Asosiy >> Giyohvand Moddalar Va Boshqalar. Do'stim >> Torsemid va Lasix: farqlar, o'xshashliklar va bu siz uchun yaxshiroqdir

Torsemid va Lasix: farqlar, o'xshashliklar va bu siz uchun yaxshiroqdir

Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stim

Torsemid va Lasix - bu shish va gipertenziya yoki yuqori qon bosimini davolashda ishlatiladigan ikkita retsept bo'yicha dorilar. Edema - bu sizning to'qimalaringizda suyuqlik to'planishi. Ilg'or holatlarda suyuqlik to'planishi ekstremitalarning sezilarli shishishini keltirib chiqaradi.

Torsemid va Lasix ikkalasi ham diuretiklar deb tasniflanadi va xususan pastadirli diuretiklar deb nomlanuvchi subklassga tegishli. Umuman diuretiklar organizmga ortiqcha suyuqlikni boshqarishda yordam beradigan dorilar.

Torsemid va Lasix o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?

Torsemid retsept bo'yicha qabul qilinadigan dori-darmon bo'lib, pastadirli diuretik sifatida tanilgan. Bu buyraklarda, xususan, Xenlning ko'tarilgan halqasida, natriy va xlorid reabsorbtsiyasini natriy, kaliy va xlorid tashish transportiga aralashish orqali blokirovka qilish orqali ishlaydi. Bu buyrak tomonidan suv, natriy va xloridning siydikka tez chiqarilishiga olib keladi. Torsemid 5 mg, 10 mg, 20 mg va 100 mg kuchli bo'lgan og'iz tabletkalari shaklida mavjud. Torsemid shuningdek, 10 mg / ml konsentratsiyali in'ektsiya uchun eritma sifatida mavjud.

Lasix - bu faqat retsept bo'yicha qabul qilingan dori, shuningdek, ilmoqli diuretik hisoblanadi. Laziks shuningdek natriy, kaliy va xlorni tashishga xalaqit beradi. Natijada, organizm tomonidan ko'p miqdorda suv, natriy, kaliy va xlor ajralib chiqadi. Lasix 20 mg, 40 mg va 80 mg kuchli og'iz tabletkalari sifatida mavjud. Bundan tashqari, u 10 mg / ml konsentratsiyali in'ektsiya uchun eritma sifatida mavjud.

Torsemid va Lasix o'rtasidagi asosiy farqlar
	Torsemid	Lasix
Giyohvand moddalar sinfi	Ichakdagi diuretik	Ichakdagi diuretik
Brend / umumiy holat	Tovar nomi va umumiy mavjud	Tovar nomi va umumiy mavjud
Umumiy / tovar nomi nima?	Demadex (tovar)	Furosemid (umumiy)
Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi?	Og'iz tabletkasi va AOK mumkin bo'lgan eritma	Og'iz tabletkasi, og'iz eritmasi, in'ektsiya uchun eritma
Standart doz nima?	Kuniga 10 mg dan 20 mg gacha	Kundalik 40 mg dan 120 mg gacha
Odatda davolash qancha davom etadi?	Qisqa muddatli (kunlardan haftalarga) va uzoq muddatli	Qisqa muddatli (kunlardan haftalarga) va uzoq muddatli
Odatda dorilarni kim ishlatadi?	Kattalar	Chaqaloqlar, bolalar va kattalar

