Asosiy >> Sog'liqni Saqlash Bo'yicha Ta'lim >> Gepatit B ga qarshi emlash kerakmi?

Gepatit B ga qarshi emlash kerakmi?

Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Gepatit B - bu jigarga jiddiy zarar etkazishi mumkin bo'lgan infektsiya, shu jumladan doimiy chandiqlar (siroz), jigar saratoni , jigar etishmovchiligi, surunkali jigar kasalligi va hatto o'lim. Bunga qon, urug 'va boshqa suyuqliklarda bo'lishi mumkin bo'lgan gepatit B virusi (HBV) sabab bo'ladi.

Ga ko'ra Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) , bu mamlakatda taxminan 22000 kishi o'tkir HBV infektsiyasi (qisqa muddatli kasallik) bilan yashamoqda, 1 millionga yaqini esa surunkali gepatit B bilan kasallangan, charchoq, isitma va oshqozon buzilishi kabi noaniq alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. emlash bilan oldini oldi, ammo hamma ham emlanmaydi. Gepatit B ga qarshi emlash odatda ba'zi bir xavfli guruhlardagi chaqaloqlar / bolalar va kattalar uchun tavsiya etiladi. Ammo gepatit B yuqumli kasallik ekan holatlarning uchdan biriga qadar asemptomatik va suyuqlikdan tarqalib ketishining oldini olish qiyin, bu esa barchani immunizatsiya qilish kerakmi deb o'ylashingiz mumkin. Siz bilishingiz kerak bo'lgan narsalar.

Gepatit B ga qarshi emlash kimga kerak?

Ga ko'ra Gepatit B fondi , Har yili 80000 amerikalik gepatit B kasalligini rivojlantiradi. Dunyo bo'ylab har daqiqada ikki kishi infektsiyadan vafot etadi.

Beri 1991 yil , barcha sog'lom tug'ilgan chaqaloqlarga tug'ilgandan ko'p o'tmay gepatit B ga qarshi emlash tavsiya etiladi. Amerika Pediatriya Akademiyasining (AAP) ta'kidlashicha, sog'lom tug'ilgan chaqaloqlar emlashning birinchi dozasini tug'ilgandan keyin 24 soat ichida olishlari kerak, ikkinchi dozasi 1 oydan 2 oyigacha, uchinchi va oxirgi dozasi esa 6 oydan 18 oygacha. Agar tug'ma mothera onasi homiladorlik paytida gepatit B uchun ijobiy natija ko'rsatsa (va homilador ayollar muntazam ravishda tekshirilsa), bu jadvallar yuqoriga ko'tarilishi mumkin, chunki gepatit B tug'ilish jarayonida yuqishi mumkin.

Nega go'daklarga hep B vaktsinasi kerak, ayniqsa, ular katta guruhga kirmaydigan kattalar orasida yashasa? Gepatit B virusi bilan kasallangan ko'plab odamlar asemptomatik bo'lib, infektsiya yuqtirgan odamning tish cho'tkasi yoki sochingizni ustara singari zararsiz narsa orqali yuqishi mumkin. Filadelfiya bolalar shifoxonasi (CHOP) ma'lumotlariga ko'ra, gepatit B OIVga qaraganda 100 marta yuqumli hisoblanadi . Gep B vaktsinasining uchala dozasini olgan bolalarning to'qson besh foizi infektsiya keltirib chiqaradigan asoratlardan himoyalangan bo'ladi, deydi AAP.

Yoshlarni emlashning yana bir sababi? AAP shuningdek, ushbu mamlakatda har yili gepatit B dan vafot etgan 5000 kattalarning yarmidan ko'pi bolaligida infektsiyani yuqtirganligini ta'kidlamoqda. Agar siz hech qachon immunizatsiya qilingan yoki yo'qligiga amin bo'lmagan kattalar bo'lsangiz, immunitetni tekshiradigan qon testini olishingiz mumkin - ammo bu hamma uchun to'g'ri emas; test o'tkazish maqsadga muvofiqligini aniqlash uchun provayderingiz bilan tekshirishingiz kerak.

Agar siz allaqachon immunitetga ega bo'lsangiz, qo'shimcha suratlar olishdan va keraksiz klinikaga tashrif buyurishdan saqlanishingiz mumkin, ayniqsa, bu KOVID davrida, qaydlar Amon Asgarpur , Tibbiyot fanlari doktori, Nyu-York shahridagi Sinay tog'idagi Icahn tibbiyot maktabining jigar kasalliklari kafedrasi assistenti. Ammo bitta antigenli gepatit B vaktsinasining qo'shimcha dozalarini kiritish zararli emas.

