Asosiy >> Giyohvand Moddalar Va Boshqalar. Do'stim >> Lovenoks va heparin: farqlar, o'xshashliklar va bu siz uchun yaxshiroqdir

Lovenoks va heparin: farqlar, o'xshashliklar va bu siz uchun yaxshiroqdir

Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stim

Qon quyqasini davolash yoki oldini olish uchun sizga Lovenoks (enoksaparin) yoki geparin buyurilishi mumkin. Lovenoks va geparin ikkalasi ham antikoagulyantlar deb ataladigan katta dorilar guruhining bir qismi bo'lgan in'ektsion dorilar. Lovenoks va geparin antikoagulyantlar sifatida tomirlarning chuqur trombozi (DVT) va o'pka emboliya (PE) ni davolash va oldini olishga yordam beradi.

Lovenoks ham, geparin ham xuddi shunday ta'sir mexanizmiga ega. Ular antitrombin deb nomlangan kichik oqsil molekulasiga bog'lanib, trombin, Xa omil va boshqa qon ivishida ishtirok etadigan fermentlarning ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Lovenoks past molekulyar og'irlikdagi heparin (LMWH) deb tasniflangan bo'lsa-da, u standart heparin bilan bir xil emas.

Lovenoks va geparin o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?

Lovenox - enoksaparin uchun tovar nomi. Bu Sanofi-Aventis tomonidan ishlab chiqarilgan LMWH. Lovenoks teri ostiga (teri ostiga) AOK qilinadi va u ikki konsentrasiyada mavjud: 100 mg / ml va 150 mg / ml.

Lovenoksning oldindan to'ldirilgan shpritslari turli xil quvvatga ega va 300 mg / 3 ml ko'p dozali flakonlarda ham mavjud.

Lovenoks atrofida yarim umr bor 4,5 dan 7 soatgacha administratsiyadan keyin va uning antikoagulyant ta'siri 12 soatgacha davom etadi. Uzoq yarim umr ko'rish va bashorat qilinadigan ta'sirlari tufayli Lovenoks uni ishlatish uchun keng qamrovli kuzatuv yoki nazoratga muhtoj emas.

Geparin, shuningdek standart geparin yoki fraktsion bo'lmagan geparin (UFH) deb ham ataladi, bu umumiy in'ektsiya. Geparin, shuningdek, Hep-Lock kabi tovar nomlari bilan ajralib turadi.

Geparin odatda vena ichiga (tomir orqali) yoki teri ostiga (teri ostiga) yuboriladi. U 1000 USP birlik / ml, 5000 USP birlik / ml va 10000 USP birlik / ml ni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan har xil kuchga ega bo'lgan bir martalik va ko'p dozali shakllarda mavjud.

Lovenoks bilan taqqoslaganda, geparin yarim umrining qisqarishi 0,5 dan 2 soatgacha. Geparinni Lovenoksga qaraganda tez-tez berish kerak va u odatda kasalxonada qo'llaniladi. Geparinning antikoagulyant ta'sirini kuzatib borish kerak, chunki uning ta'siri past molekulyar og'irlikdagi geparindan ko'ra oldindan aytib bo'lmaydi.

Lovenoks va geparin o'rtasidagi asosiy farqlar
	Lovenoks	Geparin
Giyohvand moddalar sinfi	Antikoagulyant	Antikoagulyant
Brend / umumiy holat	Brend va umumiy versiya mavjud	Brend va umumiy versiya mavjud
Umumiy ism nima?	Enoksaparin	Geparin - Geparin natriy ADD-Vantage ning umumiy nomi
Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi?	In'ektsiya uchun eritma	In'ektsiya uchun eritma
Standart doz nima?	Kuniga bir marta teri ostiga 40 mg. Dozalash davolanayotgan holatga qarab farq qilishi mumkin.	Har sakkizdan 12 soatgacha teri ostiga 5000 dona. Dozalash davolanayotgan holatga qarab farq qilishi mumkin.
Odatda davolash qancha davom etadi?	7 kun, davolanayotgan holatga qarab ko'p yoki ozroq	7 kun, davolanayotgan holatga qarab ko'p yoki ozroq
Odatda dorilarni kim ishlatadi?	Kattalar, bolalar va chaqaloqlar	Kattalar, bolalar va chaqaloqlar

Lovenox-da eng yaxshi narxni xohlaysizmi?

