Sug'urtasiz retseptlar uchun qanday to'lash kerak

Kompaniya

Ishingizdan mahrum bo'ldingizmi (va u bilan birga keladigan imtiyozlar) yoki sizga kerakli dori-darmonlarni qamrab olmaydigan chegirma rejasi bilan egarlangan bo'lasizmi, qachondir o'zingizni retseptlarsiz to'ldirishingizga to'g'ri keladi. sug'urta. Faqat retsept bo'yicha narxlar yuqori bo'lishi mumkin bo'lsa-da, sug'urta qilmasdan dori-darmonlarning narxi deyarli arzonlashishi mumkin 25% vaqt. Yana nima bor? Dorixonada bundan ham ko'proq tejashni topishning ko'plab usullari mavjud.

BOG'LIQ: Tibbiy sug'urta yo'qmi? Ushbu 2020 manbalarini sinab ko'ring

Retsept olish uchun sug'urta kerakmi?

Sog'liqni saqlash tizimida tibbiy sug'urtasiz harakatlanish dahshatli bo'lishi mumkin, ammo bu sizni tibbiy yordamga to'sqinlik qilmasligi kerak. Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin shifokorga murojaat qiling va sug'urtasiz retsept oling - ammo xarajatlarni kamaytirish uchun siz tibbiyot xizmatini oqilona tanlashingiz kerak bo'ladi. Jamiyat sog'liqni saqlash klinikalari bepul yoki arzon narxlardagi xizmatlar uchun juda yaxshi imkoniyatdir, chunki ko'pchilik sizning daromadingizga qarab narxlarni belgilashni taklif qiladilar. Yurish klinikalari va shoshilinch tibbiy yordam markazlari odatda bemorlarga naqd pul bilan to'lashga imkon beradi, ammo ularning narxi har xil bo'lishi mumkin. Boshqa tarafdan, teletibbiyot - telefon orqali yoki veb-portal orqali shifokor bilan maslahatlashish - ko'pincha ofisga tashrif buyurishdan ko'ra arzonroq. 2017 yilda nashr etilgan tadqiqot Sog'liqni saqlash ishlari nafas olish yo'llari bilan kasallanganlar sog'liqni saqlashga tashrif buyurish uchun o'rtacha 79 dollarni ofisga tashrif buyurish uchun 146 dollarni sarflaganligini aniqladilar (garchi u ham sog'liqni saqlash qulayligi umumiy xarajatlarni ko'paytirishi mumkin bo'lsa).

Sug'urtasiz va bo'lmagan holda ofisga tashrif buyurish narxini aniqlash qiyin, chunki ko'pgina omillar, shu jumladan tashrif buyuradigan joyi va davomiyligi hammasi muhim rol o'ynaydi. Masalan, Sietlda joylashgan bemor uchun 15 daqiqalik ofis tashrifi 128 va 398 dollar orasida, Nyu-Yorkdagi bemor uchun xuddi shunday tashrif 138-430 dollar turadi. Sog'liqni saqlash Moviy kitob . Ayni paytda, odatdagi shifokor tashrifi uchun kopaylar odatda 15 dan 25 dollargacha o'zgaradi qarz.org .

Xuddi shu farq, retsept bo'yicha dori-darmonlarga ham tegishli. Dori vositasi Lirika Masalan, sug'urta qilmasdan oyiga 460 dan 720 dollargacha bo'lgan narxlar. Reçeteli kopaytlar provayderlarga qarab farq qiladi, ammo o'rtacha kopaylar dorilar darajasiga qarab 11 dan 105 dollargacha o'zgaradi, Kaiser Family Foundation tomonidan o'tkazilgan 2018 yilgi so'rovga ko'ra .

Sug'urtasiz retsept bo'yicha dorilar qancha turadi?

Retsept bo'yicha dori-darmon narxlari o'sishda davom etishini inkor etolmaymiz. Faqat bu yil, 460 dori vositalarining chakana narxi o'rtacha 5,2% ga o'sdi, sog'liqni saqlash tadqiqot kompaniyasining ma'lumotlariga ko'ra 3 Axis Advisors. Ma'lumotlarga ko'ra, amerikaliklar har yili farmatsevtika uchun 1200 dollar sarflaydilar Iqtisodiy hamkorlik va taraqqiyot tashkiloti . Ko'p sug'urtalanmaganlar uchun bu ko'tarilayotgan xarajatlar, kerakli dori-darmonlarni iste'mol qilish va ijara va oziq-ovqat kabi ehtiyojlar uchun to'lash o'rtasida tanlov qilish kerakligini anglatadi. Aslida, a 2016 yilgi so'rovnoma sug'urtalanmagan amerikaliklarning 14 foizi dozani o'tkazib yuborganligini yoki xarajati tufayli retseptni to'ldirmaganligini aniqladi. Qisqacha aytganda: Giyohvand moddalar narxi amerikaliklarga dollarga qaraganda ko'proq zarar etkazmoqda - bu bizning sog'ligimizga ham zarar keltiradi.

Bu retsept bo'yicha dori qancha turadi haqida gap ketganda ko'p omillar mavjud. Keng miqyosda, ishlab chiqaruvchilarning ta'kidlashicha, bir dorining yuqori narxi ko'pincha boshqasini tadqiq qilish va rivojlantirish xarajatlarini qoplashga yordam beradi. (Ammo, ular juda ko'p ushbu izohda hisobga olinmagan farmatsevtika xarajatlari .)

