Psoriaz uchun biologiya haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Agar siz quruq, qichishadigan terining yamoqlari bilan ketmasangiz, u holda siz dermatologga bu yallig'lanish döküntü, ekzema yoki psoriaz ekanligini aniqlash uchun kerak bo'lishi mumkin. Avgust - bu toshbaqa kasalligi to'g'risida milliy xabardorlik oyi, 8 milliondan ziyod amerikaliklar va butun dunyo bo'ylab 125 million odamni qamrab oladigan teri kasalliklari to'g'risida xabardorlikni oshirish kampaniyasi. Milliy toshbaqa kasalligi fondi (NPF) .

Psoriaz nima?

Bu surunkali otoimmun ga ko'ra, teri hujayralarining o'sish davrini tezlashtiradigan teri kasalligi Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) . Toshbaqa kasalligi oq terida qizil, kumush rangli qalin, shilimshiq, binafsha, kulrang yoki to'q jigarrang dog'larni keltirib chiqaradi. Odatda tirsaklar, tizzalar, bosh terisi, pastki orqa, yuz, kaft va oyoq tagiga ta'sir qiladi. Shunga qaramay, u tirnoq, oyoq tirnoqlari va og'izda ham paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu teri kasalliklarining eng keng tarqalgan shakli - bu toshbaqa kasaliga chalingan odamlarning 80% dan 90% gacha ta'sir qiladi - blyashka toshbaqa kasalligi, bu tanga kattaligi ko'tarilgan yamalar (yoki plakatlar) bilan ifodalanadi, bu yorilish va qon ketishga moyildir. Amerika Dermatologiya Akademiyasi (AAD) .

Psoriazga genetik moyillik va immun tizimining g'ayritabiiyligi tufayli hujayralar juda tez o'sib, bir-birining ustiga to'planib, teri o'zgarishiga olib keladi. Brendan Kemp, MD, FAAD , Nyu-York shahridagi Medical Dermatology & Cosmetic Surgery-da shug'ullanadigan ikki kishilik kengash tomonidan sertifikatlangan dermatolog va dermatopatologiya mutaxassisi.

Bog'liq: Bu shunchaki quruq terimi? Yoki bu ekzema bo'lishi mumkinmi? Yoki toshbaqa kasalligi?

The AAD Ushbu terining buzilishi yuqumli bo'lmasa-da, ba'zi bir ogohlantiruvchi alomatlar kuchayishi va alevlenmelerga olib kelishi mumkin, masalan:

• Stress
• Teri jarohatlari (masalan, chuqur kesilgan yoki quyosh yonishi)
• Infektsiya
• Ba'zi retsept bo'yicha dorilar (masalan, lityum va prednizon )
• Ob-havo (odatda sovuq harorat va quruq sharoit)
• Tamaki
• Spirtli ichimliklar

Psoriaz, shuningdek, og'riyotgan va bel og'rig'iga, qattiqqo'llikka va shishishga olib kelishi mumkin, bu psoriatik artrit deb ataladi Steysi Chimento, tibbiyot fanlari doktori , Mayamidagi Riverchase Dermatology-da shug'ullanadigan kengash tomonidan sertifikatlangan dermatolog. Afsuski, toshbaqa kasalligi uzoq davom etadigan, davolanishi mumkin bo'lmagan surunkali holat, deya tushuntiradi u, ammo davolash usullari mavjud.

Psoriaz uchun biologik vositalar

So'nggi 10 yil ichida biologik dorilar blyashka toshbaqa kasalligini davolashning istiqbolli variantiga aylandi. Ular mahalliy dorilar va nur terapiyasi kabi an'anaviy dori-darmonlarga alternativadir.

Biologiya nima?

Biologik dorilar tirik tizimda ishlab chiqariladi (masalan, mikroorganizmlar, o'simlik yoki hayvon hujayralari), odatdagi dorilar esa o'ziga xos kimyoviy tarkibiy qismlarning birikmasidir, deydi doktor Chimento. Aniqrog'i, biologik vositalar immunitet tizimini butun immunitet tizimingizda ishlaydigan an'anaviy dorilardan farqli o'laroq kasallik tsiklini buzadigan tarzda o'zgartiradi.

Psoriaz kasalligi uchun biologiya qanday ishlaydi?

Gap haqida gap ketganda toshbaqa kasalligini davolash , biologik dorilar o'ziga xos immunitet hujayrasini (T hujayrasi deb nomlanuvchi) yoki immun tizimidagi oqsillarni, masalan, o'sma nekrozi faktor-alfa (TNF-alfa), interleykin 17-A yoki interleykinlar 12 ta'sirini blokirovka qilishga mo'ljallangan. va 23.

Psoriazda sitokinlar deb nomlangan kichik oqsillarning g'ayritabiiy xabarlari teri hujayralarini tez ko'payishini rag'batlantiradi, deydi doktor Kemp. Biologik vositalar xabarlarni qabul qilishni to'sib qo'yadi va toshbaqa kasalligining tegishli alomatlari va alomatlarini bostiradi.

Nima uchun biologik vositalardan foydalanish kerak?

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar tez-tez o'rtacha va og'ir toshbaqa kasalligiga chalingan bemorlarga tizimli dori turlaridan biri bo'lgan biologik preparatlarni buyuradilar - bu kasallikka chalingan tananing 3% dan 10% gacha (yoki undan ko'prog'i) baholanganlar, - deydi doktor Chimento. Agar toshbaqa kasalligi faqat tanangizning kichik qismiga ta'sir etsa ham, bu sizning kundalik hayotingizga ta'sir etsa, uni og'ir deb hisoblashingiz mumkin, - davom etadi u. Agar an'anaviy dorilar (shu jumladan mahalliy kremlar, kortikosteroidlar, siklosporin va retinoidlar) simptomlarni bartaraf eta olmasa, shifokor biologik preparatlarni taklif qilishi mumkin.

