Asosiy >> Giyohvand Moddalar Va Boshqalar. Do'stim >> Cymbalta va Lexapro: Tafovutlar, o'xshashliklar va siz uchun yaxshiroq bo'lgan narsa

Cymbalta va Lexapro: Tafovutlar, o'xshashliklar va siz uchun yaxshiroq bo'lgan narsa

Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stim

Cymbalta va Lexapro - bu asosiy depressiv buzuqlik (MDD) va umumiy anksiyete buzilishi (GAD) ni davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan ikkita retsept bo'yicha dorilar. Asosiy depressiv kasallik ta'sir qilishi taxmin qilinmoqda Qo'shma Shtatlarda taxminan 16 million kattalar. Bu kamida ikki haftalik davr uchun past kayfiyat bilan tavsiflanadi. Bemorlar, shuningdek, odatdagidek yoqadigan mashg'ulotlarga yoki kam quvvatga bo'lgan qiziqishni yo'qotishi mumkin. Ba'zi bemorlar ma'lum bir sababsiz og'riqni boshdan kechirishadi.

Umumiy tashvish buzilishi ta'sir qilishi taxmin qilinmoqda Qo'shma Shtatlarda 6,8 million kattalar. Bu pul, oila, sog'liq va ish kabi turli masalalar uchun haddan tashqari tashvishlanish bilan tavsiflanadi. Bemorlarga bu tashvish kamida olti oydan ko'p bo'lmagan kunlarda namoyon bo'lgandan keyin aniqlanadi.

Cymbalta va Lexapro ikkalasi ham ushbu kasalliklarni davolash uchun ishlatilgan bo'lsa-da, ikkala dori o'rtasida sezilarli farqlar mavjud.

Cymbalta va Lexapro o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?

Cymbalta (duloksetin) - bu MDD va GADni davolashda ko'rsatilgan retsept bo'yicha dori. Cymbalta selektiv serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SNRI) deb nomlanuvchi antidepressantlar guruhiga kiradi. Neyron sinapsida Cymbalta norepinefrin va serotoninni qaytarib olishini bloklaydi. Bu nörotransmitterlarni kayfiyat va ta'sirda ijobiy rol o'ynashi uchun osonroq tayyor qiladi. Sizga tanish bo'lgan boshqa SNRIlar Effexor (venlafaksin) va Pristiq (desvenlafaksin).

Cymbalta 20 mg, 30 mg va 60 mg oral kapsül shaklida mavjud.

Lexapro (escitalopram), shuningdek, MDD va GADni davolashda ko'rsatilgan retsept bo'yicha dori. Lexapro selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) deb nomlanuvchi antidepressantlar guruhiga kiradi. Lexapro neyronal membranani tashish nasosida serotoninni qaytarib olishni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ushbu harakat neyron sinapsida ko'proq erkin serotonin qoldiradi. Prozak, Zoloft, Celexa yoki Paxil sizga tanish bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa SSRIlar.

Lexapro 5 mg, 10 mg va 20 mg kuchli og'iz tabletkalari shaklida mavjud. Bundan tashqari, u 5 mg / 5 ml konsentratsiyali og'iz eritmasi sifatida mavjud.

Cymbalta va Lexapro o'rtasidagi asosiy farqlar
	Cymbalta	Lexapro
Giyohvand moddalar sinfi	Selektiv serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitori	Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori
Brend / umumiy holat	Brend va umumiy mavjud	Brend va umumiy mavjud
Umumiy ism nima?	Duloksetin	Eskitalopram
Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi?	Og'zaki kapsulalar	Og'iz tabletkasi va og'iz orqali eritma
Standart doz nima?	Kuniga bir marta 60 mg	Kuniga bir marta 10 mg
Odatda davolash qancha davom etadi?	Uzoq muddatli (oydan yilgacha)	Uzoq muddatli (oydan yilgacha)
Odatda dorilarni kim ishlatadi?	O'smirlar va kattalar	O'smirlar va kattalar

Cymbalta va Lexapro tomonidan davolangan shartlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, Cymbalta va Lexapro ikkalasi ham asosiy depressiv buzuqlik va umumiy anksiyete kasalliklarini davolash uchun ko'rsatiladi. Cymbalta neyropatik va mushak-skeletlari topildi og'rig'i bilan bog'liq ba'zi noyob ko'rsatkichlar uchun tasdiqlangan. Ushbu ko'rsatkichlar Cymbalta-ni boshqa antidepressant dori-darmonlardan ajratib turadi, chunki bu og'riq bilan bog'liq diagnostikalarda tasdiqlangan yagona narsa. Lexapro ba'zida obsesif kompulsiv buzuqlik, bulimiya nervoza va ortiqcha ovqatlanish kabi holatlarda yorliqdan tashqarida ishlatiladi.

