Beta blokerlar xavotirga yordam bera oladimi?

Giyohvand moddalar haqida ma'lumot

2020 yil mart oyida men birlamchi tibbiyot vrachim bilan uchrashdim. Men unga Lexapro, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SSRI) da bo'lgan bo'lsam ham, xavotir va tushkunlik tufayli tushkunlikni his qilganimni tushuntirdim. Soat 5 gacha. har kuni, bolalar uyda, och va e'tiborni xohlaganlarida, men ko'kragimda ko'tarilayotgan vahima paydo bo'ldi. Men terlagan edim va ba'zida boshim aylanib ketar edi. Ba'zan men bolalarimga qarab qo'yardim, yoki men boshqalardan uzoqroq joyda, jim joyda tanaffus qilishim kerak edi. So'nggi minnatdorchilik kuni, men ikki kundan beri tayyorlanib, ovqat pishirgan edim, faqat ovqatning ko'p qismini yotoqxonamda o'tkazish uchun. Men sog'liqni saqlash xizmatiga o'zimning hayotimda muqarrar bo'lgan stress omillarini o'zimni cho'kib ketganday his qilmasdan hal qilishni xohlaganimni aytdim.

Shifokorim menga parvozga javob berayotganimni aytdi va jismoniy alomatlarim tashvish xurujlarini ko'rsatdi. U menga propranolol buyurdi, a beta bloker , tashvish uchun. Ushbu turdagi dori odatda qon bosimini nazorat qilish va yurak kasalliklari uchun ishlatiladi. Menda qon bosimi yoki yurak bilan bog'liq muammolar bo'lmagan, ammo u menga bu Rxning oz dozasini qabul qilish, ba'zida xavotirni engishning yaxshi usuli ekanligini aytdi. Odatda dori-darmonlarga juda sezgir bo'lgan kishi sifatida men kuchliroq yoki ehtimol o'ziga qaram qilib qo'yadigan narsa olishni xohlamadim. Men buni sinab ko'rishga qaror qildim.

Men qilganimdan juda xursandman! Pandemiya meni tayinlaganimdan bir hafta o'tgach (va boshqa hamma narsani) maktablarni yopib qo'ydi. Men o'zimni bolalarim bilan 24/7 uyda topdim va dunyoning oxiri burchak ostida bo'lganini his qildim. Dastlabki pandemiya oylarida tashvishga tushganligi uchun propranolol uchun juda minnatdorman va endi deyarli bir yil o'tib, uyda saqlanib qoldim.

BOG'LIQ: Anksiyete hujumi vahima hujumiga qarshi

Beta blokerlar tashvish uchun samarali bo'ladimi?

Beta blokerlar tashvishlanishni kamaytirish maqsadida yaratilmagan.Beta blokerlar ko'pincha buyuriladi yorliqdan tashqari tashvish uchun, tushuntiradi Spenser Kroll, tibbiyot fanlari doktori , T.f.n. farmakologiyadashimoli-sharqiy lipidlar uyushmasining direktori.[Yorliqdan tashqari foydalanish] ular AQSh FDA tomonidan xavotirni davolash uchun tasdiqlanmaganligini anglatadi.

Garchi ular maxsus ravishda tashvishga qarshi dori sifatida ishlab chiqarilmagan bo'lsa ham, beta-blokerlar ularni qabul qilishda xotirjamlik hissini yaratishga yordam beradi. Beta blokerlar yurak urishini kamaytirishi mumkin, Xyuston psixiatr Jared Xitman , MD, tushuntiradi. Xavotirga tushganda, yurak urish tezligi ko'tariladi. Ushbu balandlik miyamizga tanamiz tegishli darajada vahima tushayotgani haqida fikr bildiradi. Bu tashvishni kuchaytiradi. Agar siz yurak urish tezligini ko'tarish qobiliyatiga to'sqinlik qilsangiz, yuragingiz miyangizga vahima qo'zg'amasligi haqida fikr bildirishi mumkin, ayniqsa kutilganidek emas. Agar bizning yuragimiz va tanamiz tinch bo'lsa, bu miyaga tinchlantiruvchi teskari aloqa beradi. Bu tashvishni kamaytiradi.

Sheldon Zablow, tibbiyot fanlari doktori , kengash tomonidan tasdiqlangan psixiatr, bu jarayonni salbiy teskari aloqa deb ataydi. U beta-blokerlarni xavotirga buyuradi, chunki ular ushbu tsiklni tananing jismoniy alomatlarini ifodalash qobiliyatini cheklash orqali buzadilar. Tananing stressga qarshi jismoniy reaktsiyasini hal qilish xavotirga tushgan odamning miyasini yanada xotirjam va boshqarishni his qilishiga yordam beradi.