Emlash kerak bo'lgan boshqa odamlar, deyishadi CDC , quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Jinsiy aloqada bo'lgan yoki boshqa erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar.
O'zaro monogam jinsiy aloqada bo'lmagan odamlar.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (STD) uchun davolanadigan yoki baholanadigan odamlar.
In'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar yoki ignalarni birgalikda ishlatadigan yoki ishlatadigan boshqalar.
Sog'liqni saqlash xodimlari, jamoat xavfsizligi xodimlari, qamoqqa olingan shaxslar va intellektual nogironlar uchun binolarda ishlaydigan yoki yashaydiganlar.
Gepatit B uchun ijobiy tekshiruv o'tkazganlarning uy aloqalari bo'lgan odamlar.
Gepatit B darajasi yuqori bo'lgan dunyoning mintaqalariga (masalan, Sharqiy va Markaziy Evropaning ayrim qismlari, Afrika va Janubiy va Markaziy Amerikaga) sayohat qilganlar.
Jigar kasalligi kabi ba'zi surunkali kasalliklarga chalingan odamlar (shu jumladan gepatit C ), diabet, buyrak kasalligi va OIV infektsiyasi.
Gemodializ bilan og'rigan bemorlar (gemodializ - bu qondan chiqadigan mahsulotlarni filtrlaydigan protsedura; bu buyraklari yaxshi ishlamaydigan odamlar tomonidan qo'llaniladi).
Bir nechta jinsiy sheriklarga ega bo'lgan, giyohvand moddalarni vena ichiga yuboradigan, STD uchun tekshirilayotgan yoki gepatit B musbat sherigiga ega bo'lgan homilador ayollar. CDC ma'lumotlariga ko'ra, homilador ayollar vaktsinani xavfsiz qabul qilishlari mumkin ularning tug'ilmagan chaqaloqlariga hech qanday zarar etkazmasdan.

Agar siz ushbu toifalardan tashqariga chiqsangiz nima bo'ladi - siz hali ham emlashingiz kerakmi? Infektsiyani yuqtirishning haqiqiy xavfi aholi orasida juda xilma-xil bo'lsa-da, vaktsina shu qadar xavfsiz va oson qabul qilinadiki, barcha kattalar, shaxsiy xavfidan qat'iy nazar, uni olishlari kerak, deydi tibbiyot fanlari doktori, nafaqaga chiqqan oilaviy amaliyot shifokori, muallif Kristin Traxler. Men bolamni tug'yapman: endi nima bo'ladi?

Emlash xavfsizligi va samaradorligi

1990-yillarning boshidan boshlab chaqaloqlarni keng emlash tufayli ushbu mamlakatda gepatit B ning umumiy tarqalishi sezilarli darajada kamaydi. So'nggi bir necha yil ichida HBV bilan kasallanish ma'lum guruhlar orasida, xususan 30 yoshdan 49 yoshgacha o'sib bormoqda. Amerika Qo'shma Shtatlari Sog'liqni saqlash va odamlarga xizmat ko'rsatish vazirligi (HHS) . Agentlik ushbu yosh toifasida emlashning to'liq bo'lmagan qamrovi (gepatit B vaktsinasi odatda vaktsinalar qatorida beriladi) hamda giyohvand moddalar, ayniqsa, opioid dorilarining ko'payishini ko'rsatmoqda. 2015 yilda o'tkir gepatit B infektsiyasining darajasi oshdi 20,7% , deyarli 10 yil ichida birinchi o'sish HHS deydi.

Ko'plab hep B vaktsinalari bir necha oylar oralig'ida uchta dozani o'z ichiga olgan emlash jadvali bo'yicha amalga oshiriladi. 2017 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ikki dozali emlashni tasdiqladi (shunday deb nomlangan) Xeplisav-B ) kattalarda foydalanish uchun 30 kunlik oraliqda beriladi. Immunitet tizimida yuqori ta'sirga ega bo'lasiz va ikki dozali dasturga yaxshiroq mos kelasiz Robert G. Gish , MD, Gepatit B fondining tibbiy direktori.

Hep B vaktsinasi (Heplisav-B dan tashqari, boshqa tovar nomlari ham kiradi Engerix-B va Rekombivaks HB ) bir necha o'n yillar davomida mavjud edi. Vaksinaning hech bo'lmaganda qancha muddat immunitetni ta'minlaganligini aniq hech kim aniq bilmasa ham bitta o'rganish 2016 yildan boshlab kamida 30 yil bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Kuchaytiruvchi zarbalar, odatda, emlangan sog'lom odamlar uchun tavsiya etilmaydi.