Lovenox narxlari to'g'risida ogohlantirishlarga yoziling va narx qachon o'zgarishini bilib oling!

Narx haqida ogohlantirishlarni oling

Lovenoks va geparin bilan davolanadigan holatlar

Lovenox va heparin AQShda davolanish uchun tasdiqlangan venoz tromboemboli (VTE) , chuqur tomir trombozi va o'pka emboliyasini o'z ichiga olgan holat. Qon pıhtıları ko'pincha oyoqlarda yoki qo'llarda paydo bo'lishi mumkin (chuqur tomir trombozi / DVT) va o'pkaga borib qon tomirlarida joylashishi mumkin (o'pka emboliya / PE).

Lovenoks va geparin qon quyqalarini oldini olish uchun, ayniqsa tizza jarrohligi yoki kestirib almashtirish operatsiyasi kabi operatsiyalardan keyin ham qo'llaniladi. Jarrohlikdan keyin yotoqda dam olish qon quyqalaridagi eng katta xavf omillaridan biridir. Qon quyqalaridagi boshqa xavfli omillarga oilada qon ivishining buzilishi, homiladorlik, semirish, chekish va saraton kasalliklari kiradi.

Geparin, shuningdek, paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qon quyqalarini oldini olish va davolash uchun tasdiqlangan atriyal fibrilatsiya . Aksincha, Lovenoks ko'krak qafasi og'rig'ini (beqaror stenokardiya) va yurak xurujlarini (Q to'lqinli bo'lmagan miokard infarkti) boshdan kechiradigan odamlarda asoratlarni davolash va oldini olish uchun tasdiqlangan.

Vaziyat	Lovenoks	Geparin
Vena tromboembolizmini davolash va oldini olish	Ha	Ha
Jarrohlikdan keyin qon quyqalarini davolash va oldini olish	Ha	Ha
Atriyal fibrilatsiyadan asoratlarning oldini olish va davolash	Yorliqdan tashqari	Ha
Stabil bo'lmagan angina va yurak xurujlaridan asoratlarning oldini olish	Ha	Yorliqdan tashqari

Lovenoks yoki geparin samaraliroqmi?

Lovenoks va geparin ikkalasi ham qon quyqalarini davolash va oldini olishda samarali hisoblanadi. Ular qonning erkin oqishini ta'minlash uchun shunga o'xshash usullarda ishlaydi. Bir dori uchun ikkinchisidan afzallik, narx, yon ta'sir va administratsiyaga bog'liq.

Geparin bilan taqqoslaganda, Lovenoks yarim umrga ega. Ma'nosi shundaki, u uzoqroq davom etadi va kuniga bir marta berilishi mumkin. Lovenox bilan dozalash ko'proq taxmin qilinadi, ammo tana og'irligi yuqori bo'lgan bemorlarga tez-tez dozalash kerak, masalan, kuniga ikki marta bitta in'ektsiya.

Dan meta-tahlilda Tromboz va gemostaz jurnali , kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda qon pıhtılarının oldini olish uchun enoksaparin va fraksiyonlanmamış geparin solishtirildi. To'rtta klinik tadqiqotlar meta-tahlilga kiritilgan va jami 3600 bemorni baholagan. Natijalar geparin bilan taqqoslaganda enoksaparin katta qon ketish xavfini oshirmasdan qon quyqalarini sezilarli darajada kamaytirganligini aniqladi.