Quyidagi jadvalda Cymbalta va Lexapro tomonidan davolangan shartlar ro'yxati keltirilgan. Bu barcha mumkin bo'lgan foydalanishni o'z ichiga olmaydi va siz ushbu dorilarning biri sizga mos keladimi-yo'qligini bilish uchun har doim tibbiyot mutaxassisi bilan maslahatlashing.

Vaziyat	Cymbalta	Lexapro
Asosiy depressiv buzilish	Ha	Ha
Umumiy tashvish buzilishi	Ha	Ha
Fibromiyalgiya	Ha	Yo'q
Mushak-skelet tizimining surunkali og'rig'i	Ha	Yo'q
Qandli diabet bilan bog'liq neyropatik og'riq	Ha	Yo'q
Kemoterapiya bilan bog'liq periferik neyropatiya	Yorliqdan tashqari	Yo'q
Stress bilan siydik chiqarmaslik (erkaklar)	Yorliqdan tashqari	Yo'q
Ovqatlanishning buzilishi	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Bulimiya nervoza	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Obsesif kompulsiv kasallik	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Vahima buzilishi	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Shikastlanishdan keyingi stress	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Menstrüel oldin disforik buzilish	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Erta bo'shashish	Yo'q	Yorliqdan tashqari

Cymbalta yoki Lexapro samaraliroqmi?

TO meta-tahlil duloksetinni essitalopram va boshqa keng tarqalgan SSRIlar bilan taqqoslaydigan tadqiqotlar ko'rib chiqildi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, asosiy depressiyani davolash nuqtai nazaridan, duloksetin SSRIlarga nisbatan davolanishning muvaffaqiyati jihatidan sezilarli ustunlikni ko'rsatmaydi. Ammo, ushbu sharhga ko'ra, bemorlar noxush hodisalar tufayli duloksetinni to'xtatishi ehtimoli ko'proq. Bir soniya meta-tahlil ushbu topilmalarni takrorladi. Cymbalta yoki Lexapro depressiyani davolashda boshqasidan yaxshiroqmi, deyish mumkin emas. Cymbalta bilan yon ta'sirining ko'payishi terapiyani tanlashda e'tiborga olish kerak bo'lgan muhim omil bo'ladi.

Cymbalta va Lexapro-ni qoplash va xarajatlarni taqqoslash

Cymbalta odatda tijorat va Medicare dori-darmonlari rejalari bilan qoplanadigan retsept bo'yicha dori. Cymbalta 60 mg uchun cho'ntak narxi 300 dollardan oshishi mumkin, ammo SingleCare kuponi bilan siz umumiy dorixonani 15 dollargacha sotib olishingiz mumkin.

Lexapro, shuningdek, retsept bo'yicha dori-darmon bo'lib, u odatda tijorat va Medicare preparatlari rejalari bilan qoplanadi. Lexapro 10 mg 30 kunlik ta'minotining cho'ntagidan narxi 400 dollarni tashkil qilishi mumkin. SingleCare umumiy Lexapro uchun kuponni taqdim etadi, bu narxni 10 dollarga yoki undan pastroqqa tushirishi mumkin.

retsept bo'yicha chegirma kartasi

	Cymbalta	Lexapro
Odatda sug'urta bilan qoplanadimi?	Ha	Ha
Odatda Medicare tomonidan qoplanadimi?	Ha	Ha
Standart doz	30, 60 mg kapsulalar	30, 10 mg tabletkalar
Odatda Medicare copay	10 dollardan kam	10 dollardan kam
SingleCare narxi	$ 15 +	$ 10 +

