Murakkab dorixona nima?

Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Siz tashxis va retsept bilan shifokoringizning kabinetidan chiqasiz. Ammo retseptda maxsus ko'rsatmalar mavjud: uni aralash dorixonada to'ldirish. Kuting, nima? Bunday joyni qaerdan topasiz? Va nima bu baribir aralashgan dorixona?

Agar siz ushbu atamani yaxshi bilmasangiz ajablanmang - oddiy dorixonalar bilan taqqoslaganda, maxsus biriktirilgan dorixonalar juda kam. Qo'shma Shtatlardagi 56000 jamoat dorixonalarining faqat 7500 tasi aralash xizmatlarga ixtisoslashgan Amerika farmatsevtlari assotsiatsiyasi . Bunga qo'shimcha ravishda, retsept bo'yicha dori-darmonlarning aksariyati birikma talab etmaydi va, albatta, ularning mavjudligi siz uchun yangilik bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir aralashma dorixonasi kerak bo'lsa, ular nima, nima bilan shug'ullanishi va yaxshi dorini qanday topish mumkinligi haqida bir nechta tafsilotlar kerak bo'ladi.

Murakkab dorixona nima?

Asosan, aralash dorixona - yoki aralash dorixona - bu ba'zi dori-darmonlarni noldan ishlab chiqaradigan dorixona, deydi Lars Brichta, Pharm.D., klinik va ilmiy ishlar bo'yicha direktor KimyoRX , Filadelfiyadagi teri kasalliklari va noyob kasalliklarga qarshi dori-darmonlarga ixtisoslashgan aralash dorixona. Biroq, bu dorixonalar asosiy narsalardan boshqa narsa emas.

Aksariyat farmatsevtlar oddiygina dorixona binosiga keladigan dori-darmonlarni tarqatadilar. Aralashtirilgan dorixonalarda farmatsevtlar har bir bemor uchun dori-darmonlarni va uning o'ziga xos ehtiyojlari uchun dori-darmonlarni moslashtiradilar, agar bu dori dori ishlab chiqaruvchisida mavjud bo'lmasa. Tarkiblar qo'lda saqlanadi va bemorga ma'lum bir davolanish kerak bo'lganda, aralashgan farmatsevt uni ushbu tarkibiy qismlardan aralashtirib yuboradi. Shu sababli (va boshqalar), aralash dorilar FDA tomonidan tasdiqlanishdan ozod qilinadi va uning o'rniga davlat tomonidan belgilangan standartlar asosida dorixona kengashlari tomonidan tartibga solinadi Amerika Qo'shma Shtatlarining farmakopial konvensiyasi (USP) . Tabletkalar va tabletkalar odatda biriktirilmaydi. Ammo, suyuqliklar, kremlar, malhamlar, pastillar, shamlar va ko'pincha kapsulalar aralashtiriladi.

Nega menga aralash preparatlar kerak?

Agar retsept bo'yicha mutaxassis sizni aralash dorixonaga yuboradigan bo'lsa, bu quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Sizda allergiya bor.

Ko'pgina tabletkalarda laktoza, jelatin yoki bo'yoq moddalari kabi nojo'ya tarkibiy qismlar mavjud, deyishadi Jesica Mills, Pharm.D., Egasi. Ouensboro oilaviy dorixonasi va sog'lomlashtirish Kentukki shtatida. Ushbu qo'shimchalar ma'lum sezuvchanlikka ega odamlar uchun muammo tug'diradi. Murakkablik ularga dori vositasini allergik reaktsiya xavfisiz qo'llashga imkon beradi. Biz dori-darmonlarning faol tarkibini hech qanday plomba holda biriktira olamiz va uni alerjenlardan xoli suyuqlik shaklida joylashtiramiz, deb tushuntiradi doktor Mills.

ikkitasi. Retsept bola uchun.

Dori-darmonlarning aksariyati kattalarni hisobga olgan holda tuzilgan va bu dozalar odatda bolalarga mos kelmaydi (birinchi navbatda ularning vazni tufayli), deydi doktor Mills. Bundan tashqari, yosh bolalar tez-tez tabletkalarni yutib yuborolmasliklari sababli suyuq shaklda dori-darmonlarga muhtoj. Murakkablashma farmatsevtga odatda tabletka shaklida beriladigan dorining suyuq turini yasash orqali bola uchun dozalash shakllarini moslashtirishga yoki dori vositasini lazzatlanishini yaxshilashga imkon beradi, shuning uchun bola uni oson qabul qilishi mumkin.

