Humira yon ta'siri va ulardan qanday saqlanish kerak

Giyohvand moddalar haqida ma'lumot

Humira yon ta'siri | Yon ta'siri qancha davom etadi? | Ogohlantirishlar | O'zaro aloqalar | Yon ta'sirlardan qanday saqlanish kerak

Humira (adalimumab) - insonning tabiiy ravishda paydo bo'lgan antikorini in'ektsiya qilish - remissiyani keltirib chiqaradi va faol otoimmun kasalliklar alomatlarini nazorat qiladi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder Humirani buyurishi mumkin romatoid artrit , ankilozan spondilit, voyaga etmagan idyopatik artrit , psoriatik artrit, blyashka toshbaqa kasalligi , Crohn kasalligi , ülseratif kolit, üveit va hidradenitis suppurativa. Ushbu holatlarning barchasida alevlenme immunitet tizimi sog'lom to'qimalarga noto'g'ri hujum qilganda paydo bo'ladi.

Humira organizm tomonidan ishlab chiqariladigan kimyoviy vositani - shish paydo bo'lishiga olib keladigan o'sma nekroz omilini yoki TNFni blokirovka qilish orqali immunitetni bostiradi. Barcha dori-darmonlarda bo'lgani kabi, Humira-ni ham qabul qilishda dori-darmonlarning foydasi va xavfini muvozanatlashtirib turishi kerak, shuning uchun shifokor bilan ushbu preparatning nojo'ya ta'sirlari, dori-darmonlarning o'zaro ta'siri va ogohlantirishlarini muhokama qilish muhimdir.

BOG'LIQ: Humira haqida ko'proq bilib oling | Humira chegirmalariga ega bo'ling

Humiraning keng tarqalgan yon ta'siri

Humira immunitetni bostiradi, shuning uchun yuqumli kasalliklar va xavfli kasalliklar tez-tez uchraydi, shuningdek jiddiy yon ta'sirga ega. Shuningdek, Humira teri osti in'ektsiyasi sifatida taxminan in'ektsiya joyida reaktsiyalar hosil qiladi 5 kasaldan 1 nafari . Humiraning eng keng tarqalgan yon ta'siri:

• In'ektsiya joyidagi reaktsiyalar (qizarish, shishish, og'riq, qichishish va terida toshma)
• Yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari
• Sinus tiqilishi
• Bosh og'rig'i
• Otoimmun antikorlarni ishlab chiqish
• Rash
• Bulantı
• Qorin og'riq
• Anormal jigar funktsiyasi
• Siydik yo'li infektsiyasi
• Gripp yoki sovuq alomatlar
• Orqa og'riq
• Qon oqimida yog 'miqdorining ko'payishi
• Qon zardobida xolesterin miqdori ko'tarilgan
• Yuqori qon bosimi

Humira soch to'kilishiga yoki vazn ortishiga sabab bo'ladimi?

Juda kamdan-kam hollarda, Humira biroz soch to'kilishiga olib kelishi mumkin.

Asossiz ravishda vazn yo'qotish yoki vazn ortishi Humira tomonidan bevosita kelib chiqmaydi. Shu bilan birga, uning faol moddasi lenfoma, leykemiya va boshqa saraton kasalliklari xavfini oshiradi, ularning aksariyati ishtahani yo'qotish va beixtiyor vazn yo'qotish bilan tavsiflanadi. Humirani qabul qilish paytida ozish, ishtahaning pasayishi yoki oz miqdordagi oziq-ovqat bilan to'yinganligini sezsangiz darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Humira ning jiddiy yon ta'siri

Humira immunitet tizimini bostirganligi sababli, bemorlarda og'ir va hatto hayot uchun xavfli bo'lgan yuqumli kasalliklar va saraton xavfi ortadi. Barcha antikor in'ektsiyalarida bo'lgani kabi, allergik reaktsiyalar ham xavf tug'diradi. Humiraning eng jiddiy yon ta'siri

• Jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyalar
• Saraton (limfoma, leykemiya, melanoma bo'lmagan teri saratoni va boshqa xavfli kasalliklar)
• Og'ir yoki hayot uchun xavfli allergik reaktsiyalar
• Sil yoki gepatit B virusini qayta faollashtirish
• Multipl skleroz yoki optik nevrit kabi asab tizimining buzilishi yoki kuchayishi
• Yurak muammolari (atriyal fibrilatsiya, taxikardiya, yurak aritmi, ko'krak og'rig'i, yurak xuruji)
• Konjestif yurak etishmovchiligining yomonlashishi
• Lupusga o'xshash sindrom
• Qon hujayralarining kamayishi yoki anemiya
• Jigar shikastlanishi yoki etishmovchiligi
• O't toshlari
• Katarakt
• Artrit
• Mushaklarning zaifligi
• Chalkashlik