Bu tashvish sizni har kuni ta'sir qilganda, hayot sifatini juda katta farq qilishi mumkin. Ba'zi bezovtalik alomatlari shu qadar og'ir va xafa bo'ladiki, ularni boshdan kechirayotgan odamlar eng yaqin kasalxonaga murojaat qilishadi. Kasallarni vrachga yoki shoshilinch yordam xonasiga olib boradigan ko'plab alomatlar bor, ular xavotirga aylanadi, deydi doktor Kroll. Ushbu jismoniy tashvish alomatlariga quyidagilar kiradi.

• Yurak urishi
• Terlash
• Qichishish
• Teri yorilishi
• Yuqori qon bosimi
• Quruq og'iz
• Yutish qiyin
• Oshqozon buzilishi yoki og'riq kabi oshqozon-ichak muammolari

Ma'lum bo'lishicha, beta-blokerni qabul qilganidan keyin xavotirni kamaytirish aslida preparatning yon ta'siridir. Shunday qilib, qon bosimim xavotirga tushmaganimda dori-darmonlarni talab qiladigan darajada bo'lmasa ham, mening aqlli PCPim doktor Krollning aytishicha, ko'pincha klinisyen sifatida foydalidir, ya'ni bu yon ta'sirlardan har bir bemorga xos bo'lgan davolash. Xavotirga uchragan benzodiazepin (Xanax singari) meni bolalarimga g'amxo'rlik qilish uchun juda xafagarchilikka olib kelishi mumkinligidan qo'rqardim. Shunday qilib, uning o'rniga mening PCP beta-bloker bilan ketdi.

Beta blokerlar tashvishlanish uchun qancha vaqt xizmat qiladi?

Rasmiy ravishda yarim hayot propranolol uch-olti soatni tashkil qiladi, ammo bu jihatdan o'zingizni qanday his qilyapsiz, davom eting va ikki soatlik yordamni rejalashtiring. Beta blokerlar odatda og'iz orqali qabul qilish uchun tabletka shaklida buyuriladi. Dori-darmon nisbatan tez ishlaydi va eng yuqori darajaga bir soat ichida etib boradi. Sizning tizimingizda bo'lganidan so'ng, past dozada beta-blokerning tinchlantiruvchi ta'siri bir necha soat davom etadi.

Beta blokerning standart dozasi sizning alomatlaringiz, tashxisingiz va boshqa tibbiy sharoitlaringizga qarab o'zgaradi. Faqatgina tashvishlanish uchun tibbiyot xodimlari odatda past dozada propranololni boshlashadi, agar kerak bo'lsa, asta-sekin o'sib boradi. Propranololning kengaytirilgan versiyasi ham mavjud, ammo tashvishlanish uchun odatda kengaytirilmagan versiyadan foydalaniladi.

Beta blokerlar sizni qanday his qilishadi?

Beta-blokerlar xavotirni boshdan kechirayotgan odamlarga o'zlarini ta'sir ostida his qilmasdan tinchlanish va hissiyotlarini boshqarishda ko'proq yordam berishlari mumkin. Anksiyete davolashning maqsadi sizning hayotingizda alomatlarsiz to'siqsiz yashashingizdir. Beta blokerlar organizmning adrenalin ta'sirini normal stress omillariga tushirishi mumkin, shuning uchun siz boshqa narsalarga e'tibor qaratishingiz mumkin.

Xavotir va tushkunlikni uzoq vaqt davomida boshqaradigan va ishlashni boshlash uchun bir necha hafta vaqt ketadigan SSRI-lardan farqli o'laroq, beta-blokerlar birinchi ishlatishda samaralidir va nojo'ya ta'sirlarsiz vaqti-vaqti bilan ishlatilishi mumkin. Ular qisqa muddatli tashvish alomatlarini engillashtiradi, ammo xavotirni davolamaydi. Agar siz kechayu-kunduz tashvishlanish alomatlarini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, sizga boshqa dorilar kerak bo'lishi mumkin yoki boshqa retseptni qo'shish uchun beta-blokerdan foydalaning.

Beta-blokerlar voqealar oldidan yoki jamoat oldida so'zlashishdan qo'rqish va uyqudan qo'rqish uchun samarali davolash bo'lishi mumkin. Tarixiy jihatdan, ular tez-tez omma oldida chiqish va aktyorlikdan oldin 'ishlash xavotiri' uchun odamlarga berilgan, deydi doktor Kroll. Dori-darmonlarni yuqori stressli hodisalar uchun ishlatishdan oldin sizga qanday ta'sir qilishini bilish uchun avval uni uyda sinab ko'ring.Agar ular partiyalar yoki sanalar oldidan qabul qilinadigan bo'lsa, ular ijtimoiy tashvish uchun samarali bo'lishi mumkin - bu tashvish paydo bo'lganida xavfsiz variant.