3. Sizga kerak bo'lgan tabletkalarning kokteyli xavfli bo'lishi mumkin.

Yallig'lanish va asab yoki mushak og'rig'ini davolash uchun kremga asoslangan dori, masalan, ko'pincha oltita faol moddalarni o'z ichiga oladi. Agar bemor bularning hammasini og'iz orqali qabul qilsa, markaziy asab tizimining og'ir tushkunligi bo'lishi mumkin va bu bizni o'pkaning ishlashini saqlab qolish qobiliyatidan xavotirga soladi, deb tushuntiradi doktor Mills. Ushbu ingredientlarni qaymoqqa solib, to'g'ridan-to'g'ri [ta'sirlangan] hududga surtish orqali biz dori-darmonlarning nojo'ya [tizimli] yon ta'sirining oldini olamiz.

To'rt. Tibbiy ehtiyojlaringizni qondirish uchun dori-darmonlarni sozlash kerak.

Agar chaqaloq stafilok infektsiyasiga chalingan bo'lsa, masalan, davolanish yo'rgak toshmasi kremiga qo'shilgan antibiotiklardir. Agar infektsiya bo'lsa, bu o'rinli bo'lmaydi qilmadi toshmalarga hamroh bo'ling va agar farmatsevt aralashtirishni amalga oshirsa, unda ishtirok etganlarning barchasi uchun yaxshiroqdir. Ota-onalarga to'rtta naychadan uchtasini berib, ularni to'g'ri tartibda yoki bir vaqtning o'zida surtishlarini kutish amaliy emas, deydi doktor Mills, bemorlarda odatda ko'p miqdordagi aralashtirish uchun asbob yoki idish yo'q. baribir uyda dorilar.

Xususiylashtirish, shuningdek, mahalliy gormonal terapiya kremlari, og'iz yuvish vositasi, retsept bo'yicha ko'z tomchilari, gemorroy yoki anal yoriqlar uchun dori-darmon va shamchalar, va ba'zi dermatologik holatlar uchun transdermal jellar / kremlar / malhamlar uchun odatiy hisoblanadi.

5. Dori vositasi sotuvda mavjud emas.

Kamdan kam hollarda bemorga farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilmaydigan dori-darmon kerak bo'lishi mumkin va shuning uchun farmatsevtga berilishi oson dori emas, deydi doktor Brichta. Ba'zan yirik ishlab chiqaruvchi ushbu dorilarni ishlab chiqarishi foydali emas ... ammo bu bemorlar hali ham ularning davolanishlariga muhtoj, deydi u.

6. Sizning dorilaringiz yorliqdan tashqarida.

Ba'zida farmatsevtga yorliqdan tashqari foydalanish uchun dori-darmonlarni qo'shib qo'yish kerak bo'lishi mumkin, deydi doktor Mills. Bu shuni anglatadiki, u davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlanganidan boshqa holatlar uchun buyurilgan. Sog'liqni saqlash xodimlari bunday dori-darmonlarni buyurishlari mumkin, ammo dozani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin, shuning uchun aralashma kerak.

Masalan, deydi doktor Mills, shunday Naltrekson Odatda opioid va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan dori, odatda 50 mg tabletkada mavjud. [Ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatadiki] bu dorilar bir-besh milligrammgacha bo'lganligi otoimmun muammolarga yordam berishi mumkin, deydi u. 3 mg dozani olish uchun 50 mg tabletkani ajratishning usuli yo'qligi sababli, [dorivor] dorixonalar Naltrekson kukuniga buyurtma berib, [kerakli miqdorni] tortib, keyin bemor qabul qilishi uchun kapsulaga joylashtirishi mumkin.

BOG'LIQ: Yorliqdan tashqari dorilar: nimani bilishingiz kerak

Yonimdagi aralashma dorixonasini qanday topsam bo'ladi?

Agar sizning shifokoringiz aralash preparat uchun retsept yozgan bo'lsa, uni aralashgan dorixonada to'ldirishingiz kerak. Aksariyat chakana dorixonalar bir darajadagi aralashmalarni taklif qiladi, ammo aralash dori-darmonlarga ehtiyoj sezadigan odamlar kamligi sababli u juda ko'p reklama qilinmaydi, deydi doktor Mills. Dori-darmon do'konida mavjud bo'lgan dorixona xizmatlariga qarab, siz aralashmalarga ixtisoslashgan dorixonani izlashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Siz tanlagan dorixonaning ma'lum standartlarga javob berishiga ishonch hosil qilish muhimdir. Doktor Brichta buni qiyinlashtirishi mumkin, chunki aralash dorixonalarda hozirda aralash dori berish uchun milliy sertifikat olish talab qilinmaydi. Biroq, ular bor barcha to'g'ri choralar ko'rilayotganligiga ishonch hosil qilish uchun ularning davlat dorixona kengashi tomonidan muntazam ravishda tekshiriladi, deydi doktor Mills. Shuningdek, ular bilan akkreditatsiyadan o'tish uchun ariza berish imkoniyati mavjud Dorixonani birlashtirish bo'yicha akkreditatsiya kengashi (PCAB), xavfsizlik bo'yicha qat'iy standartlarga rioya qilishni talab qiladigan ixtiyoriy dastur. Doktor Brichta bemorlarni iloji boricha PCAB tomonidan akkreditatsiyadan o'tgan aralash dorixonalardan foydalanishga chaqiradi.