Humira qabul qilishda to'xtashingiz va Humirani qabul qilishda quyidagi nojo'ya reaktsiyalarga duch kelsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak:

• Isitma, charchoq, ishtahani yo'qotish, qorin og'rig'i yoki boshqalar gepatit B infektsiyasining belgilari .
• Shishgan bezlar, charchoq, isitma, titroq, tunda terlash, ishtahani yo'qotishi, vaznni ixtiyoriy ravishda yo'qotish, terining tushunarsiz zarbalari, ko'karishlar yoki qon ketishlar oson kechishi yoki boshqa narsalar saratonning umumiy belgilari .
• Kovanlar, yuz shishishi, pufakchalar, binafsha teri, nafas olish qiyinlashishi, qon bosimining pasayishi, bosh aylanishi, hushidan ketish yoki boshqa narsalar og'ir allergik reaktsiya yoki anafilaktsiya belgilari .
• Charchoq, isitma, og'riyotgan og'riqlar, yuzdagi toshmalar, quyosh nurlari ta'sirida terining shikastlanishi, nafas qisilishi va boshqalar lupusga o'xshash sindrom belgilari .
• Yurak urishi, yurak urishi, ko'krak qafasi og'rig'i yoki boshqalar yurakdagi nosimmetrikliklar belgilari .

Agar ushbu holatlarning birortasi bo'lsa, Humira in'ektsiyasini to'xtatish mumkin.

Agar siz quyidagi holatlarga duch kelsangiz, darhol shifokoringiz bilan Humirani to'xtatish imkoniyati to'g'risida gaplashishingiz kerak:

• Isitma, yo'tal, shish, titroq, bezlar shishishi, ishtahani pasayishi, qorin og'rig'i yoki boshqalar infektsiya belgilari .
• Zaiflik, charchoq, oqargan teri, tez yurak urishi, oson ko'karish yoki qon ketish yoki boshqa narsalar qon bilan bog'liq muammolar belgilari .
• Sariq teri, sarg'ish ko'zlar, o'ng tomondagi yuqori qorin og'rig'i, qorin shishishi, yo'nalish buzilishi va boshqalar o'tkir jigar muammolari belgilari .
• Mushaklarning zaiflashishi, ko'rishning o'zgarishi, mushaklarning qattiqligi, mushaklarning spazmlari, karıncalanma, karaxtlik yoki boshqa narsalar belgilari asab tizimining buzilishi .

Humira har ikki haftada bir marta qo'llaniladi, shuning uchun shifokorlar va bemorlar Humira-ni salbiy ta'sirlar oldida qayta ko'rib chiqishga ulguradilar.

Humira yon ta'siri qancha davom etadi?

Humira yon ta'siri boshlanishi va davomiyligi bilan farq qiladi. In'ektsiya joyi yoki allergik reaktsiyalar odatda in'ektsiya qilinganidan bir necha daqiqa o'tgach sodir bo'ladi va bir necha daqiqadan bir necha kungacha davom etadi. Birinchi in'ektsiya har doim tibbiyot xodimi tomonidan mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalarni kuzatish uchun klinik sharoitda amalga oshiriladi. Bosh og'rig'i, sinus tiqilishi, ko'ngil aynishi va gripp yoki sovuq alomatlar kabi boshqa keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlar ham qisqa va ularni retseptsiz yozilgan dorilar va dam olish bilan davolash mumkin.

Ammo jigar muammolari, yuqumli kasalliklar va qon muammolari kabi yanada jiddiy yon ta'sirlarni rivojlanishiga bir necha hafta yoki bir necha oy kerak bo'ladi va Humira qabul qilinganda yomonlashishi mumkin. Kuchli yuqumli kasalliklar, saraton, jigar etishmovchiligi, yurak muammolari va avtomatik antikorlar Humira to'xtatilgandan keyin ham uzoq muddatli yoki umrbod oqibatlarga olib kelishi mumkin. Humiraning uzoq muddatli ta'sirini kuzatish uchun muntazam ravishda ofisga tashriflar va testlar zarur.