Doktor Zablouning aytishicha, uyqudan oldin tashvishlanishni kamaytirish uchun beta-blokerni uxlash uchun ishlatiladigan vositalar o'rniga yoki ular bilan ishlatish mumkin. Agar o'tgan kun haqida qayg'urish yoki ertasi kuni bilan bog'liq tashvishlar yurak urish tezligini oshirsa, uxlashning tabiiy o'tishiga to'sqinlik qilsa, bu beta-bloker bu aralashuvning oldini oladi.

Beta blokerlarning yon ta'siri

Beta blokerlarda COVID-19 sezgir odamlarida hech qanday muammo yoki tashvish mavjud emas, deydi doktor Kroll. Agar beta bloker koronavirus xavfiga ta'sir qilishi mumkinligidan xavotirda bo'lsangiz, dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin sog'liqni saqlash xizmatidan so'rang. Ushbu turdagi dori-darmonlardan kelib chiqadigan boshqa noxush hodisalar ehtimoli mavjud.

Umumiy yon ta'sir

Barcha dorilar kabi, potentsial ham mavjud yon effektlar :

• Bosh aylanishi
• Yengillik
• Charchoq
• Jinsiy aloqani kamaytirish
• Bulantı
• Oshqozon og `rig` i
• Diareya
• Kabızlık

Jiddiy yon ta'siri

Kamroq uchraydigan, ammo ba'zida jiddiy yon ta'sirlar yuzaga keladi:

• Gallyutsinatsiyalar
• Sovuq qo'llar yoki oyoqlar
• Mushaklarning zaifligi
• Mushak kramplari
• Nafas qisilishi
• Xotirani yo'qotish
• Suyuqlikni ushlab turish
• Qonda shakar o'zgaradi
• Uyqusizlik va yomon tushlar
• Allergik reaktsiya
• Gijjalar
• Shakillik
• Vazn yig'moq
• Teri toshmasi
• Kayfiyat o'zgarishi

Agar allergik reaktsiya belgilari mavjud bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling: nafas olish, xirillash, qo'l yoki yuz shishishi va / yoki terida toshmalar.

Aksincha an'anaviy tashvish beruvchi dorilar , beta blokerlar o'ziga qaram emas. Propranolol va shunga o'xshashlar giyohvandlikka bog'liqlikni keltirib chiqarmaydi (yoki ularni qabul qilishni to'xtatsangiz, ularni olib tashlash alomatlari) va vaqti-vaqti bilan uzoq vaqt davomida qabul qilish xavfsizdir.

Propranolol ko'p jihatdan idealdir, chunki tez-tez bezovtalikni davolashda ishlatiladigan benzodiazepinlardan farqli o'laroq, uni haydash uchun tashvishlanmasdan ichish mumkin, og'riq qoldiruvchi dorilar bilan yoki spirtli ichimliklar bilan birga ishlatish mumkin, deydi doktor Zablou. Kerakli benzodiazepinlar, antidepressantlar va antipsikotiklarning dozalarini kamaytirish uchun men uni muvaffaqiyatli buyurdim.

Dori-darmonning ushbu ijobiy ta'siriga men hatto kechaning yarmida ham tez-tez ta'sir qilishi kerak bo'lgan ota-ona sifatida jalb qilinganman. Men propranolol ichishim mumkin va bolalarim bilan haydashda yoki ular bilan muomala qilishda o'zimni hushyor his qiladigan muammolarim yo'q, men buni Xanax singari benzodiazepinlar kabi boshqa dorilar uchun ayta olmayman.

Beta-bloker juda tezkor ta'sir ko'rsatishi, shuningdek, foydalanuvchilarga sezilarli darajada zarar etkazmasligi sababli, doktor Zablouning ta'kidlashicha, xavotiri buzilgan odam uchun kutilmagan xavotir epizodi bo'lishi mumkinligi uchun shunchaki cho'ntagida olib yurish foydalidir - buni bilish u erda tashvish alomatlari paydo bo'lishi kamayishi mumkin.

Dori-darmonlarni yotoqxonamda kechalari ushlab turaman, chunki men band bo'lgan fikrimni susaytira olmayman. Oshxonada shishani ham saqlayman, chunki kunduzgi tashvishlar meni eng yaxshi odam bo'lishimga to'sqinlik qiladi. Menga har kuni kerak emas, lekin kerak bo'lganda ular mavjud bo'lishidan xursandman.