Hep B vaktsinasi jonli emlash emas, shuning uchun u yangi tug'ilgan chaqaloqlar, chaqaloqlar, homilador yoki emizikli ayollar va immunitet tanqisligi bo'lgan shaxslar uchun xavfsizdir.

Hep B vaktsinaning yon ta'siri

Vaksinada qon yoki qon preparatlari ishlatilmaydi va uning xavfsizligi isbotlangan. Eng ko'p ko'rilgan nojo'ya ta'sir - bu in'ektsiya joyida og'riq.Aks holda, [emlanganlarning] 1-3% i bosh og'rig'i, og'riyotgan og'rig'i, past darajadagi isitma, miyalji yoki bezovtalik haqida xabar berishadi, deydi doktor Asgarpur. Yon ta'sirlarning past xavfi bilan, bu, albatta, emlashni shifokorlar va bemorlar uchun yanada jozibali qiladi.

Kuchli allergik reaktsiyalar kamdan-kam hollarda uchraydi, ammo quyidagi nojo'ya ta'sirlardan biriga duch kelsangiz, albatta tibbiyot xodimidan darhol tibbiy yordam oling:

Kovanlar
Yuzning shishishi
Nafas olish bilan bog'liq muammolar
Tez yurak urishi
Bosh aylanishi

Ular xavfli reaktsiyaning alomatlari bo'lishi mumkin.

Sug'urta qoplamasi va narxi

Ga ko'ra CDC , agar siz tarmoq ichidagi provayderdan foydalansangiz, barcha tibbiy sug'urta bozori rejalari va xususiy sug'urtachilarning ko'pchiligi firma B vaktsinasi narxini qoplaydi. Agar siz xavfli guruhga kirsangiz, Medicare B qismi hepB vaktsinasini qamrab oladi. Narxlari bir qator omillarga, shu jumladan ishlatiladigan vaktsinaning markasiga va pediatrik yoki kattalar uchun mo'ljallanganligiga qarab farq qiladi, ammo umuman vaktsinaning narxi pastroq bo'lishi mumkin. 13 dollardan 150 dollargacha yuqoriga ko'tarildi . Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin emlashni qabul qiling sog'liqni saqlash xizmatining ofisida yoki ba'zi mahalliy sog'liqni saqlash bo'limlari orqali. Sizning hududingizdagi dorixona ham uni boshqarishi mumkin. Katta uchun gepatit B va boshqa vaktsinalarni tejash dorixonangizda mavjud bo'lsa, SingleCare kartangizdan foydalaning.

O'zingizni gepatit B dan qanday himoya qilish kerak

Gepatit B sabab bo'lgan jigar shikastlanishini sekinlashtiruvchi va cheklovchi antiviral preparatlar mavjud bo'lsa-da, davosi yo'q. Oldini olish muhim ahamiyatga ega. Vaktsinatsiyadan tashqari siz ushbu ko'rsatmalar bilan o'zingizni infektsiyadan himoya qilishingiz mumkin Gepatit B fondi :

Qon yoki tanadagi boshqa suyuqliklar bilan aloqa qilgandan keyin qo'lingizni sovun va suv bilan yaxshilab yuving.
Jinsiy aloqada to'siqni himoya qilish vositalaridan (prezervativlardan) foydalaning.
Tish cho'tkalari, ustara, sirg'a yoki tirnoq qaychi bilan o'rtoqlashmang.
Vena ichiga yuborilgan giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan saqlaning.
Oqartirishning bir qismi suvning to'qqiz qismigacha bo'lgan eritma bilan shikastlangandan keyin yuzalardagi qon tomchilarini tozalang.
Pirsing, tatuirovka yoki akupunktur olganingizda va sterilizatsiya qilingan ignalar va siyohlardan foydalanilganligiga ishonch hosil qiling va ushbu xizmatlarni faqat litsenziyaga ega do'konlardan oling.
Barcha vaktsinalar, ayniqsa gepatit A haqida xabardor bo'ling.
Agar siz homilador bo'lishga harakat qilsangiz yoki homilador bo'lsangiz, tibbiy xizmat ko'rsatuvchi bilan gepatit B ni erta tekshirish va emlash to'g'risida gaplashing.
Agar siz tibbiy yordam ko'rsatadigan yoki ochiq ishchi bo'lsangiz, har doim tavsiya etilgan universal ehtiyot choralarini qo'llang.
Agar siz o'zingizni gepatit B deb o'ylasangiz, gepatit B xavfiga duchor bo'lgan bo'lsangiz yoki unga duch kelgan bo'lsangiz, imkon qadar tezroq provayderingiz bilan bog'laning.