Humira kontrendikatsiyasi va ogohlantirishlari

Humira har doim ham hamma uchun to'g'ri dori emas. Infektsiyalari, yashirin infektsiyalari, sil kasalligi, saraton tarixi, yurak yetishmovchiligi, skleroz, jigar kasalligi yoki preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga alerjisi kabi asab kasalliklari bilan og'rigan insonlar Humira qabul qilish uchun mos nomzod bo'lmasligi mumkin.

Jiddiy infektsiyalar

Humira tarkibida jiddiy yuqumli kasalliklar to'g'risida ogohlantirish mavjud. Agar preparatni qabul qilish paytida jiddiy infeksiya, sepsis yoki qo'ziqorin qo'zg'atuvchisi paydo bo'lsa, Humira to'xtatiladi.

Humira bilan davolanishdan oldin va uning davomida bemorlar sil kasalligi bo'yicha tekshiruvdan o'tishlari kerak. Yashirin sil kasalligi aniqlangan har qanday bemorga Humira olishdan oldin sil kasalligini davolash kerak bo'ladi. Agar bemor davolanish paytida sil kasalligiga chalingan bo'lsa, preparat bekor qilinadi.

Gepatit B yoki gistoplazmoz infektsiyalari xavfi bo'lgan bemorlar ham Humira olishdan oldin tekshiriladi. Shunga qaramay, agar in'ektsiyalar yashirin gepatit B infektsiyasini qayta faollashtirsa, preparat bekor qilinadi.

Xavfli kasalliklar

Humira va boshqa TNF blokerlari xatarli kasalliklar, xususan, limfoma haqida ogohlantirishni o'z ichiga oladi. Humira va boshqa TNF blokerlaridagi ba'zi bemorlarda gepatosplenik T-hujayrali limfoma (HSTCL) rivojlangan, bu limfomaning agressiv, kam uchraydigan va ko'pincha o'limga olib keladigan turi. Melanoma bo'lmagan teri saratonidan tashqari har qanday saraton kasalligi bilan davolangan bemorlar Humira yoki shunga o'xshash TNF blokerlari bilan davolanish uchun mos nomzod bo'lmasligi mumkin. Agar davolanish paytida malignite rivojlansa, Humira to'xtatilishi mumkin.

Asab tizimining buzilishi

Multipl skleroz, Gilyen-Barre sindromi, periferik demiyelinatsiya kasalligi yoki optik nevrit kabi demiyelinatsiya qiluvchi kasalliklarga chalingan bemorlar Humira terapiyasi uchun mos nomzod bo'lmasligi mumkin. Demiyelinatsiya qiluvchi kasalliklar - bu asab shoxlari atrofidagi himoya qobig'ini asta-sekin echib tashlab, asab signallarini berish qobiliyatini pasaytiradigan progressiv asab kasalliklari. Humira ushbu har qanday kasallikning alangalanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun Humira terapiyasi ushbu bemorlarda doimiy nazoratni talab qiladi.

Konjestif yurak etishmovchiligi

Humira konjestif yurak etishmovchiligini yomonlashtirishi mumkin, shuning uchun konjestif yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar Humira qabul qilishda diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Allergiya

Preparat, uning har qanday tarkibiy qismlari yoki kauchuk va lateksga alerjisi bo'lgan bemorlar Humira uchun mos nomzod bo'lmasligi mumkin. Kuchli allergik reaktsiyaning har qanday belgilarida preparat bekor qilinadi.

Homiladorlik

Klinik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, Xumira bilan davolangan ayollarda tug'ma nuqsonlarning nisbiy xavfi, yuqtirganlarga nisbatan yuqori emas. Protein sifatida Humira platsenta orqali homilaga o'tadi. Birinchi trimestrda homilaga ozgina antikorlar kiradi, ammo antikorlarning o'tishi uchinchi trimestrda maksimal darajaga ko'tarilguncha doimiy ravishda oshib boradi. Homilador ayollar o'zlarining shifokorlari bilan homiladorlik paytida Humira iste'mol qilishning xatarlari va foydalarini muhokama qilishni xohlashlari mumkin.

Emizish

Humira chaqaloqlarni emizishda qabul qilish xavfsiz deb hisoblanadi. Humira sut ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi yoki emizikli chaqaloqlarga zarar etkazmaydi. Humira ona sutida mavjud, ammo uning qon tarkibidagi konsentratsiyasining bir yoki undan kam foizida. Bu shuningdek oqsildir, shuning uchun u chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimida buziladi.

