Asosiy >> Kompaniya >> 'Kopay' nima?

'Kopay' nima?

Kompaniya

Sog'liqni saqlash - bu ba'zida umuman boshqa tilga o'xshab ko'rinishi mumkin bo'lgan atamalar bilan murakkab mavzu. Ushbu shartlardan biri pul to'lash , yoki sifatida tanilgan kopay . Copay - bu shifokorga tashrif buyurganingizda retseptlar yoki sog'liqni saqlash xizmatlari uchun to'lanadigan qat'iy miqdor. Ammo sog'liqni sug'urtalash bilan bog'liq ko'p narsalar singari, bu haqiqatan ham oddiymi?





Kopay nima?

Aksariyat sug'urta rejalari bo'yicha, har safar pulingizni qondirgandan so'ng, shifokorga murojaat qilganingizda, copay deb nomlangan belgilangan miqdorni to'laysiz. Kopay sizning umumiy amaliyot shifokoringiz yoki mutaxassisingiz o'z xizmatlaridan foydalanganingiz uchun sizdan haq oladigan bepul to'lov sifatida ishlaydi. Muayyan miqdori sizning tibbiy sug'urta rejangiz bilan belgilanadi, shuning uchun ingichka nashrni o'qib chiqing. Pastroq bilan rejalashtirish oylik mukofotlar yuqori kopaylarga ega bo'lishi mumkin.



Shuni ta'kidlash kerakki, kopalar tijorat, ish beruvchi va bozorni sug'urtalash uchun mo'ljallangan. Medicare va Medicaid quyidagi ma'lumotlarga qaraganda turli xil qoidalar va tavsiyalarga ega bo'ladi.

Copays - bu sizning tibbiy sug'urta kompaniyangiz bilan xarajatlarni bo'lishish shaklidir. Ular, shuningdek, iste'molchilarni keraksiz tibbiy yordamdan xalos qilishga yordam berish uchun mo'ljallangan. Copaylar sizning tibbiy sug'urta xarajatlaringizning boshqa qismlari bilan murakkab munosabatda bo'lishi mumkin.

Sizga yetmasdan oldin yillikchegiriladigan - sug'urta kompaniyangiz sizning tibbiy xarajatlaringizni qoplashga yordam berishidan oldin to'lashingiz kerak bo'lgan pul miqdori - siz yopiq protsedura yoki retsept bo'yicha barcha hisob-kitoblarni amalga oshirasiz. O'zingizning chegirmaga erishganingizdan so'ng, sizning hamjihatlik boshlash, ya'ni sizning rejangiz tibbiy xarajatlarning belgilangan foizlari uchun javobgar bo'lishni anglatadi. Bu erda sizning tibbiy xarajatlaringiz qiyin bo'ladi, ayniqsa sizning kopayingiz sizning chegirmangizga emas, balki sizning yillik ish haqingizga to'g'ri keladiganligi sababli cho'ntagidan maksimal .



Endi bu erda narsalarni tozalashga yordam beradigan bir misol: Siz futbol o'ynab oyog'ingizni bo'shatdingiz va o'ylang, Bola, men juda baxtliman, men yaqinda o'zimning chegirmali pulim bilan uchrashdim va sug'urta ushbu safarni shoshilinch tibbiy yordamga qamrab oladi. Ammo siz tushunmagan narsangiz, sizning kopayish va pulni sug'urtalash uchun javobgarsiz. Shifokorning kabinetidan chiqishdan oldin, ziyofat xodimi sizning oldingizdan 20 dollar to'lashingizni so'raydi. Ikki hafta o'tgach, siz qo'shimcha $ 80 evaziga sizdan hisob-kitob olasiz - bu sizning sug'urta sug'urtangiz, bu ushbu misolda har qanday tibbiy to'lovning 20 foizini tashkil etadi (va sizning holatingizda bu 400 dollar bo'lgan). Shunday qilib, bu bo'shashgan oyoq uchun siz 100 dollar to'laysiz. Rejalar tez-tez stavkalarni muhokama qiladi, shuning uchun ular sizning provayderingizga kelishilgan stavkaning foizini to'lashdan oldin sizning tegishli tijorat sug'urtasi miqdorini to'lashingiz kerak.

