Asosiy >> Sog'liqni Saqlash Bo'yicha Ta'lim >> Serotonin sindromining belgilarini aniqlashni o'rganing

Serotonin sindromining belgilarini aniqlashni o'rganing

Serotonin sindromining belgilarini aniqlashni oSog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Serotonin sindromi nima? | Sabablari | Tarqalishi | Alomatlar | Agar sizda bor deb o'ylasangiz nima qilish kerak | Davolash | Bu qancha davom etadi? | Uzoq muddatli zarar | Bunga qanday yo'l qo'ymaslik kerak

Aytaylik, siz retsept olasiz antidepressant , kabi Paxil (paroksetin), har kuni. Siz o'zingizni his qilasiz O'chokli kelayotgan, shuning uchun siz tortmachani qidirib topasiz Imitrex (sumatriptan) planshet.



Yoki yana bir keng tarqalgan senariy - siz antidepressantni qabul qilasiz Cymbalta (duloksetin), va siz shamollash va yo'talayotganini sezasiz. Siz bir shisha uchun Robitussin-DM semptomlaringizni davolash uchun.



Bu narsalar zararsiz ko'rinadi, to'g'rimi? Qayta o'ylab ko'ring. Dori-darmonlarni aralashtirishning ushbu stsenariylari serotonin sindromi deb nomlanishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Serotonin nörotransmitterdir. Depressiya ko'pincha serotoninning past darajasi bilan bog'liq. Ko'p muolajalar depressiya serotonin miqdorini oshirishga yordam beradi. Boshqa dorilar (masalan, ba'zi migren preparatlari, og'riq qoldiruvchi vositalar, yo'talni bostiruvchi vositalar va hattoki parhez qo'shimchalar) ham serotonin miqdorini oshirishi mumkin.



Agar siz serotoninni ko'paytiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin. Ammo serotonin juda yuqori bo'lgan dozadan yoki serotonin miqdorini oshiradigan ikki yoki undan ortiq dori-darmonlarni qabul qilishdan serotonin sindromini keltirib chiqarishi mumkin.

Serotonin sindromi nima?

Serotonin sindromi mavjud bo'lganda paydo bo'ladi juda ko'p serotonin tizimingizda. Sizning tanangizda serotoninni qanday qilib ko'p miqdorda olish mumkin?

Serotonin sindromi kimdir sodir bo'lishi mumkin:



  • Serotonin darajasiga ta'sir qiladigan bir nechta dori-darmonlarni qabul qiladi
  • Serotoninni ko'paytiradigan dori dozasini boshlaydi yoki ko'paytiradi
  • Serotoninni ko'paytiradigan juda ko'p dori ichadi (tasodifan yoki qasddan)

Davolash qilinmasa, oqibatlari og'ir bo'lishi mumkin.

Qaysi dorilar serotonin sindromiga olib kelishi mumkin?

Quyidagi dorilar serotonin darajasini oshiradi va serotonin sindromi holatlarida ishtirok etishi mumkin. Agar siz ushbu dorilarning ikkitasini yoki undan ko'pini qabul qilsangiz, serotonin sindromi paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

  • SSRI antidepressantlari: SSRIlar (selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri) serotonin sindromida ishtirok etadigan eng keng tarqalgan dorilar. Ular orasida Prozak (fluoksetin), Paksil (paroksetin), Zoloft (sertralin), Seleksa (sitalopram), Lexapro (essitalopram), Luvoks (fluvoksamin) va Trintellix mavjud.
  • SNRI antidepressantlari: SNRI (serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri) tarkibiga Cymbalta (duloksetin), Effexor (venlafaksin) va Pristiq (desvenlafaksin) kiradi.
  • Boshqa antidepressantlar: Trisiklik antidepressant dorilar (amitriptilin, nortriptilin), bupropion, trazodon, MAOI (monoamin oksidaz inhibitörleri)
  • Opioidli og'riq qoldiruvchi vositalar : Percocet, oksikodon, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidin), fentanil, Vikodin
  • Yutalishni to'xtatish vositalari: Robitussin-DM, prometazin DM, Delsym, Mucinex-DM kabi dekstrometorfani o'z ichiga olgan har qanday yo'tal / sovuq dori.
  • O'chokli dorilar: Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan) kabi triptanlar.
  • Boshqa retsept bo'yicha dorilar: Metoklopramid, ondansetron, linezolid
  • O'simlik qo'shimchalari: Ginseng, Seynt Jonning go'shti
  • Noqonuniy dorilar: Ecstasy, LSD, kokain

Serotonin sindromi qanchalik keng tarqalgan?

Mutaxassislar amin emas serotonin sindromi holatlari soni. Buning sababi shundaki, engil holatlar e'tiborga olinmasligi yoki e'tiborsiz qoldirilishi mumkin. Keyinchalik jiddiy holatlar boshqa sabab bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Biz bilamizki, serotonin sindromi har qanday yoshdagi odamlarda paydo bo'lishi mumkin va antidepressantdan foydalanish tobora ko'payib borayotganligi sababli serotonin sindromi holatlari ko'paymoqda.



Serotonin sindromining belgilari qanday?

Serotonin sindromi simptomlari cho'ktiruvchi dori ichilgandan so'ng tezda rivojlanadi - 60% holatlar olti soat ichida sodir bo'ladi. Ko'pgina bemorlarda 24 soat ichida simptomlar mavjud.