Torsemid va Lasix tomonidan davolangan holatlar

Torsemid va Laziksning har biri surunkali va konjestif yurak etishmovchiligi va surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda shishlarni davolashda qo'llaniladi. Bular navbati bilan yurak va buyraklarning holati bo'lib, ular suyuqlik to'planishiga olib keladi va o'z vaqtida davolanmasa, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Surunkali yurak etishmovchiligi - bu yurakning kislorodli qonni tanadan samarali ravishda pompalay olmasligi uchun progressiv holat. Konjestif yurak etishmovchiligi - bu yurak dekompensatsiyalangan va pompalanishda samarasiz bo'lib qoladigan, shoshilinch holat bo'lib, chap qorincha ichiga kirishni kutib, qon chap tomonida, so'ngra o'pkada kislorod bilan ta'minlanadi. Ushbu hodisa, shuningdek, kamaytirilgan qorincha chiqarish fraktsiyasi sifatida ham tanilgan. Ushbu zaxira to'lovni keltirib chiqaradi, to'qimalarda suyuqlikni ushlab turadi va diuretiklarni qo'llash suyuqlikning ortiqcha yuklanishini nazorat qilishga yordam beradi. O'tkir yurak etishmovchiligi sindromi yurak etishmovchiligi semptomlarining o'zgarishini anglatadi, natijada darhol davolanishga ehtiyoj bor. Ushbu atamalar ba'zan bir-birining o'rnida ishlatiladi.

Torsemid va Lasix ikkalasi ham gipertenziya yoki yuqori qon bosimini davolashda ishlatiladi. Lasix ba'zida gipertonik favqulodda vaziyatni davolashda yorliqsiz ishlatiladi. Bu qon bosimi shunchalik yuqori bo'lganki, u organlarga zarar etkazishi mumkin. Gipertonik favqulodda vaziyat - bu sistolik qon bosimi 180 mm simob ustuni yoki 110 mm sim ustidagi diastolik qon bosimi. Lasixni ushbu usulda ishlatish yorliqdan tashqarida hisoblanadi, chunki u ushbu ko'rsatkich uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlanmagan.

Quyidagi jadvalda torsemid yoki Lasixning har qanday ishlatilishini ro'yxatlash mumkin emas. Faqatgina sizning shifokoringiz ushbu dorilarning qaysi biri sizning ahvolingizga mos kelishini aniqlay oladi.

Vaziyat	Torsemid	Lasix
Konjestif yurak etishmovchiligi (CHF) bilan bog'liq shish	Ha	Ha
Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan bog'liq shish	Ha	Ha
Ascitlarni qo'shimcha davolash	Ha	Yorliqdan tashqari
Gipertenziya	Ha	Ha
Surunkali o'pka kasalligi (CLD) bilan bog'liq shish	Yo'q	Ha
Nefrotik sindrom bilan bog'liq shish	Yo'q	Ha
Qon mahsulotini quyish bilan bog'liq o'pka to'lovini boshqarish	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Gipertenziv shoshilinchlik / gipertonik favqulodda holat	Yo'q	Yorliqdan tashqari
Neoplastik kasallik bilan bog'liq bo'lgan giperkalsemiya	Yo'q	Yorliqdan tashqari

Torsemid yoki Lasix samaraliroqmi?

Yaqinda meta-tahlil konjestif yurak etishmovchiligi (CHF) bo'lgan bemorlarda torsemid va laziksni taqqosladi. Ushbu sharh o'n to'qqizta tadqiqotni va deyarli 20,000 bemorni qamrab oldi. Natijalar torsemiddan foydalanish CHF kasalxonasiga yotqizilish darajasi pastligi bilan bog'liqligini aniqladi. Torsemid, shuningdek, furosemid bilan taqqoslaganda, holatning funktsional yaxshilanishiga erishadigan bemorlarning sezilarli darajada ko'pligi bilan bog'liq. Funktsional takomillashtirish Nyu-York yurak assotsiatsiyasi (NYHA) tomonidan belgilangan III / IV sinfdan I / II sinfgacha yaxshilanish sifatida aniqlandi. Torsemiddan foydalanish, shuningdek, yurak o'limining past xavfi bilan bog'liq edi.

TO retrospektiv, kohort tadqiqot Amerika kardiologiya kolleji tomonidan chop etilgan, diuretikni oldindan ishlatmasdan kasalxonaga yotqizilgan yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda past diuretik bilan chiqarilganda o'lim darajasi pastligi va qayta kasalxonaga yotqizilganligi aniqlandi.