Suiiste'mol qilish va qaramlik

Humira jismoniy qaramlik yoki tushkunlik alomatlarini keltirib chiqarmaydi. Humira yoki boshqa TNF blokerini suiiste'mol qilish hollari ma'lum emas.

Humira shovqinlari

Ba'zi biologik immunitetni susaytiruvchi dorilar hech qachon Humira bilan ishlatilmasligi kerak, chunki Humira bilan birgalikda bu dorilar immunitet tizimini xavfli tarzda bostiradi. Humira quyidagi immunosupressantlar bilan birgalikda buyurilmaydi:

• Orencia (abatacept)
• Kineret (anakinra)
• Remikad (infliximab)
• Enbrel (etanercept)
• Cimzia (tsertolizumab pegol)
• Simponi (golimumab)

Humira boshqa immunitetni susaytiradigan yoki immunitetni o'zgartiradigan dorilar ta'sirini kuchaytirishi, infektsiya va saraton xavfini oshirishi mumkin. Shifokor Humirani quyidagi usul bilan buyurishda ehtiyotkor bo'ladi:

• Imuran (azatiyoprin)
• Purinetol (6-merkaptopurin)
• Cladribine
• Rituxan (rituximab)
• Xgeva (denosumab)
• Ocrevus (okrelizumab)
• Aktemra (tocilizumab)
• Gilenya (fingolimod)
• Mayzent (siponimod)
• Daliresp (roflumilast)

Humira toksikligini oshiradi va ba'zi dorilarning yon ta'sirini kuchaytiradi, shu jumladan:

• Arava (leflunomid)
• Ilaris (kanakinumab)
• Tysabri (natalizumab)
• Entyvio (vedolizumab)
• Prograf (takrolimus)
• Elidel (pimecrolimus)
• Arcalyst (rilonacept)

Humira varfarin, vaktsinalar va echinatseya kabi ba'zi dorilarning terapevtik ta'sirini kamaytiradi. Hech qanday xavf bo'lmasa ham, sog'liqni saqlash guruhi ushbu boshqa retseptlarni yoki ularning dozalarini o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin.

Humira ishlab chiqaruvchisi spirtli ichimliklardan saqlanish kerakligini ko'rsatmaydi. Demak, Humirani ichish paytida me'yorida spirtli ichimliklar ichish xavfsizdir. Ammo bu jigar muammosi bo'lgan bemorlar uchun to'g'ri kelmasligi mumkin. Humira jigar bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin va kamdan-kam hollarda jigar etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun Humirani qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish haqida shifokor bilan maslahatlashing.

Humira yon ta'siridan qanday saqlanish kerak

Ko'pgina dorilar yon ta'sirga olib keladi, shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlardan saqlanishning kafolatli usuli yo'q. Biroq, siz bir nechta maslahat bilan yon ta'sir xavfini va zo'ravonligini kamaytirishingiz mumkin.

1. Shifokoringizga barcha tibbiy sharoitlaringiz va dorilaringiz to'g'risida aytib bering

Jiddiy yon ta'sirga ega bo'lish xavfi tufayli siz shifokoringizga quyidagilarni aytib berishingiz kerak:

• Faol yoki oldingi infektsiyalar (xususan, gepatit B yoki sil kasalligi)
• Anamnez saraton, asab tizimining buzilishi (ko'p skleroz yoki Gilyen-Barre sindromi kabi) yoki yurak etishmovchiligi
• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki emizikli bo'lsangiz
• Siz qabul qilishingiz mumkin bo'lgan har qanday dorilar yoki parhez qo'shimchalari, shu jumladan retseptsiz yoziladigan dorilar
• Yaqinda yoki kelgusi emlashlar
• Uyqusizlik, karıncalanma, ko'rish muammolari yoki mushaklarning kuchsizligi
• Kauchuk yoki lateks allergiyalari

Humirani qabul qilganda, kasal bo'lib qolsangiz yoki homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Avval shifokoringiz bilan suhbatlashguncha biron bir dori yoki xun takviyasini olishni boshlamang.

2. Keyingi tibbiy tayinlanishlarni davom eting

Humira bilan kasallangan bemorlar jiddiy nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun kuzatiladi. Bu jiddiy tibbiy muammolarga aylanishidan oldin muammolarni bartaraf etish uchun muntazam ravishda qon tekshiruvlari va ofisga tashrif buyurishni talab qiladi.

