Ketonlar nima va ular nima uchun xavfli?

Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Ketoz yoki ketonlarni yoqish jarayoni taniqli so'zga aylandi - mashhur past uglevodlar tufayli ketogenik parhez . Ushbu moda parhez AQSh bo'ylab portlashidan oldin, ketonlar haqiqatan ham sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari va diabetga chalinganlarga ma'lum bo'lgan va bu yaxshi narsa bo'lishi shart emas. Bu erda ketonlar nima ekanligini va ular qanday xavfli bo'lishi mumkinligini bilib oling.

Ketonlar nima?

Ketonlar - bu jigar tomonidan ishlab chiqariladigan suvda eriydigan molekulalar. Ular tanadagi glyukozani energiyaga aylantirish uchun insulin yetarli darajada ishlab chiqarilmaganda, ular tanadagi yog 'kislotalaridan hosil bo'ladi Devid Nazarian , Tibbiyot fanlari doktori, Beverli-Xillzdagi My Concierge MD.

Oddiy qilib aytganda, ketonlar (yoki keton tanalari) energiya uchun etarli miqdordagi glyukoza (shakar) bo'lmaganda jigaringizda ishlab chiqariladigan alternativ yoqilg'idir. Agar tanangiz energiya uchun etarli miqdordagi shakar yoki glyukoza bo'lmasa, tanangiz yangi energiya manbasiga muhtoj. Keyin tanangiz energiya uchun yog'ni parchalashga o'tadi. Ushbu jarayon jigarda amalga oshiriladi, u erda yog'lar ketonlar deb ataladigan kimyoviy moddaga aylanadi. Keyin ketonlar, yog 'kislotasi, jigardan ajralib, qoningizga kiradi va organizmdagi metabolizmni boshqarish va mushaklarning ishlashini ta'minlash uchun yonilg'i sifatida ishlatiladi.

Odatda insulin darajasi past bo'lganida tanaga ketonlar kerak. Sizning tanangiz ushbu muqobil energiya manbasini ishlab chiqaradigan paytlarga ro'za tutish, kam karbongidratli dietani iste'mol qilish yoki uxlash paytida bir kecha-kunduzni kiritish mumkin.

Nazoratsiz 1-toifa diabet , me'da osti bezi insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralari etishmasligi yoki ekzogen yoki tashqarida insulin manbai yo'qligi sababli ketonlar ishlab chiqarilishi mumkin.

Keton ishlab chiqarishni o'lchash siydik tekshiruvi bilan amalga oshirilishi mumkin. Ketonlarning siydikdagi xavfsiz miqdori odamlarda farq qiladi va ularning asosiy sog'liq sharoitlariga bog'liq. Ba'zilar siydigida ketonlar bo'lishi mumkin va bu normal holat bo'lsa, boshqalari keton to'planib qolishidan xavotirda bo'lishlari kerak, chunki bu yanada jiddiy muammoni ko'rsatishi mumkin.

Ketonlarni o'lchashning eng aniq usuli qanday?

Ketonlarni baholashda qon o'lchagich yoki uyda siydik tekshiruvi vositasi foydali bo'lishi mumkin. Siydik to'plami, odatda siydikka botiradigan stakan va test chiziqlari bilan birga keladi. Ketonlarni o'lchashning eng aniq usuli, sog'liqni saqlashning oltin standarti, qon ketonini o'lchash vositasi (eslatma: a glyukoza o'lchagichi bir xil narsani o'lchamaydi).

Ketonlarni necha marta tekshirishingiz kerak?

Qandli diabetga yangi tashxis qo'yilgan odamlar birinchi tashxis qo'yilganda har kuni o'zlarining darajalarini ikki marta tekshirishlari kerak.Ketonlarni vazn yo'qotish sabablari bilan o'lchashni istagan diabet kasalligi bo'lmaganlar uchun qonda yoki siydikda 0,5 mmol / L siz ketozga erishganingizni anglatadi.

Ketonlar xavfli emasmi?