Qaysi beta bloker tashvishlanish uchun eng yaxshisidir?

Sog'liqni saqlash xodimlari odatda tashvishlarni yoriqdan tashqari davolash uchun propranolol yoki atenololni buyuradilar.Tibbiy xizmat ko'rsatuvchingizdan qaysi dori sizga mos kelishi mumkinligini so'rang va to'liq sog'liqni saqlash tarixini berganingizga ishonch hosil qiling.Ikkala orasidagi asosiy farqlar:

Propranolol va tashvishlanish uchun atenolol
Brendning nomi	Inderal LA , Ichki XL , InnoPran XL	Tenormin
Umumiy ism	Propranolol	Atenolol
Anksiyete uchun standart doz	Dozalar holatga qarab farq qiladi va 10 mg dan 80 mg gacha bo'lishi mumkin. Faqatgina tashvishlanish uchun odatda past dozada buyuriladi.	25-100 mg
Umumiy yon ta'sir	Bosh aylanishi, bosh aylanishi, oshqozon-ichak muammolari	Sovuq qo'llar va oyoqlar, charchoq, zaiflik
Batafsil ma'lumot	Batafsil ma'lumot	Batafsil ma'lumot
SingleCare tejash	Kupon oling	Kupon oling

Beta blokerlar sizga mos kelmasa

Agar sizda surunkali, nazoratsiz tashvish bo'lsa, sizga vaqti-vaqti bilan beta-blokerdan ko'ra, masalan, kundalik dori-darmonlardan ko'ra muntazamroq davolanish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar, men kabi, SSRI-dan tashqari beta-blokerdan foydalanadilar. Doktor Kroll shunday deydi:Umuman olganda, beta blokerlar yaxshi muhosaba qilinadi va simptomatik dori ta'sirlari nisbatan kam uchraydi.

Agar sizda quyidagi xususiyatlardan biri bo'lsa, beta blokerlar siz uchun to'g'ri tanlov bo'lmasligi mumkin:

• Astma: Beta blokerlar astmaga xalaqit berishi mumkin, deydi doktor Xitman. Agar ular mavjud bo'lsa, ular ham muammolarni keltirib chiqarishi mumkin giperreaktiv havo yo'llari, chunki beta retseptorlari nafas olish muammolarini kuchaytirishi mumkin.
• Dori-darmonlarni talab qiladigan asosiy tibbiy sharoitlar: Beta blokerlar ko'p miqdorda buyurilgan dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin, deydi doktor Kroll. Bularga ba'zi antihipertenziv va antianginal dorilar, aritmiyaga qarshi dorilar, yallig'lanishga qarshi dorilar, psixotrop dorilar, yaraga qarshi dorilar, behushlik, xolesterolni kamaytiruvchi vositalar, varfarin, diabetga qarshi dorilar va silga qarshi ba'zi dorilar kiradi. Tibbiy yordam ko'rsatadigan provayderingizga o'zingiz qabul qilgan barcha dorilar haqida aytib bering, shunda u dorilarning o'zaro ta'sirlanishini ta'minlay oladi.
• Erkak yoki undan katta yosh: Beta blokerlar yoshi kattaroq bemorlarga qaraganda gipertenziyali yoshroq bemorlarda samaraliroq bo'lib, reproduktiv yoshdagi ayollarda gipertenziyani boshqarish uchun ishlatilishi mumkin, deb tushuntiradi doktor Kroll. Bu erda u gipertoniya uchun dori sifatida xavotirni yo'qotish uchun qo'shimcha foyda keltiradi. Beta blokerlarhomiladorlik paytida foydasi xavfdan yuqori bo'lmasa ishlatilmasligi kerak. Shunday qilib, homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Hech qanday dori mukammal emas va hech kim bir xil emas. Menga o'xshagan boshqa ko'plab odamlar singari, men uchun ham beta-blokator tarixning juda qiyin davrida hissiy hayotni saqlab qolish vositasi edi. Misli ko'rilmagan vaqt ichida va shaxsiy stresslarga duch kelganimda, bolalarim bilan uyda o'zimni salqin tuta olishimning ijobiy ta'siri bebaho edi. PCP menga beta-blokerni tayinlashni o'ylaganidan juda minnatdorman. Siz hayotni boshqarolmaysiz, ba'zida bu dunyodagi muhim voqealardan bo'ladimi yoki ishdagi va oilaning kundalik minutiyasidan bo'ladimi, stressli bo'lishi mumkin. Beta-blokerlar sizning tanangizga, agar hayot biroz hayajonli bo'lsa ham, siz unga duch kelishingiz, u bilan kurashishingiz va hatto gullab-yashnayotganingizni o'rgatishingizga yordam beradi.