomonlashtirishi mumkin. Descovy va Truvada suyak mineral zichligiga (BMD) ta'sir qilishi mumkin. Tarixda buyrak kasalligi yoki osteoporoz bilan kasallanganlarni Descovy yoki Truvada dan foydalanganda kuzatib borish kerak.
Descovy va Truvada-dan faqat OIV-negativligi tasdiqlangan shaxslarda PrEP uchun foydalanish mumkin. Descovy yoki Truvada preparatlarini qabul qilish paytida vaqti-vaqti bilan OIV uchun tekshiruvdan o'tish muhimdir. Aks holda, davolanishni qiyinlashtiradigan dori-darmonlarga chidamli OIV bilan kasallanish xavfi mavjud.
Boshqa mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradigan xatarlar to'g'risida bilish uchun tibbiy xodim bilan suhbatlashing. Sizning tibbiy tarixingiz va siz olgan boshqa dorilar Descovy yoki Truvada-ga qanday ta'sir qilishingizga ta'sir qilishi mumkin.
Descovy va Truvada haqida tez-tez so'raladigan savollar
Deskovi nima?
Descovy - kuniga bir marta OIV infektsiyasini davolash uchun ishlatiladigan tabletka. Bundan tashqari, u xavf ostida bo'lgan odamlarda OIV yuqtirishdan oldin profilaktika (PREP) uchun ishlatiladi. Deskovi tarkibida emtritsitabin (FTC) va tenofovir alafenamid (TAF) birikmasi mavjud.
Truvada nima?
Truvada - bu OIV infektsiyasini davolash uchun ishlatiladigan antiretrovirus dori. Odatda, OIV bilan kasallanish xavfi bo'lgan odamlarda kuniga bir marta OIVga qarshi preparat buyuriladi. Truvada emtritsitabin (FTC) va tenofovir disoproksil fumarat (TDF) birikmasini o'z ichiga oladi.
(OXF nima?).
Deskovi va Truvada bir xilmi?
Descovy va Truvada Gilead Sciences tomonidan ishlab chiqarilgan. Biroq, ular bir xil dori emas. Descovy - bu tenofovir alafenamid (TAF) o'z ichiga olgan yangi dori. Truvada tarkibida tenofovir disoproksil fumarat (TDF) mavjud.
Deskovi yoki Truvada yaxshiroqmi?
Descovy va Truvada ikkalasi ham OIV bilan davolash va PrEP uchun samarali dorilar. Deskovi buyrak faoliyatini buzmaydi yoki suyak zichligini Truvada singari kamaytirmaydi. Shu bilan birga, Truvada - bu ba'zi holatlarda foydalanishni qo'llab-quvvatlash uchun ko'proq ma'lumotlarga ega bo'lgan eski dori. Siz uchun eng yaxshi davolanishni aniqlash uchun ushbu variantlarni shifokor bilan muhokama qilish muhimdir.
Homiladorlik paytida Descovy yoki Truvadadan foydalanishim mumkinmi?
Descovy yoki Truvada ning tug'ilmagan chaqaloqqa zararli ekanligi haqida hech qanday dalil yo'q. PrEP dorilar homiladorlik paytida xavfsiz va toqatli bo'lishi mumkin. Biroq, ushbu dorilarni faqat foydasi xavfdan yuqori bo'lgan taqdirda ishlatish kerak. Agar siz homilador bo'lsangiz va hozirda antiretrovirus preparatini qabul qilsangiz yoki ko'rib chiqsangiz, shifokor bilan maslahatlashing.
Descovy yoki Truvadani spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?
Descovy yoki Truvada preparatlarini qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Bunday qilish ko'ngil aynish va bosh og'rig'i kabi ushbu dorilarning salbiy ta'sirini oshirishi mumkin. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va qaramlik, shuningdek, OIV xavfini oshirishi mumkin bo'lgan xavfli xatti-harakatlar bilan bog'liq.
Truvadadan Deskoviga o'tishim kerakmi?
Deskovi ma'lum odamlarda Truvada uchun xavfsiz va samarali PrEP alternativasi ekanligi isbotlangan. Biroq, Truvadadan Deskoviga o'tish sizning shifokoringiz va ularning klinik qarorlariga binoan.
Descovy PrEP uchun tasdiqlanganmi?
Descovy PrEP-ga 2019 yilning ikkinchi qismida ma'qullandi. Bu FDA OIV bilan kasallanish xavfi bo'lgan odamlarda OIVning oldini olish uchun ma'qullangan, qin bilan jinsiy aloqada bo'lish xavfi ostida bo'lganlar bundan mustasno. Descovy PrEP uchun gey va biseksual erkaklar hamda transgender ayollarda o'rganilgan.
Truvada buyraklarga zarar keltiradimi?
Truvadadan foydalanish olib kelishi mumkin buyrak faoliyati buzilgan , ayniqsa buyrak shikastlanishiga moyil bo'lganlarda. Buyraklarga zarar etkazishi mumkin bo'lgan NSAID kabi nefrotoksik dorilarni qabul qilish paytida Truvadadan saqlanish kerak. Truvadani boshlashdan oldin shifokor sizning buyraklaringiz faoliyatini tekshirishi mumkin.