Torsemid va Laziksning farmakokinetikasi va farmakodinamikasi, yoki dorilarning organizmda qanday ishlashini farq qiladi. Torsemid dozani og'iz orqali qabul qilganidan keyin taxminan 80% yuqori bioavailabilityga ega. Lasixning emishi ancha kam taxmin qilinadi va oziq-ovqat borligi javobni kechiktirishi mumkin. Torsemid miligramda taqqoslaganda miligramda furosemiddan ikki baravar kuchliroqdir.

Ushbu topilmalarga asoslanib, sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning konjestif yurak etishmovchiligingizni davolashda torsemid bilan boshlashni tanlashi mumkin, ammo Lasix ham maqbul tanlov bo'ladi. Amerika yurak assotsiatsiyasi (AHA) torsemid, Lasix va yana bitta tsiklli diuretik, bumetanid, surunkali yurak etishmovchiligini davolashning maqbul variantlari sifatida . Yurak etishmovchiligini davolashda diuretiklarning boshqa turlari, shu jumladan tiazidli diuretiklar ham mavjud. Qaysi davolanish sizga mos kelishini faqat klinisyenlar hal qilishlari mumkin.

Torsemid va Lasixga qarshi xarajatlarni taqqoslash

Torsemid - bu umumiy, retsept bo'yicha dori-darmon bo'lib, u odatda tijorat va Medicare-ning retsept bo'yicha sug'urta rejalari bilan qoplanadi. Sug'urtasiz torsemidning narxi taxminan 36 dollar. SingleCare-dan kupon yordamida siz torsemid retseptini 9 dollar evaziga olishingiz mumkin.

Lasix - bu savdo-sotiq va Medicare-ning retsept bo'yicha sug'urtalash rejalari bilan qoplanadigan tovar nomi, retsept bo'yicha dori. Sug'urtasiz Lasix brendining narxi 50 dollardan oshishi mumkin. SingleCare kuponi bilan siz umumiy Lasix-ni kamida 4 dollarga olishingiz mumkin.

	Torsemid	Lasix
Odatda sug'urta bilan qoplanadimi?	Ha	Ha
Odatda Medicare D qismi tomonidan qamrab olinadi?	Ha	Ha
Miqdor	30, 20 mg tabletkalar	30, 20 mg tabletkalar
Odatda Medicare copay	10 dollardan kam	10 dollardan kam
SingleCare narxi	9-33 dollar	$ 4- $ 12

Torsemid va Lasixning umumiy yon ta'siri

Torsemid va Lasixning harakatlari ba'zi bemorlarda istalmagan nojo'ya ta'sirlarga va noxush holatlarga olib kelishi mumkin. Ularning mexanizmi tufayli ortiqcha siyish odatiy yon ta'sir qiladi. Ko'p hollarda torsemid yoki laziks dozasini kunning boshida qabul qilish tavsiya etiladi, chunki haddan tashqari siyish odatda sizning dozangizni qabul qilganingizdan bir necha soat o'tgach sezilarli bo'ladi. Ushbu dorilarni kunduzi yoki kechasi qabul qilish siydik chiqarish zarurati tufayli tungi uyg'onishga olib kelishi mumkin va bu hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Torsemid bilan ham, Lasix bilan ham bosh og'rig'i va bosh aylanishi haqida xabar beriladi. Bu odatda terapiyani birinchi marta boshlaganingizda aniqroq bo'ladi, ammo vaqt o'tishi bilan yaxshilanishi kerak. Agar ular yaxshilanmasa yoki ayniqsa bezovta qiladigan bo'lsa, ushbu effektlarni provayderingiz bilan muhokama qilishingiz kerak.

