Lorazepam va diazepam: farqlar, o'xshashliklar va siz uchun yaxshiroq bo'lgan narsa
Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stimGiyohvand moddalarni umumiy ko'rib chiqish va asosiy farqlar | Shartlar davolanadi | Samaradorlik | Sug'urta qoplamasi va xarajatlarni taqqoslash | Yon effektlar | Dori vositalarining o'zaro ta'siri | Ogohlantirishlar | Tss
Lorazepam va diazepam umumiy ruhiy kasalliklar bo'lib, ular anksiyete kasalliklarini davolashda ishlaydi. Ikkala dori ham benzodiazepinlar deb tasniflanadi. Ular miyada GABA yoki gamma-aminobutirik kislota faolligini oshirish orqali ishlaydi. GABA nörotransmitteri - bu ba'zi asab signallarini to'sib qo'yadigan, kayfiyatni ko'taradigan va tinchlik hissini kuchaytiradigan inhibitiv kimyoviy moddadir.
Lorazepam ham, diazepam ham IV jadvali dorilardir. Bu shuni anglatadiki, ushbu dorilar, boshqa benzodiazepinlar singari, qaramlik va suiiste'mol qilish xavfiga ega. Shuning uchun ular faqat tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder nazorati ostida qisqa muddatli terapiya sifatida ishlatilishi kerak.
Lorazepam va diazepam o'rtasidagi boshqa farqlar haqida bilish uchun o'qing.
Lorazepam va diazepam o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?
Lorazepam va diazepam o'rtasidagi asosiy farq shundaki, diazepam tanada lorazepamga qaraganda uzoqroq turadi. 'Ativan' ning umumiy nomi bo'lgan Lorazepam yarim umrga qadar ishlaydi 18 soat . Boshqa tomondan, Valiumning umumiy nomi bo'lgan diazepam yarim umrgacha 48 soat . Shuning uchun lorazepam oraliq ta'sir qiluvchi benzodiazepin, diazepam esa uzoq muddatli benzodiazepin hisoblanadi.
Lorazepam va diazepam tanadagi metabolizmga uchraydi yoki qayta ishlanadi. Lorazepam jarayonda jigarda metabollanadi glyukuronidatsiya deb nomlanadi . Diazepam jigarda sitoxrom fermentlari bilan metabollanadi. Natijada, diazepam lorazepamga qaraganda boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazish imkoniyatiga ega.
Lorazepam 0,5 mg, 1 mg va 2 mg kuchli umumiy og'iz tabletkalarida mavjud. Bundan tashqari, u og'iz eritmasi va in'ektsiya uchun eritma shaklida bo'ladi. Ativan umumiy og'iz tabletkalarida, 2 mg, 5 mg va 10 mg kuchga ega. Ativan shuningdek, og'iz eritmasi, in'ektsiya uchun eritma va rektal jel sifatida ham qo'llanilishi mumkin.
| Lorazepam va diazepam o'rtasidagi asosiy farqlar | ||
|---|---|---|
| Lorazepam | Diazepam | |
| Giyohvand moddalar sinfi | Benzodiazepin | Benzodiazepin |
| Tovar / umumiy holat | Brend va umumiy versiya mavjud | Brend va umumiy versiya mavjud |
| Tovar nomi nima? | Ativan | Valium |
| Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi? | Og'iz tabletkasi Og'zaki eritma In'ektsiya uchun eritma | Og'iz tabletkasi Og'zaki eritma In'ektsiya uchun eritma Rektal gel |
| Standart doz nima? | Xavotir uchun: Boshlang'ich dozasi: kuniga 2-3 marta og'iz orqali 2 dan 3 mg gacha Ta'minot dozasi: kuniga 2 dan 6 mg gacha 2-3 marta | Xavotir uchun: Kuniga 2 dan 4 martagacha og'iz orqali 2 dan 10 mg gacha |
| Odatda davolash qancha davom etadi? | 4 oydan oshmasligi kerak | 4 oydan oshmasligi kerak |
| Odatda dorilarni kim ishlatadi? | Kattalar va 12 yosh va undan katta bolalar | Kattalar, bolalar va 6 oylik va undan katta yoshdagi bolalar |
Lorazepam va diazepam tomonidan davolanadigan holatlar
Lorazepam va diazepam anksiyolitik vazifasini bajaradi, masalan, haddan tashqari stress va aniq o'ylash qiyinligi kabi tashvish alomatlarini kamaytiradi. Lorazepam va diazepam ikkalasi ham FDA tomonidan vahima buzilishi va vahima xurujlari kabi tashvish va tashvish kasalliklarini davolash uchun tasdiqlangan.