Lovenoksni qo'llashning bir muhim jihati shundaki, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda uning dozasini o'zgartirish kerak. Aks holda, qon ketish xavfi ortadi. Klinik amaliyotda fraktsiyalanmagan geparin buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun afzaldir.

Shifokoringiz sizning ahvolingiz uchun eng yaxshi antikoagulyantni buyuradi. Eng samarali antikoagulyant sizning anamnezingiz asosida aniqlanadi.

Lovenox va heparinni taqqoslash va xarajatlarni taqqoslash

Ko'pincha Medicare va sug'urta rejalari Lovenoxni qamrab oladi. Biroq, sug'urta umumiy Lovenoxni qoplash ehtimoli ko'proq va ular to'liq xarajatlarni qoplay olmasligi mumkin. Lovenoxning o'rtacha chakana narxi 380 dollar atrofida. Uydan foydalanish uchun Lovenox ukollarini dorixonadan sotib olsangiz, pulni tejash uchun Lovenox SingleCare kartasidan foydalanishingiz mumkin. Lovenox uchun to'liq narxni to'lash o'rniga, siz 10 ta umumiy oldindan to'ldirilgan shprits uchun 75 dollardan kam haq to'lashingiz mumkin.

Geparin odatda Medicare va sug'urta rejalari bilan qoplanadi. Shuningdek, u Lovenoxga qaraganda arzonroq bo'ladi. Shunga qaramay, heparinning o'rtacha chakana narxi miqdori va dozasiga qarab $ 120 ni tashkil qiladi. SingleCare kuponi bilan siz uni ishtirok etadigan dorixonalarda 50 dollardan kamroq narxga olishingiz mumkin.

	Lovenoks	Geparin
Odatda sug'urta bilan qoplanadimi?	Ha	Ha
Odatda Medicare D qismi tomonidan qamrab olinadi?	Ha	Ha
Standart doz	Kuniga bir marta teri ostiga 40 mg (10 miqdor)	Sakkizdan 12 soatgacha teri ostiga 5000 dona (10 ta miqdor)
Odatda Medicare copay	$ 5– $ 58	$ 1– $ 3
SingleCare narxi	$ 71 +	$ 45 +

Dorixonaning chegirma kartasini oling

Lovenoks va heparinning umumiy yon ta'siri

Lovenoks va geparinning eng keng tarqalgan yon ta'siri bu in'ektsiya joyidagi reaktsiyalardir. Lovenoks yoki geparin in'ektsiyalarini yuborganingizdan so'ng siz og'riq, bezovtalik, tirnash xususiyati yoki in'ektsiya atrofida shish paydo bo'lishi mumkin. Ammo, bu yon ta'sirlar yumshoq bo'lib, o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Lovenoks va geparin qon quyqalarini oldini olish sababli ular qon ketishining yon ta'siriga olib kelishi mumkin. Lovenoks yoki geparindan foydalanganda siz ko'karishlar tez-tez uchrab turishi mumkin. Antikoagulyantlar ham og'ir qon ketishiga olib kelishi mumkin. Kuchli qon ketish belgilariga og'ir ko'karishlar va najas yoki siydikdagi qon kiradi. Agar og'ir qon ketish belgilarini sezsangiz, tibbiy yordamga murojaat qiling.

Boshqa keng tarqalgan yon ta'sirlarni quyidagi jadvalga qarang.

	Lovenoks	Geparin
Yon ta'siri	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani
In'ektsiya joyi atrofida og'riq, tirnash xususiyati, shish	Ha	*	Ha	*
Qon ketishi	Ha	*	Ha	*
Jigar fermentlarini ko'payishi	Ha	*	Ha	*
Bulantı	Ha	*	Yo'q	-
Diareya	Ha	*	Yo'q	-

* xabar berilmagan
Chastotani boshdan-oyoq sudlashuv ma'lumotlariga asoslanmaydi. Bu yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarning to'liq ro'yxati bo'lmasligi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun iltimos, shifokoringizga yoki sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
Manba: DailyMed ( Lovenoks ), DailyMed ( Geparin )