Diuretiklar yurak samaradorligiga foydali ta'sir ko'rsatadi va ularni potentsial yon ta'siridan tortib olish kerak. Quyidagi ro'yxat ushbu dorilarning mumkin bo'lgan yon ta'sirini o'z ichiga olmaydi. Iltimos, to'liq ro'yxat uchun farmatsevt yoki sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashing.

	Torsemid	Lasix
Yon ta'siri	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani
Bosh og'rig'i	Ha	7.3	Ha	Xabar berilmagan
Haddan tashqari siyish	Ha	6.7	Ha	Xabar berilmagan
Bosh aylanishi	Ha	3.2	Ha	Xabar berilmagan
Rinit	Ha	2.8	Yo'q	n / a
Asteniya	Ha	2.0	Yo'q	n / a
Diareya	Ha	2.0	Ha	Xabar berilmagan
EKG anormalligi	Ha	2.0	Yo'q	n / a
Yo'talning ko'payishi	Ha	2.0	Yo'q	n / a
Kabızlık	Ha	1.8	Ha	Xabar berilmagan
Bulantı	Ha	1.8	Ha	Xabar berilmagan
Artralgiya	Ha	1.8	Yo'q	n / a
Dispepsiya	Ha	1.6	Yo'q	n / a
Tomoq og'rigi	Ha	1.6	Yo'q	n / a
Mialgiya	Ha	1.6	Yo'q	n / a
Ko'krak og'rig'i	Ha	1.2	Yo'q	n / a
Uyqusizlik	Ha	1.2	Yo'q	n / a
Asabiylashish	Ha	1.1	Ha	Xabar berilmagan
Pankreatit	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Sariqlik	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Anoreksiya	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Tinnitus / eshitish qobiliyatini yo'qotish	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Loyqa ko'rish	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Giperglikemiya	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan
Mushaklarning spazmi	Yo'q	n / a	Ha	Xabar berilmagan

Manba: DailyMed ( Torsemid DailyMed ( Lasix )

Torsemidning Lasix bilan o'zaro ta'siri

Torsemid, kodein yoki fentanil kabi afyun bilan qo'llanilganda, diuretik ta'sirning pasayishi mumkin. Torsemid va Lasix, shuningdek, kodein bilan dorilarni qabul qiladigan bemorlarda ortostatik gipotenziyani keltirib chiqarishi mumkin. Ortostatik gipotenziya o'tirganda yoki yotganda to'satdan ko'tarilganda paydo bo'ladigan qon bosimining keskin o'zgarishi holatini tavsiflaydi. Bu sizning boshingiz aylanib, boshingizni aylantirishi, hushidan ketishingiz, ko'ngil aynishingiz yoki boshingizni qotirishingiz mumkin. Bu juda qisqa vaqtga cho'zilishi mumkin. Agar u uzoq vaqt davom etsa (bir necha daqiqadan ko'proq), siz buni shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak.

Torsemid yoki Lasix bilan qabul qilinganda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) buyrak funktsiyasining pasayishiga va diuretik ta'sirning pasayishiga olib kelishi mumkin. Celecoxib, COX-2 NSAID, torsemid tomonidan inhibe qilingan ferment tomonidan metabollanadi. Bu tanadagi selekoksibning plazmadagi konsentratsiyasini sezilarli darajada yuqori bo'lishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan ushbu yuqori plazmadagi konsentratsiyalar qon tomirlari va boshqa jiddiy yurak-qon tomir hodisalari xavfini oshiradi.

Quyidagi jadval barcha dori vositalarining o'zaro ta'sirini o'z ichiga olmaydi. To'liq ro'yxat uchun iltimos, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashing. Sizga torsemid yoki laziks berishdan oldin, tibbiyot xodimingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida xabardor bo'lishiga ishonch hosil qiling.