Semptomlar engildan hayotga xavf soladigan darajada farq qilishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:



  • Ajitatsiya
  • Tashvish
  • Bezovta
  • Kayfiyat o'zgaradi / aqliy holatdagi o'zgarishlar
  • Yo'qotish yoki chalkashlik
  • Mushaklarni muvofiqlashtirishni yo'qotish
  • Terlash yoki titroq
  • Teri qizargan
  • Isitma
  • Gipertermiya (haddan tashqari issiqlik)
  • Yurak urishining tezligi, yuqori qon bosimi
  • Bulantı, qusish, diareya
  • Tremor
  • Mushaklarning qattiqligi, mushaklarning qattiqligi yoki mushaklarning chayqalishi, ayniqsa oyoqlarda
  • Giperaktiv reflekslar
  • Kengaygan o'quvchilar

Serotonin sindromining og'irroq alomatlari orasida yuqori isitma, tutilishlar, yurak urishining notekisligi va hushidan ketish kiradi.

BOG'LIQ: Qanday tana harorati isitma deb hisoblanadi?



Agar sizda serotonin sindromi bor deb o'ylasangiz nima qilish kerak

Agar siz serotonin darajasiga ta'sir qiladigan dori qabul qilsangiz va yuqoridagi alomatlardan birini sezsangiz, shoshilinch tibbiy yordam markazida yoki shoshilinch tibbiy yordam xonasida davolanishga murojaat qiling. Og'ir holatlar hayot uchun xavflidir va tezda o'limga qadar davom etishi mumkin.

Siz ko'rgan tibbiyot xodimi odatda semptomlaringizni baholash va o'zingiz qabul qilgan dorilarni (retsept bo'yicha va retseptsiz yozilgan holda) ko'rib chiqish orqali serotonin sindromini klinik tashxislashi mumkin. Ba'zi shifokorlar Ovchi serotonin bilan zaharlanish mezonlari serotonin sindromini aniqlashda yordam berish.



Serotonin sindromini davolash usuli qanday?

Serotonin sindromining alomatlari uchun darhol davolanishga murojaat qiling.
Agar sizda kichik alomatlar bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizga ushbu dori yoki darhol reaktsiyaga sabab bo'ladigan dori-darmonlarni bekor qilishni maslahat beradi. Agar sizda ko'proq yoki jiddiy alomatlar bo'lsa, shifoxonada davolanishingiz va kuzatishingiz kerak. Serotonin sindromini davolash simptomlarga va semptomlarning og'irligiga bog'liq.

Ba'zi dorilar ilgari ishlatilgan simptomlarni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Benzodiazepinlar (masalan diazepam ) qo'zg'alish, tutqanoq va qattiqqo'llikka yordam berish
  • Siproheptadin serotonin ishlab chiqarishni blokirovka qilish
  • Yurak urish tezligini yoki qon bosimini pasaytirish uchun dorilar (yoki qon bosimi juda past bo'lsa)

Sizga suvsizlanish va isitma yoki qo'shimcha kislorod uchun IV suyuqlik kerak bo'lishi mumkin.

Serotonin sindromi qancha davom etadi?

Serotonin sindromini boshdan kechirishingiz mumkin bo'lgan vaqt har xil. Agar serotonin sindromining engil shakli bo'lsa, bir-uch kun ichida o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin. Ba'zi holatlar bir necha hafta o'tishi mumkin, bu qaysi dorilar (lar) ning reaktsiyaga sabab bo'lganiga va dorilar (lar) sizning tanangizda qancha vaqt turishiga bog'liq.

Amerikalik oilaviy shifokor tushuntiradi bu siz mumkin serotonin sindromidan to'liq qutulish, agar u tezda tan olinsa va asoratlar yaxshi boshqarilsa.

Serotonin sindromi uzoq muddatli zarar etkazishi mumkinmi?

The xush habar shundan iboratki, deyarli barcha holatlarda, agar kasallik erta ushlanib qolsa, shifoxonalar mutaxassislarining fikriga ko'ra uzoq muddatli nojo'ya ta'sirlar bo'lmasligi kerak.

Serotonin sindromini erta davolash muhimligi sababli, alomatlar bo'lsa, darhol davolanishga murojaat qilish juda muhimdir.

Serotonin sindromidan qanday saqlanish kerak

Serotoninni ko'paytiradigan dori-darmonlarni qabul qiladigan har bir kishi serotonin sindromi xavfiga duchor bo'ladi.

  1. Xavfsizligingiz uchun barcha dorilarni bitta dorixonada oling. Shunday qilib, farmatsevt siz bilan tanishishi va dori vositalarining o'zaro ta'sirini tekshirish uchun to'liq dori-darmon ro'yxatiga ega bo'lishi mumkin.
  2. Agar sizda dori-darmonlarni qabul qilish rejimida o'zgarishlar bo'lsa, masalan, yangi dori-darmonlarni boshlash bo'lsa, serotonin miqdorini ikki baravar oshirmasligiga ishonch hosil qilish uchun doimo farmatsevtingiz bilan maslahatlashing.
  3. Agar siz serotoninni ko'paytiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, serotonin sindromining alomatlaridan xabardor bo'ling. Agar alomatlar bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
  4. Agar siz sovuqni / yo'talni davolashga muhtoj bo'lsangiz va serotonin miqdorini oshiradigan preparatni qabul qilsangiz, tarkibini tekshiring va dekstrometorfandan saqlaning. Sizning farmatsevtingiz sizga tegishli mahsulotni tanlashda yordam berishi mumkin.
  5. Ko'p turli xil dorilar serotonin darajasiga ta'sir qiladi. Dozalashning o'zgarishi yoki ikkalasi ham serotoninni ko'paytiradigan ikkita dori kombinatsiyasi serotonin sindromini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Qabul qilingan dorilarning mos kelishini tekshirish uchun doimo tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan maslahatlashing.