3. Yuqtirishdan saqlaning

Humira bemorlarni yuqumli kasalliklarga ko'proq moyil qiladi. O'zingizni xavfsiz saqlash uchun, ijtimoiy masofadan uzoqlashishni mashq qiling, jamoat joylarida niqob kiying, yuqtirgan odamlardan saqlaning, qo'llaringizni muntazam yuving, muntazam ravishda dush oling va qo'l yuvish vositalarini olib boring va muntazam ravishda ishlating.

4. Tirik vaktsinalardan saqlaning

Humirani qabul qilish paytida siz ular emlashingiz mumkin, agar ular jonli emlashlar bo'lmasa. Immunitet buzilgan bemorlarga berilganda, jonli vaktsinalar nafaqat infektsiyani keltirib chiqarish xavfini keltirib chiqaradi, balki infektsiya butun vujudga tarqalishi mumkin. Humira qabul qilish paytida emlashdan oldin tibbiyot xodimi bilan suhbatlashing. Eng yaxshi amaliyot - Humira yoki boshqa immunitetni pasaytiruvchi dori vositalarini ishga tushirishdan oldin vaktsinalar to'g'risida to'liq ma'lumot olish. Humira to'xtatilganda, jonli emlashdan oldin kamida ikki oy kuting.

5. Barcha dorilar ro'yxatini saqlang

Yon ta'siri va potentsial xavfli dori-darmonlarning o'zaro ta'sirini kamaytirish uchun doimo o'zingizning barcha dorilar ro'yxatini yangilab turishingiz yaxshi bo'ladi. Doimiy qabul qilinadigan retseptsiz beriladigan dorilar, vitaminlar va o'simlik qo'shimchalarini qo'shing. Doimo shifokorga murojaat qilganingizda yoki retseptni to'ldirganda ushbu ro'yxatni ko'rsating.

6. In'ektsiya joyini muntazam ravishda almashtiring

Humiraning eng keng tarqalgan yon ta'siri - bu in'ektsiya joyidagi reaktsiyalar. In'ektsiya joyidagi reaktsiyalarni boshqarishning eng oson usuli - har bir in'ektsiya bilan in'ektsiya joyini o'zgartirish. Humira har ikki haftada bir marta teri ostiga qorin yoki son qismiga AOK qilinadi, shuning uchun ukolni har bir son va qorin o'rtasida aylantirishni o'ylab ko'ring. In'ektsiyani teriga yumshoq, tirnash xususiyati beruvchi, qizargan, shishgan, ko'kargan yoki qichishishdan saqlaning.

Bundan tashqari, inyeksiyadan oldin muzlatgichda oldindan to'ldirilgan shprits yoki qalam injektorini chiqarib, in'ektsiya joyidagi reaktsiyalarni kamaytirishingiz mumkin. Humira in'ektsiya qilishdan oldin 30 minutgacha xona haroratida bo'lishi mumkin. Biroq, quyosh nuri tushmasligiga ishonch hosil qiling. Dori-darmonlarni boshqa usul bilan isitishga urinmang.

7. Sitratsiz Humira haqida doktoringizdan so'rang

Limon kislotasi bu bir necha oy davomida saqlanadigan in'ektsion dorilarni, xususan Humira kabi oqsillarni barqaror saqlashga yordam beradigan buferdir. Sitrat tamponlari, ammo ko'pincha inyeksiyadan keyin bir necha daqiqa davomida sezilarli og'riqlarga olib keladi. Agar Humira ukol og'rig'i juda ko'p bo'lsa, muqobil ravishda doktoringizdan sitratsiz Humira haqida so'rang.

Humira yon ta'siriga tegishli manbalar:

• Adalimumab , StatPearls
• Biologik javob modifikatorlari , StatPearls
• Eski odatlardan voz kechish: farmatsevtika mahsulotlarida tez-tez ishlatiladigan buferlardan voz kechish , Evropa farmatsevtika tekshiruvi
• Humira , Epokratlar
• Sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari uchun Humira , AbbVie
• Humira dori-darmonlari bo'yicha qo'llanma , AbbVie
• Humira haqida ma'lumot , AbbVie
• O'simta nekrozining inhibitörleri , StatPearls
• Shish nekrozi omillari inhibitörleri: klinik primer , Amaliy og'riqni boshqarish