Lovenoks va geparin kabi dorilarning o'zaro ta'siri

Lovenoks va heparin o'xshash dori ta'siriga ega. Trombotsitlar inhibitörleri yoki antitrombotsitlar boshqa dorilar guruhidir, ular qon quyqalarini oldini olishga yordam beradi. Klopidogrel, ticagrelor yoki prasugrel kabi antitrombotsitlarni Lovenoks yoki geparin bilan birlashtirish qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) ta'sir qilishi mumkin trombotsitlar funktsiyasi . NSAIDni Lovenoks yoki geparin bilan birga qabul qilishda qon ketish xavfi ortishi mumkin. Lovenox yoki heparin bilan davolanishni boshlashdan oldin NSAID qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering.

Giyohvand moddalar	Giyohvand moddalar sinfi	Lovenoks	Geparin
Aspirin Ibuprofen Indometatsin Selekoksib	Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)	Ha	Ha
Klopidogrel Ticagrelor Prasugrel Dipiridamol	Antitrombotsitlar	Ha	Ha

Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning boshqa mumkin bo'lgan ta'sirlari uchun tibbiyot mutaxassisiga murojaat qiling

Lovenoks va geparin haqida ogohlantirishlar

Lovenoks va geparin kabi antikoagulyantlar katta qon ketish yoki qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Qon ketishi og'ir bo'lishi mumkin va ko'pincha siydik yoki najasdagi qon kabi belgilar bilan ko'rsatiladi. Qon ketish xavfi, ilgari qon ketishining buzilishi bo'lgan odamlarda yuqori bo'lishi mumkin.

Geparin sabab bo'lishi mumkin geparin bilan bog'liq trombotsitopeniya (HIT) , trombotsitlar miqdori pastligi bilan tavsiflangan jiddiy holat. Odamlar odatda HITning aniq alomatlarini sezishmasa-da, bu og'ir qon ketishi yoki o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan hayot uchun xavfli bo'lgan asoratdir. Lovenoks bilan taqqoslaganda, geparinda HIT xavfi yuqori. Shu sababli geparindan foydalanish ko'pincha diqqat bilan kuzatiladi.

Lovenoks o'murtqa epidural gematoma yoki o'murtqa qon atrofidagi qon to'planishi xavfini oshiradi. Orqa miya epidural gematomasi asoratlarga yoki falajga olib kelishi mumkin. Agar o'tmishda yoki takrorlanadigan o'murtqa yoki epidural ponksiyon bo'lsa, xavf oshadi; siz NSAID, trombotsit ingibitorlari va antikoagulyantlarni qabul qilasiz; yoki sizda doimiy epidural kateter mavjud.

Lovenox va heparin bilan bog'liq boshqa ehtiyot choralari uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan maslahatlashing.

Lovenox va heparin haqida tez-tez so'raladigan savollar

Lovenox nima?

Lovenoks - bu in'ektsion antikoagulyant yoki qonni suyultiruvchi vosita. Bundan tashqari, u past molekulyar og'irlikdagi geparin deb tasniflanadi. Lovenoks 100 mg / ml va 150 mg / ml konsentratsiyalarda mavjud. Odatda kuniga bir yoki ikki marta teri osti in'ektsiyasi sifatida qo'llaniladi. Lovenoxning umumiy nomi enoksaparin.

Geparin nima?

Geparin, shuningdek, standart yoki sintez qilinmagan geparin . U umumiy yoki markali versiyalarda mavjud. Geparin tomir ichiga yoki teri ostiga in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Odatda shifoxona sharoitida beriladi, garchi geparinning ayrim shakllari uyda qo'llanilishi mumkin.

Lovenoks va geparin bir xilmi?

Lovenoks va geparin bir xil emas. Lovenoks - bu past molekulyar og'irlikdagi heparin (LMWH), u standart yoki fraktsion bo'lmagan geparindan (UFH) farq qiladi. Lovenoks va geparin ikkalasi ham antikoagulyant bo'lishiga qaramay, ularning tarkibida va FDA tomonidan tasdiqlangan qo'llanilishida farqlar mavjud.