Kichikroq miqyosda va agar sizda sug'urta bo'lsa, xarajatlar sizning sug'urta rejangizga kiradigan tovar belgisi va umumiy dori-darmonlarni aks ettiradigan rejaning formulasi (shuningdek, giyohvand moddalar ro'yxati sifatida ham tanilgan) bilan belgilanadi. U erdan, formulalar odatda darajalarga bo'linadi (harajat, mavjudlik va boshqalar kabi narsalarga asoslanib), har bir daraja uchun cho'ntagidan ma'lum xarajatlar belgilanadi. Masalan, 4-darajali dori uchun qo'shimcha to'lov, masalan, 1-darajali dori uchun qo'shimcha to'lovdan juda farq qilishi mumkin.

Bundan tashqari, sizning kopayingizga ta'sir qiladigan narsa, bir nechta amerikaliklar haqida eshitgan sanoat o'yinchisidir - bu dorixona imtiyozlari menejeri (PBM) deb nomlanadi. Asosan vositachi bo'lgan PBM ta'minot zanjirini soddalashtirish uchun dorixonalar, sug'urta kompaniyalari va dori ishlab chiqaruvchilar bilan ishlaydi. (Aslida, PBM sug'urta kompaniyasiga qaysi dori-darmonlarni qamrab olishini (ya'ni formulasini) va ular uchun ishlab chiqaruvchiga qancha pul to'lashlarini hal qilishda yordam beradi.)

Nima uchun ba'zi retseptlar sug'urtasiz arzonroq?

Sug'urtasiz dori-darmonlarning narxi 25 foizga arzonroq bo'lishi mumkin. Ammo bu qanday bo'lishi mumkin? Barkamol dunyoda PBM sug'urta kompaniyasi uchun eng past narxni kafolatlashni xohlaydi, lekin ko'pincha dori ishlab chiqaruvchisi zarbani tashlab yuboradi, shunda PBM umumiy emas, balki o'z brend mahsulotini tanlaydi. Farmatsevtika sohasidagi tirnoqlar deb nomlangan ushbu zarbalar, asosan sizning ko'paygan kopayishlaringiz tugaydi. Bu shunday ishlaydi:

• Sizga o'tgan yili atigi 30 dollar bo'lgan dori-darmon buyurilgan, ammo sizning kopaygan pulingiz endi uni 75 dollar deb belgilaydi.
• Dorixona sizning 75 dollarlik to'lovingizni oladi va siz ular munosib foyda olishyapti deb o'ylashingiz mumkin, chunki ularga dori sotib olish uchun atigi 15 dollar sarflangan.
• Siz bilmagan narsa, sizning 75 dollaringizning 50 dollari PBM-ga tirnoq shaklida qaytib keladi.

Dori-darmon uchun pul to'laganidan keyin 30 dollar to'lash va dorixonani 15 dollarga sof qilish o'rniga, PBM-larni aralashtirish, retsept bo'yicha narxlarning sun'iy ravishda ko'tarilishiga olib keladi, ular ham o'z ulushlarini olishlari mumkin. Hammasining eng yomon qismi? Farmatsevtlarga ushbu tizim haqida aytib berishga ruxsat berilmaydi , chunki bu ularning sug'urta operatorlari va PBM bilan munosabatlariga tahdid solishi mumkin.

SingleCare sug'urtasiz ishlaydi?

Sizda sug'urta bor yoki katta kopayga duch kelasizmi yoki sug'urtasizmi va cho'ntagingizdan tushadigan xarajatlardan qo'rqasizmi, SingleCare kartasi kvitansiyangiz miqdorini kamaytirishga javob bo'lishi mumkin.

SingleCare - bu sug'urta shakli emas, aksincha, Qo'shma Shtatlardagi barcha dorixona mijozlari, shu jumladan sug'urtalanmaganlar uchun bepul bo'lgan retsept bo'yicha chegirma kartasi. SingleCare sug'urtasiz ishlaydi, chunki chegirma retseptning naqd qiymatiga qo'llaniladi. (O'qing: SingleCare kartangizdan foydalana olmaysiz va bitta retsept bo'yicha sug'urtangiz.)

Xo'sh, siz SingleCare bilan retsept bo'yicha dori-darmonlar narxidan qancha pul tejashingiz mumkin? Aslida biroz . Masalan, 2019 yilda DEHB dori amfetamin-dekstroamfetaminning o'rtacha naqd narxi 131,67 dollarni tashkil etdi. O'rtacha SingleCare narxi? Faqat 47,57 dollar. SingleCare kartasi foydalanuvchilari atorvastatin kaltsiyni xolesterolni kamaytiradigan dori-darmonlariga o'xshash tejamkorlikni ko'rishdi. Kartasiz o'rtacha narx $ 105,68 edi. Karta bilan: $ 29.06.

SingleCare kartasidan tashqari, retsept narxini pasaytirishning bir necha yo'li mavjud:

• Umumiy versiyasini doktoringizdan so'rang: Ism-markali dorilar deyarli har doim umumiy dorilarga qaraganda qimmatroq. Lyrica misoliga qaytsak, tovar nomi bo'yicha dori oyiga 460 dan 720 dollargacha turadi, umumiy versiya esa oyiga 140 dan 370 dollargacha.
• Shifokoringizdan boshqa dori so'rang: Boshqa qon bosimi dori vositalarining naqd narxi siz hozirda bo'lganidan sezilarli darajada pastmi? Kommutatsiyani amalga oshirishingiz mumkinmi, shifokoringizdan so'rang.

Bemorlarga yordam dasturlarini o'rganish: Ko'pgina dori-darmon ishlab chiqaruvchilari va notijorat tashkilotlari retseptlarini ololmaydigan odamlar uchun chegirmali dasturlarni taklif qilishadi, bu arzon yoki hatto bepul dori-darmonlarni anglatishi mumkin. Qabul qilish talablari turlicha, shuning uchun siz giyohvand moddalar ishlab chiqaradigan kompaniyadan sizning malakangizga mos keladimi-yo'qligini tekshirishingiz kerak.