Toshbaqa kasalligi uchun biologik dorilar bilan qancha vaqt turasiz?

Biologik davolanish vrachlik punktida vena ichiga (IV) infuziya yoki o'z-o'zini in'ektsiya yo'li bilan yoki tibbiy yordam ko'rsatgan holda amalga oshiriladi. Toshbaqa kasalligi surunkali kasallik bo'lganligi sababli, bemorlar uni nazorat qilish uchun odatda biologik sharoitda abadiy qolishlari mumkin, deydi doktor Kemp. Shuningdek, doimiy ravishda biologik qabul qilish uni to'xtatish va boshlashdan ko'ra samaraliroq bo'ladi, chunki bu dori samaradorligini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bitta biologik samaradorligi pastroq bo'lgan taqdirda, shifokor boshqa markani tayinlashi mumkin.

Biologik dorilarning xatarlari qanday?

Doktor Kemp va Doktor Chimentoning ta'kidlashicha, biologik dorilar immunitetni bostirganligi sababli, bemorlar jiddiy infektsiyalarga ko'proq moyil bo'lishlari mumkin. Juda kamdan-kam holatlarda, nojo'ya ta'sirlar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, jumladan, sil, pnevmoniya yoki stafiliya va qo'ziqorin infektsiyalari kabi bakterial infektsiyalar, deya qo'shimcha qiladi doktor Chimento. Darhaqiqat, biologik preparatni boshlashdan oldin sil kasalligi uchun testdan o'tish juda muhim va ushbu dorilarni qabul qiladigan bemorlar tirik vaktsinalarni qabul qilmasliklari kerak, deydi doktor Kemp.

Psoriaz uchun mashhur biologik dorilar

Bu bugungi kunda bozorda mashhur FDA (Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi) tomonidan tasdiqlangan biologik vositalardan bir nechtasi.

Dori nomi	Ma'muriy yo'l	Standart doz	Yon ta'siri	Kupon oling
Cosentyx(sekukinumab)	Qarshi	4 hafta davomida haftasiga bir marta 300 milligramm, so'ngra har oyda 1 in'ektsiya. Ba'zi bemorlar uchun 150 milligramm ishlashi mumkin.	Sovuq alomatlar, diareya va yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari	Kupon oling
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Qarshi	75 milligram. Dastlab 4 hafta davomida 2 dozadan, so'ngra har 12 haftada 1 dozadan.	Yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari, bosh og'rig'i, charchoq, in'ektsiya joyidagi reaktsiyalar va tinea infektsiyasi	Kupon oling
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Qarshi	100 milligramm. Dastlab 4 hafta davomida 2 dozadan, so'ngra har 12 haftada 1 dozadan.	Yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari, in'ektsiya joyidagi reaktsiyalar va diareya	Batafsil ma'lumot
Orencia(abatacept)	Qarshi (ikkala oldindan to'ldirilgan shprits va autoinjector) va IV	IV infuzion: Og'irlikka asoslangan doz, har 2 xaftada 3 dozadan, so'ngra har 4 xaftada (60 kg dan kam bo'lgan kattalar: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, 100 mg dan katta: 1000mg) Teri osti: haftasiga 125 mg, IV yuklash dozasi bilan yoki qo'shmasdan.	Bosh og'rig'i, yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi, tomoq og'rig'i va ko'ngil aynish	Batafsil ma'lumot

Biologiya qanchalik tez ishlaydi?

Bemorlar 12 hafta ichida yaxshilanishlarni bir necha oy davom etadigan natijalar bilan kutishadi, deydi doktor Chimento. Bu odamdan odamga turlicha bo'lishiga qaramay, engil toshbaqa kasalligiga chalingan odam bir hafta ichida simptomlarni kamaytirishi mumkin.

Va uzoq muddatli natijalar ta'sirli. Ko'pgina bemorlar uchun biologik preparatni qabul qilish hayotni o'zgartirib yubordi, chunki bu terapiyaning boshqa turlari bo'lmaganda yordam berdi, deydi doktor Kemp. Ba'zi muolajalar teri aniq yoki deyarli tiniq bo'lgan toshbaqa kasalligidan remissiyani ta'minlashi mumkin.

BOG'LIQ: Psoriaz bilan yashash aslida nimaga o'xshaydi

Toshbaqa kasalligi uchun biologik preparatlar qancha turadi?

Immunosupressiv dorilarning ushbu klassi eng qimmat dorilar qatoriga kiradi. Sug'urtasiz biologik vositalar har yili dori va dozaga qarab $ 10,000 dan $ 30,000 gacha bo'lishi mumkin, deydi doktor Chimento. Agar sizning ahvolingiz og'ir bo'lmasa, siz metotreksat yoki retinoid kabi bir yoki bir nechta tizimli davolanishni sinab ko'rmaguningizcha, sizning sug'urtangiz biologik vositalarni qamrab olmaydi.

Agar sizda bo'lsa ham tibbiy sug'urta Doktor Kempning ta'kidlashicha, ko'plab farmatsevtika kompaniyalari birgalikda to'lash bo'yicha yordam dasturlari orqali moliyaviy yordam taklif qilishadi. SingleCare mamlakat bo'ylab 35000 dan ortiq dorixonalar bilan ishlaydi (shu jumladan CVS, Target, Walgreens va Walmart) va qo'shimcha tejash uchun bepul kuponlarni taqdim etadi.