Cymbalta va Lexapro-ning keng tarqalgan yon ta'siri

Cymbalta va Lexapro shu kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ba'zilari u yoki bu agent bilan ko'proq bog'liq. Masalan, ko'ngil aynishi klinik tekshiruvlarda Lexapro olgan bemorlarning 5 foizida, faqat Cymbalta olgan bemorlarning 23 foizida qayd etilgan. Ko'ngil aynishi har doim ham uzoq davom etadigan nojo'ya ta'sir bo'lmasa-da, odamning hayot sifatiga ta'sir qilishi mumkin. Terapiyaning dastlabki bir necha haftasida sodir bo'lishi ehtimoli yuqori va ushbu dorilar odatda depressiya yoki xavotir alomatlariga ta'sir ko'rsatish uchun ikki haftadan olti haftagacha davom etishi kerakligini hisobga olsak, ko'ngil aynish ko'ngil aynishning haqiqiy foydasi oldin erta to'xtatish uchun sabab bo'lishi mumkin. dori ma'lum.

Terleme yoki terlash ikki dori o'rtasida o'xshash tezlikda sodir bo'ladi. Ushbu nojo'ya ta'sir odamning kundalik hayoti va o'zini o'zi qadrlashiga ta'sir qilishi mumkin va bu bemorlar preparatni bekor qilishni tanlashiga sabab bo'lishi mumkin.

Quyidagi ro'yxat noxush hodisalarning to'liq ro'yxati bo'lishi uchun mo'ljallanmagan. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning to'liq ro'yxati uchun iltimos, farmatsevt, shifokor yoki boshqa tibbiyot mutaxassisiga murojaat qiling.

	Cymbalta	Lexapro
Yon ta'siri	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani
Bulantı	Ha	2. 3%	Ha	5%
Quruq og'iz	Ha	13%	Ha	5%
Terlash	Ha	6%	Ha	5%
Diareya	Ha	9%	Ha	8%
Kabızlık	Ha	9%	Ha	3%
Dispepsiya	Yo'q	n / a	Ha	3%
Bosh aylanishi	Ha	9%	Yo'q	n / a
Uyquchanlik	Ha	10%	Ha	6%
Bosh og'rig'i	Ha	14%	Yo'q	n / a
Qon bosimining ko'tarilishi	Ha	ikki foiz	Yo'q	n / a
Tuyadi kamayadi	Ha	7%	Ha	3%
Libidoning pasayishi	Yo'q	n / a	Ha	ikki foiz

Manba: Cymbalta ( DailyMed Lexapro ( DailyMed )

Cymbalta va Lexapro kabi dorilarning o'zaro ta'siri

Cymbalta va Lexapro har biri jigarda sitoxrom fermentlar tizimi tomonidan metabollanadi. Cymbalta CYP1A2 uchun asosiy substrat va CYP2D6 ning o'rtacha inhibitori. Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi bemorlar ruhiy tushkunlik va tashvishlanishdan tashqari diqqatni buzishi mumkin. Diqqat buzilishi bo'lgan ko'plab bemorlar amfetamin bilan davolanadi. Cymbalta CYP2D6 ning inhibatsiyasi orqali amfetaminlarning sarum konsentratsiyasini oshirishi mumkin. Ushbu kombinatsiyani qabul qiladigan bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Lexapro CYP2C19 va CYP3A4 ning asosiy substratidir va CYP2D6 ning zaif inhibitori hisoblanadi.

Lexapro-ni trisiklik antidepressantlar, masalan, amitriptilin bilan qo'llash QT uzayishi va serotonin sindromi xavfini oshirishi mumkin. Umuman olganda, bu kombinatsiyadan qochish kerak.