Shaxsiy farmatsevtning aralashma bo'yicha nou-xaulariga kelsak, doktor Millsning aytishicha, ko'pchilik litsenziyaga ega bo'lgan farmatsevtlar dorixona maktabida hech bo'lmaganda asosiy aralashmalar bo'yicha o'qitilgan va ko'pchilik davlat dorixonasi kengashining imtihonlaridan o'tish uchun birikmalar bo'yicha vakolatlarini namoyish etishlari shart. Farmatsevtlar u aralashmalar bo'yicha ixtisoslashishni va dorixonalarda ishlashni istaganlar, buni doimiy ta'lim kurslari va qo'shimcha mashg'ulotlar olib borish orqali amalga oshirishi mumkin, deydi u.

Ba'zilar steril birikmaga e'tiborni qaratishni afzal ko'rishadi, bu to'g'ridan-to'g'ri bemorning tomiriga yoki ko'ziga yuboriladigan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Ushbu dori-darmonlarni maxsus steril laboratoriyada qo'shib qo'yish kerak, chunki agar dori bakteriyalar bilan ifloslangan bo'lsa, bemor uchun bu juda xavfli (steril birikmalarning ko'pi tomir ichiga yuboriladi, shuning uchun ular faqat kasalxonalarda va boshqa tibbiy muassasalarda qo'llaniladi).

Xo'sh, aralash dorixonalarni kim tartibga soladi? Shtatlar an'anaviy aralash dorixonalar ustidan nazoratni amalga oshirar ekan, davlatlar (yoki ro'yxatdan o'tgan autsorsing muassasalari) o'rtasida mahsulot etkazib beradigan maxsus keng ko'lamli steril laboratoriyalar tomonidan tartibga solinadi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining Dori vositalari sifati va xavfsizligi to'g'risidagi qonuni . Ushbu hujjat 2013 yilda a ga javoban imzolangan steril Nyu-England birikma markazida kuzatilgan qo'ziqorin menenjiti . Epidemiya 753 bemorni yuqtirib, ulardan 64 nafari o'lgan. Keyinchalik javobgar bo'lgan sakkiz yillik qamoq jazosiga hukm qilindi.

Sug'urtam aralash dorilar uchun to'laydimi?

Ushbu yuqumli kasallikka javoban ko'plab sug'urta kompaniyalari aralash dorilarni qoplashni to'xtatdilar. Mills va Brichta aytishadi. Siz o'zingizning siyosatingizni aniqligi uchun tekshirishingiz kerak bo'ladi, ammo siz o'zingizning cho'ntagingizdan to'lashingiz mumkin. Afsuski, dori qimmatga tushishi mumkin, deydi Mills.

Ko'pgina [aralashtirilgan] og'riq qoldiruvchi kremlarning har bir idishi 100 dollardan oshishi mumkin, shuning uchun bu past darajadagi ijtimoiy-iqtisodiy guruhlarga ixtisoslashgan dori-darmonlarni sotib olishga ta'sir qildi, deydi u.

Doktor Brichta, oldindan tasdiqlashni olish ba'zan yordam beradi. ChemistryRX bemorlarga uni olishda yordam berishga bag'ishlangan doimiy ishchi ikki xodimni ishlaydi, ammo bu kafolat emas. Sug'urtalash juda qiyin bo'ldi; buning uchun katta kuch talab etiladi, deydi u.

Yaxshi yangilikmi? Ba'zi aralash dorilar omeprazol suspenziyasi - shunchalik mashhur bo'lib qoldiki, endi ularni tijorat maqsadlarida sotib olish mumkin, demak siz SingleCare-dan foydalanishingiz mumkin dorixonaning jamg'arma kartasi . Sizning retseptingizga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun, narxlarni taqqoslash vositamizni ko'rib chiqing yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.