Lovenoks yoki geparin yaxshiroqmi?

Lovenoks va geparin ikkalasi ham chuqur tomir trombozi (DVT) va o'pka emboliya (PE) kabi qon ivish holatlarini davolash va oldini olish uchun samarali hisoblanadi. Lovenoks dozalash va kuzatish parametrlarini oldindan aytib berishi mumkin, shuning uchun uy sharoitida foydalanish afzalroqdir. Lovenoksning uzoq umr ko'rish muddati uni kuniga bir marta dozalash mumkinligini anglatadi.

Lovenoks bilan taqqoslaganda, yarimparchalanish muddati qisqa bo'lganligi sababli, geparinni tez-tez va yuqori dozalarda dozalash kerak. Geparin Lovenoksga qaraganda arzonroq va u odatda kasalxonada qo'llaniladi, bu erda salbiy ta'sirlarni kuzatish osonroq bo'ladi.

Homiladorlik paytida Lovenoks yoki heparinni ishlatsam bo'ladimi?

Lovenoks yoki geparin odatda tromboembolik kasalliklarni davolash uchun xavfsiz va samarali hisoblanadi homiladorlik paytida . Ikkala antikoagulyant ham platsentadan o'tmaydi. Ammo past molekulyar og'irlikdagi geparinlar (LMWH), Lovenoks singari, homilador ayollarda qon quyqalarini davolash uchun afzaldir.

Lovenox yoki heparinni spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?

Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlar Lovenoks yoki heparinni iste'mol qilish paytida spirtli ichimliklarni cheklash yoki ulardan voz kechishni maslahat berishadi. Spirtli ichimliklar qonni suyultiruvchi vosita sifatida harakat qilishi mumkin , bu spirtli ichimliklarni antikoagulyant preparat bilan birlashtirganda qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

Geparin o'rniga nima ishlatilishi mumkin?

Geparin o'rniga ko'pincha past molekulyar og'irlikdagi heparinlar (LMWH) ishlatiladi. Lovenoks (enoksaparin), Fragmin (dalteparin) va Innohep (tinzaparin) qon quyqalarini davolash yoki oldini olish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan LMWHlarga misoldir. Arixtra (fondaparinux) LMWH va UFH dan farq qiluvchi yana bir antitrombotik vosita bo'lib, u Xa omilini inhibe qilishi va qon quyqalarini davolashi mumkin.

Heparin o'rniga to'g'ridan-to'g'ri og'iz antikoagulyantlari (DOAC) ham keng qo'llaniladi. DOAC-larga Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran) va Eliquis (apixaban) kiradi.

Lovenox nima uchun ishlatiladi?

Lovenoks (enoksaparin) antikoagulyatsiya va tromboprofilaktika uchun ishlatiladi. Bu qon tomirlarida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qon quyqalarini davolash yoki oldini olishga yordam beradi. Lovenoks oyoqlarda yoki qo'llarda hosil bo'lgan qon pıhtılarını (chuqur tomir trombozi) yoki o'pkada joylashgan pıhtıları (o'pka emboliya) davolashda yordam beradi. Lovenoks shuningdek, beqaror stenokardiya va ayrim turdagi infarktlarning asoratlarini oldini olish uchun foydalidir.

Lovenoks yuqori xavfli dorilarmi?

Lovenoks - bu xavfli yoki yuqori ogohlantiruvchi dori. Garchi bu odatda xavfsiz dori bo'lsa-da, Lovenoks noto'g'ri ishlatilsa jiddiy shikast etkazishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar Lovenoks juda yuqori dozada berilsa, qon ketish va salbiy ta'sir xavfi ortadi. Lovenoksni faqat tibbiyot ko'rsatmasi va tegishli ko'rsatmasi bilan ishlatish kerak.