Quyidagi ro'yxat giyohvand moddalarning o'zaro ta'sirining to'liq ro'yxati bo'lishi uchun mo'ljallanmagan. To'liq ro'yxat uchun provayderingiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Giyohvand moddalar	Giyohvand moddalar sinfi	Cymbalta	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastikalar	Ha	Ha
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptans (antimigren agentlari)	Ha	Ha
Amfetamin tuzlari Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetaminlar	Ha	Ha
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3 antagonistlari (ko'ngil aynishiga qarshi vositalar)	Yo'q	Ha
Apixaban Edoxaban	Antitrombotsitlar	Ha	Ha
Aripiprazol	Antipsikotik	Ha	Ha
Aspirin Ibuprofen Naproksen Diklofenak	Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)	Ha	Ha
Bemiparin Enoksaparin Geparin	Antikoagulyantlar	Yo'q	Ha
Bupropion	Dopamin / norepinefrinni qaytarib olish inhibitori	Yo'q	Ha
Buspirone	Antianksiyete	Ha	Ha
Karbamazepin	Antikonvulsant	Yo'q	Ha
Enzalutamid	Kimyoviy terapiya agent	Yo'q	Ha
Esomeprazol Omeprazol	Proton nasos inhibitori	Yo'q	Ha
Flukonazol	Qo'ziqorinlarga qarshi	Yo'q	Ha
Fluoksetin Duloksetin Paroksetin Sertralin	SSRIlar	Ha	Ha
Gidroksixloroxin	Aminokinolon / antimalarial	Yo'q	Ha
Linezolid	Antibiotik	Ha	Ha
Metaxalone	Mushaklarni gevşetici	Ha	Ha
Pimozid	Antipsikotik	Yo'q	Ha
Selegilin Fenelzin Rasagilin	Monoamin oksidaz inhibitori (MAOI)	Ha	Ha
Seynt Jonning go'shti	O'simliklarga qo'shimcha	Ha	Ha
Gidroxlorotiyazid Xlortalidon Metolazon	Tiazidli diuretiklar	Yo'q	Ha
Tramadol	Opiat og'riq qoldiruvchi vositasi	Ha	Ha
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Trisiklik antidepressantlar	Ha	Ha
Venlafaksin	Tanlangan norepinefrin / serotoninni qaytarib olish inhibitori (SNRI)	Ha	Ha

Cymbalta va Lexapro ogohlantirishlari

Cymbalta va Lexapro depressiya buzilishining yoki tashvishlanishning zudlik bilan kechirilishini keltirib chiqarmaydi. Ko'pgina post-bemorlarning o'zgarishini sezish uchun kamida ikki hafta, dorilarning to'liq ta'sirini anglash uchun to'rt dan olti haftagacha vaqt talab etiladi. Bemorlar buni tushunishlari muhim, shuning uchun ular o'zlarining dori-darmonlarini vaqtincha bekor qilmaydilar, chunki bu ishlamayapti.

MDD bilan og'rigan bemorlar antidepressant dori-darmonlarni qabul qiladimi yoki yo'qmi, depressiya yoki o'z joniga qasd qilish fikri kuchayishi mumkin. Ushbu holatlar remissiyaga erishilmaguncha yomonlashishi mumkin. Cymbalta va Lexapro terapiyasi o'spirinlar va yosh kattalar orasida o'z joniga qasd qilish g'oyasi va fikrlarini kuchaytirishi mumkin, ayniqsa davolashning har qanday turiga erishilishidan oldin davolashning dastlabki bosqichlarida. Ushbu davolanish tibbiy zarur deb topilsa, ushbu bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar alomatlar to'satdan paydo bo'lsa yoki kuchayib ketsa, terapiyani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Cymbalta bilan jigar etishmovchiligi, ba'zida o'limga olib kelishi mumkinligi haqida xabarlar mavjud. Ushbu holatlarda qorin og'rig'i va sariqlik bilan yoki bo'lmasdan ko'tarilgan jigar fermentlari bo'lishi mumkin. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ushbu xavfni oshirishi mumkin va shuning uchun bu kombinatsiyadan qochish kerak.

Serotonin sindromi barcha SSRI va SNRIlarda, shu jumladan Cymbalta va Lexaproda qayd etilgan. Bu serotoninning g'ayritabiiy yuqori darajasi bilan bog'liq bo'lgan holat va bemorda qo'zg'alish, bosh aylanishi va yurak urish tezligining oshishiga olib kelishi mumkin. Bunga ikkita serotonerjik preparatni birgalikda qo'llash orqali erishish mumkin. Ushbu dorilarni tayinlashda ishlab chiqaruvchining dori vositalarining o'zaro ta'siri haqidagi ma'lumotlariga murojaat qilish muhimdir.

Cymbalta va Lexapro haqida tez-tez so'raladigan savollar

Cymbalta nima?