Giyohvand moddalar	Giyohvand moddalar sinfi	Torsemid	Lasix
Kodein Tramadol Fentanil	Opiatdagi og'riq qoldiruvchi vositalar	Ha	Ha
Fenilefrin Psödoefedrin	Burunni tozalash vositalari	Ha	Ha
Alendronat Ibandronat	Bifosfonatlar	Ha	Ha
Aliskiren	Renin-inhibitorlari	Ha	Ha
Gentamitsin Tobramitsin Neomitsin Streptomitsin	Aminoglikozidlar	Ha	Ha
Amiodaron	Antiaritmik	Ha	Ha
Benazepril Captopril Enalapril Lisinopril Quinapril	Anjiyotensinni o'zgartiradigan ferment inhibitörleri (ACE inhibitörleri)	Ha	Ha
Ibuprofen Naproksen Selekoksib Meloksikam	NSAID	Ha	Ha
Kandesartan Losartan Olmesartan Telmisartan Valsartan	Anjiyotensin retseptorlari blokerlari (ARB)	Ha	Ha
Omeprazol Esomeprazol Pantoprazol Lansoprazol	Proton nasos inhibitörleri	Ha	Ha
Warfarin	Qonni yupqalash	Ha	Yo'q
Fenitoin	Antiepileptik	Ha	Ha
Metronidazol	Infektsiyaga qarshi	Ha	Yo'q
Flukonazol Mikonazol	Qo'ziqorinlarga qarshi vositalar	Ha	Yo'q
Fluoksetin Citalopram Eskitalopram Sertralin	Serotoninni qaytarib olishning selektiv inhibitörleri	Ha	Ha

Torsemid va laziks haqida ogohlantirishlar

Torsemid va Lasix tinnitus va vaqtincha yoki uzoq muddatli eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfini tug'diradi. Ushbu turdagi disfunktsiya, Lasix tez in'ektsiya yo'li bilan yuborilganda, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yoki ushbu dorilarni tavsiya etilganidan yuqori dozalashda tez-tez uchraydi. Bu og'iz orqali torsemid terapiyasi bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Shu sababli, tezkor in'ektsiya o'rniga doimiy vena ichiga infuziya afzallik beriladi va buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda monitoring o'tkazilishi kerak.

Assitni qo'shimcha davolashda Lasixdan foydalanganda terapiya eng yaxshi kasalxonada boshlanadi. Suyuqlikning keskin pasayishi va elektrolitlar muvozanatining buzilishi jigar kasalligi yoki sirozi bo'lgan bemorlarda jigar komasini tezlashtirishi mumkin. Terapiyani boshlash paytida bemorning boshlang'ich holatini va doimiy holatini nazorat qilish eng yaxshi kasalxonada amalga oshiriladi. Lasixni astsitda ishlatish faqat aldosteron antagonistlariga qo'shimcha bo'lishi kerak.

Har qanday diuretiklar, shu jumladan pastadirli diuretiklar bilan kasallangan bemorlarda suyuqlikning kamayishi va elektrolitlar muvozanati xavfi mavjud. Torsemid va Lasix bilan og'rigan bemorlarda quruq og'iz, chanqoqlik, zaiflik, sustlik, mushaklarning og'rig'i va kramplari, gipotenziya va taxikardiya (yurak urish tezligining oshishi) kabi belgilar va alomatlar kuzatilishi kerak. Elektrolitlar muvozanati xlor, natriy va / yoki kaliyning yuqori yoki past darajalarini o'z ichiga olishi mumkin. Loop diuretikasi bilan gipokaliemiya yoki past kaliy eng keng tarqalgan elektrolitlar muvozanatidan biridir. Qonda karbamid azotining (BUN) ko'payishi ham yuz berishi mumkin. Shifokoringiz elektrolitlar darajasini kuzatib borish uchun vaqti-vaqti bilan qon topshirishi mumkin.

Torsemid va Lasix haqida tez-tez so'raladigan savollar

Torsemid nima?