Qandli diabetga ega bo'lmaganlar uchun, odatda tanangiz ketonlarni ishlab chiqarganda, bu muammo emas. Biroq, diabetga chalingan odamlar uchun ketonlar juda xavfli bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, organizm diabetga chalinganlarda insulin, glyukagon va boshqa gormonlarni tartibga sola olmaydi.

Ketonlarning yuqori miqdori xavfli bo'lishi mumkin va sog'liqqa ta'sir qilishi mumkin. Vujudimizdagi xavfli darajada yuqori ketonlar odatda insulinga qaram bo'lmagan diabetga chalingan birinchi turdagi bemorlarda uchraydi, dedi doktor Nazarian, bu suvsizlanishga olib kelishi mumkin va qonning kimyoviy muvozanatini ham o'zgartirishi mumkin. Sizning qoningiz kislotali bo'lib qoladi, agar tuzatilmasa komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Ushbu jadval ketonlarning sog'lom va xavfli diapazonlarini tushuntiradi:

Salbiy ketonlar	Litr uchun 0,6 millimoldan kam (mmol / L)
Pastdan o'rtacha	0,6 dan 1,5 mmol / l gacha
Yuqori	1,6 dan 3,0 mmol / l gacha
Juda baland	3,0 mmol / L dan katta

Agar sizning darajangiz past-o'rtacha bo'lsa, keyingi testlarni olish uchun ushbu darajalarni muhokama qilish uchun shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Sizning tashrifingizda shifokoringiz, ehtimol, siydik yoki qon testini o'tkazib, keton miqdorini aniqlaydi va qon shakarini tekshiradi. 1,6 dan yuqori darajalarda favqulodda yordamga murojaat qilish muhimdir, chunki alomatlar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Yuqori ketonlarning belgilari

Ketonning yuqori darajasi bilan bog'liq alomatlar odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ochib bo'lmaydigan chanqoq
• Tez-tez siyish
• Og'izning qurishi (xerostomiya)
• Qon shakarining yuqori darajasi (240 dan ortiq)

Davolash qilinmagan alomatlar qo'shimcha va jiddiy belgilarga o'tishi mumkin, jumladan:

• Chalkashlik yoki diqqatni jamlashda qiyinchilik
• Charchoq
• Bulantı
• Gijjalar
• Qurigan yoki qizarib ketgan teri
• Nafas olish qiyin
• Meva hidi bilan ajralib turadigan nafas
• Qorin og'riq

Diyabetik ketoasidoz (DKA) diabetning jiddiy asoratidir va keton darajasining manzilsiz natijasi bo'lishi mumkin. Bu qonning kislotali bo'lishiga olib keladi. Bu miyaning shishishi, diabetik koma yoki o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy va hayot uchun xavfli masala.

Agar ketonlarim juda baland bo'lsa-chi?

Agar sizning darajangiz keton testiga asoslangan holda juda yuqori bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir. Ehtimol, siz yuqorida sanab o'tilgan alomatlarga ega bo'lasiz va bu DKAga olib kelishi mumkin.

Tibbiy mutaxassis bu holatni kasalxonada davolaydi. Davolashning ba'zi keng tarqalgan usullari:

• Tez-tez siyish tufayli bemorni suvsizlanishiga yordam beradigan IV suyuqlik
• Yo'qotilgan elektrolitlarni ko'paytirishga yordam beradigan elektrolitlar almashinuvi.
• Insulin organizmga energiya uchun ketonlar o'rniga glyukoza bilan ishlashga qaytishiga yordam beradi.

Qandli diabetni boshqarish yuqori darajalarni oldini olishning eng yaxshi usuli hisoblanadi, buni quyidagilar amalga oshirishi mumkin:

• Qonda glyukoza miqdorini muntazam ravishda tekshirish
• Sog'lom ovqatlanish
• Qondagi shakar 240 mg / dl dan yuqori bo'lsa, ketonlarni tekshirish
• To'g'ri insulin dozalarini boshqarish

Qandli diabetga chalingan odamlarda siydikda ketonlar bo'lishi mumkin bo'lsa, DKA faqat diabet bilan og'riganlar uchun muammo hisoblanadi.