Cymbalta - bu katta depressiya, umumiy bezovtalik buzilishi va turli xil neyropatik va mushak-skeletlari topildi kasalliklarini davolashda ishlatiladigan retsept bo'yicha antidepressant dori. Cymbalta 20 mg, 30 mg va 60 mg kuchlarida og'iz kapsulasi sifatida mavjud.

Lexapro nima?

Lexapro - bu katta depressiya va umumiy bezovtalikni davolashda ishlatiladigan retsept bo'yicha antidepressant dori. Lexapro 5 mg, 10 mg va 20 mg kuchlarida og'iz tabletkalari shaklida mavjud. Bundan tashqari, og'iz eritmasi sifatida mavjud.

Cymbalta va Lexapro bir xilmi?

Cymbalta ham, Lexapro ham depressiya va tashvishlarni davolashsa-da, ular bir xil emas. Cymbalta neyronal sinapsda serotonin va norepinefrinni qaytarib olishini bloklaydi, Lexapro esa faqat serotoninni qaytarib olishni bloklaydi. Cymbalta og'riq buzilishi uchun qo'shimcha ko'rsatmalarga ega.

Cymbalta yoki Lexapro yaxshiroqmi?

Cymbalta va Lexapro depressiyani davolashda xuddi shunday samaralidir. Ko'pgina tadqiqotlarning katta meta-tahlillari shuni ko'rsatadiki, Cymbalta bilan nojo'ya hodisalarning yuqori darajasi ko'pchilik bemorlarda Lexapro-ni sinab ko'rish uchun sabab bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida Cymbalta yoki Lexapro dan foydalanishim mumkinmi?

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) Cymbalta va Lexapro homiladorlik C toifasini ko'rib chiqadi, ya'ni xavfsizlikni aniqlash uchun etarli darajada insoniy tadqiqotlar o'tkazilmagan. Cymbalta bilan homiladorlik paytida Cymbalta administratsiyasidan so'ng yangi tug'ilgan chaqaloqlarda teratogen bo'lmagan ta'sirlar kuzatildi. Bunga nafas olish qiyinlishuvi, ovqatlanish qiyinligi va titroq kiradi. Lexapro yordamida hayvonlarni o'rganish homilaga teratogen ta'sirini, shu jumladan yurak-qon tomir ta'sirini ko'rsatdi va uning inson platsentasini kesib o'tishi aniqlandi. Shu sabablarga ko'ra homiladorlikda Cymbalta yoki Lexaprodan foydalanish homila uchun mumkin bo'lgan zararga nisbatan tortilishi kerak.

Cymbalta yoki Lexapro-ni spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?

Spirtli ichimliklar Cymbalta va Lexapro ning toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish psixomotor buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin va shu sababli bemorlarga Cymbalta yoki Lexapro dan foydalansangiz, spirtli ichimliklardan saqlanish tavsiya etiladi. Ilgari muhokama qilinganidek, Cymbalta paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish jigar etishmovchiligini oshiradi.

Cymbalta tashvishga yordam beradimi?

Cymbalta umumiy bezovtalikni davolashda tasdiqlangan. Bemorlarga preparat anksiyete simptomlarini tezda kechirishni ta'minlamasligi haqida ma'lumot berish kerak va ba'zi bemorlar o'tkir anksiyete epizodlari uchun qo'shimcha dori-darmonlarga muhtoj bo'lishlari mumkin.

Cymbalta sizni xursand qiladimi?

Cymbalta norepinefrin va serotoninni ko'paytirish orqali ishlaydi. Ushbu nörotransmitterlar kayfiyat yoki ta'sirda muhim rol o'ynaydi. Cymbalta qabul qiladigan bemorlar, ayniqsa, to'rt-olti haftalik davolanishdan so'ng, o'zlarini baxtli yoki kamroq tushkun his qilishlari haqida xabar berishlari mumkin.

Cymbalta sizning shaxsingizni o'zgartiradimi?

Cymbalta norepinefrin va serotoninni ko'paytirib, kayfiyatga ta'sir qiladi. Ko'pgina bemorlar uchun bu ularning ruhiy sog'lig'ida ijobiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Agar Cymbalta ichayotganda o'zingizda yoki sizga g'amxo'rlik qilayotgan odamda salbiy o'zgarishlarni, shu jumladan o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki g'oyalarini sezsangiz, darhol yordam so'rang.