Torsemid - bu shish va gipertenziya davolashda ishlatiladigan retsept bo'yicha dori. Bu ilmoqli diuretik bo'lib, ortiqcha suyuqlikni to'qimalarning oraliq bo'shlig'idan chiqarib tashlash orqali ishlaydi. Torsemid 5 mg, 10 mg va 20 mg kuchli og'iz tabletkalarida mavjud. Bundan tashqari, u 10 mg / ml konsentratsiyasida AOK mumkin bo'lgan eritma sifatida mavjud.

Lasix nima?

Lasix - bu shish va gipertenziya davolashda ishlatiladigan retsept bo'yicha dori. Bundan tashqari, bu ilmoqli diuretikdir. Lasix 20 mg, 40 mg va 80 mg kuchli og'iz tabletkalarida mavjud. Bundan tashqari, u 10 mg / ml konsentratsiyasida AOK mumkin bo'lgan eritma sifatida mavjud.

Torsemid va Lasix bir xilmi?

Torsemid va Lasix ikkalasi ham tsiklli diuretiklardir, ammo aynan bir xil emas. Torsemid Lasixdan ikki baravar kuchliroqdir. Lasix foydalanish uchun kengroq ko'rsatkichlarga ega.

Torsemid yoki Lasix yaxshiroqmi?

Torsemid CHAS kasalxonasiga yotqizilishning Lasixga nisbatan past ko'rsatkichlari bilan bog'liq. Bundan tashqari, bu CHF bemorlarida klinik yaxshilanishning yuqori darajasi va yurak-qon tomir kasalliklari bilan bog'liq o'lim ko'rsatkichlarining to'g'ridan-to'g'ri Lasix bilan taqqoslaganda.

Homilador bo'lganimda torsemid yoki Lasix ishlatsam bo'ladimi?

Torsemid homiladorlikning B toifasidir, ya'ni hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar homilaning zararlanishini ko'rsatmagan va homilador ayollarda tadqiqotlar o'tkazilmagan. Agar o'ta zarurat bo'lmasa, uni ishlatmaslik kerak. Lasix - bu homiladorlikning C toifasi, ya'ni xavfsizlikni ta'minlash uchun yaxshi nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar bo'lmagan. Laziksdan faqat foydasi xavfdan oshib ketganda foydalanilishi lozim.

Torsemid yoki Lasixni spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish suvsizlanishga va elektrolitlar muvozanatiga olib kelishi mumkin. Torsemid va Laziks spirtli ichimliklar bilan qabul qilinganda kuchli suvsizlanish va elektrolitlar muvozanati xavfini sezilarli darajada oshirishi mumkin.

Torsemid yurak etishmovchiligida furosemiddan samaraliroqmi?

Torsemid bilan furosemidni taqqoslagan so'nggi meta-tahlil shuni ko'rsatadiki, torsemid furosemid bilan taqqoslaganda yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda klinik natijalar, shu jumladan kasalxonaga yotqizilishning past darajasi, funktsional holatning yaxshilanishi va yurak kasalligining pasayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Torsemid shuningdek, yarim umrga ega va tanada uzoq vaqt ishlaydi.

Torsemid buyrakka qiyinmi?

Torsemid buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Gipovolemiya yoki diuretik sabab bo'lgan suyuqlik miqdori pastligi, avval buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda juda xavfli bo'lishi mumkin.

Qanday diuretik Lasixdan kuchli?

Torsemid miligramlik taqqoslaganda miligramda laziksdan ikki baravar kuchliroqdir va laziksga nisbatan yaxshilangan klinik natijalar bilan bog'liq.

Lasix o'rnini bosuvchi nima?

Torsemid Lasix bilan klinik natijalarga erishilmaganda, Lasix o'rnini bosadi. Ularning ikkalasi ham shishlarni boshqarish va gipertenziya davolashda ishlatiladigan ilmoqli diuretiklardir, ammo torsemid kuchliroq ekanligi isbotlangan.