Odamlar o'zlarining chegirmalariga erishgandan so'ng, tibbiy to'lovlardan ozod bo'lamiz deb o'ylashadi. Biroq, sug'urta sizning barcha tibbiy xarajatlaringizni o'zingizning cho'ntagingizdan maksimal darajada qondirgandan so'ng qoplaydi, bu sizning chegirma, tijorat va kassa to'lovlarini to'lash bilan amalga oshiriladi.

BOG'LIQ: Copay va chegirma o'rtasidagi farq nima?



Copay nimani qoplaydi?

Copay odatda har xil ofisga tashrif buyurganida xarajatlarni qoplashga yordam beradi. Biroq, kassa to'lovlarini talab qiladigan tibbiy xizmatlar sug'urta rejalari o'rtasida farq qiladi. Odatda kopayni talab qiladigan xizmatlarga quyidagilar kiradi:

  • Birlamchi tibbiy yordam va shifokorlarning tashrifi
  • Jismoniy, kasbiy va nutq terapiyalari
  • Reçeteli dorilar
  • Ruhiy salomatlik xizmatlari: ya'ni giyohvand moddalarni reabilitatsiya qilish, psixoterapiya
  • Shoshilinch
  • Favqulodda yordam xonasiga tashriflar
  • Tez yordam mashinalari

Copay narxi odatda xizmatlar o'rtasida farq qiladi va mutaxassislar tashrifida birlamchi tibbiy yordam shifokorlariga qaraganda yuqori bo'lishi mumkin. Tarmoqdan tashqari provayderlar, odatda, yuqori kopayga ega bo'lishadi. Agar sizning kopayingiz kengashda yuqori narxga ega bo'lsa, bu sizning sug'urta mukofotingiz kam bo'lganligi sababli bo'lishi mumkin.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, tufayli Arzon parvarishlash to'g'risidagi qonun , ba'zi profilaktika xizmatlari, masalan, tekshiruvlar, saraton tekshiruvlari yoki yaxshi ayollarning tashrifi, iste'molchilarning xarajatlarini taqsimlamasligi kerak.



Menda kopay borligini qanday bilsam bo'ladi?

Ko'pgina sug'urta kompaniyalari yoki sog'liqni saqlash provayderlari xizmat ko'rsatish vaqtida pul to'lashni talab qilishadi. Ko'pincha, pul to'lash miqdori to'g'ridan-to'g'ri tibbiy sug'urta kartangizda bosiladi. Hatto birlamchi tibbiy yordamga tashrif buyurish va mutaxassislarni parvarishlash xizmatlari kabi turli xil xizmatlar uchun ro'yxatlangan miqdorlarga ega bo'lishi mumkin. To'lovni talab qiladigan barcha xizmatlarning batafsil ro'yxatini va har birining narxini olish uchun sug'urta rejangizga qarang.

Ba'zi sug'urta rejalarida kopay yo'q. Bunday holda, ehtimol bu qimmatroq reja bo'lishi mumkin, shuning uchun xizmatlar uchun kopay yo'q bo'lsa-da, siz hali ham reja mukofotlari bilan qo'shimcha pul sarflayapsiz.



Sizning nusxangizni qanday pasaytirish kerak

Cho'ntakdagi xarajatlar har doim ham sizning bank hisob raqamingizga tushishi shart emas. Agar siz sog'liqni saqlash jamg'armasi (HSA), egiluvchan omonat hisobi (FSA) yoki sog'liqni qoplash hisobvarag'iga (HRA) o'z hissangizni qo'shsangiz, ulardan foydalanishingiz mumkin soliqdan oldingi mablag'lar sizning kopayingizni qoplash uchun. Axir, bu siz sog'liq uchun foydalar uchun allaqachon ajratgan pul. Biroq, sizning kopangizni pasaytirishning yagona usuli sug'urta rejalarini almashtirish orqali amalga oshiriladi, bu har doim ham imkoniyat emas.

Biroq, SingleCare yordam berish uchun bu erda . Ba'zida retseptlar uchun kassa to'lovlari, siz SingleCare kartasida olgan chegirmali stavkadan yuqori bo'lishi mumkin. Eng yaxshi narxingizni bilish uchun singlecare.com saytidan retseptingizni qidirib toping.