Boshqa benzodiazepinlar singari, lorazepam va diazepam ham soqchilik kasalliklarini yoki epilepsiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin. Ular sedasyon maqsadida operatsiyadan oldin premedikatsiya sifatida ham foydalanishlari mumkin.
Diazepam shuningdek, spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi va mushaklarning spazmlarini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Lorazepam tashvishlarni davolashdan tashqari, tashvish tufayli uyqusizlikni davolash uchun ham tasdiqlangan. Yorliqdan tashqari boshqa foydalanishlarni quyidagi jadvalda topish mumkin.
| Vaziyat | Lorazepam | Diazepam |
| Anksiyete buzilishi | Ha | Ha |
| Xavotir tufayli paydo bo'lgan uyqusizlik | Ha | Yorliqdan tashqari |
| Spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi | Yorliqdan tashqari | Ha |
| Mushaklarning spazmlari | Yorliqdan tashqari | Ha |
| Tutqanoq buzilishi | Ha | Ha |
| Epileptikus holati | Ha | Ha |
| Jarrohlikdan oldin sedasyon yoki premedikatsiya | Ha | Ha |
Lorazepam va diazepam samaraliroqmi?
Platsebo bilan solishtirganda yoki hech qanday dori-darmon bilan taqqoslaganda, lorazepam ham, diazepam ham tashvishlarni davolashda samarali hisoblanadi. Keyinchalik samarali benzodiazepin davolanadigan holatga, boshqa dori-darmonlarni qabul qilishga va ilgari sinab ko'rilgan davolanishga bog'liq bo'ladi.
Tasodifiy, nazorat ostida o'tkazilgan klinik tadqiqotlar, asosan, lorazepam va diazepamning tashvishlarni davolash samaradorligi bilan taqqoslanishini ko'rsatdi. Bitta ko'r-ko'rona klinik sinov To'rt hafta davomida 134 tashvishli bemorda lorazepam va diazepamni taqqoslash, ikkala dori ham platsebodan ko'ra samaraliroq ekanligini aniqladi. Ammo lorazepam dastlab alomatlari yomonroq bo'lgan bemorlarda samaraliroq ekanligi aniqlandi. Lorazepamni qabul qiladigan guruhda sedasyon yanada muhim yon ta'siri bo'lishi haqida xabar berilgan.
A tarmoq meta-tahlili , midazolam, lorazepam va diazepam bolalardagi epileptikus holatini davolash uchun taqqoslandi. 16 xil klinik sinovlardan olingan ma'lumotlar midazolam va lorazepamning diazepamga qaraganda samaraliroq ekanligini aniqladi.
Ushbu taqqoslash umumiy ma'lumot berish uchun mo'ljallangan. Benzodiazepinni ishlatishdan oldin shifokor yoki sog'liqni saqlash xizmatidan tibbiy maslahat so'rang. Sizning tibbiy yordam ko'rsatadigan provayderingiz sizning ahvolingizning og'irligini aniqlash va boshqa mumkin bo'lgan ruhiy salomatlik holatlarini istisno qilish uchun to'liq tibbiy tekshiruv o'tkazadi.
Lorazepam va diazepamning narxini taqqoslash
Umumiy lorazepam odatda Medicare va sug'urta rejalarining ko'pchiligida qoplanadi. Sug'urtasiz o'rtacha, 30, 0,5 mg planshetlar uchun naqd pulning o'rtacha narxi 25 dollar bo'lishi mumkin. SingleCare lorazepam kuponi xarajatlarni taxminan 9 dollargacha tushirishi mumkin.
Boshqa umumiy dorilar singari, diazepam ko'pincha Medicare va sug'urta rejalari bilan qoplanadi. Umumiy diazepamning o'rtacha naqd narxi 30, 0,5 mg tabletkalar uchun taxminan 24 dollarni tashkil etadi. Lorazepam bilan taqqoslaganda diazepam sizning dorixonangizga qarab biroz arzonroq bo'lishi mumkin. SingleCare diazepam kuponidan foydalanish, ishtirok etadigan dorixonalarda narxni 7 dollarga tushirishi mumkin.
| Lorazepam | Diazepam | |
| Odatda sug'urta bilan qoplanadimi? | Ha | Ha |
| Odatda Medicare D qismi tomonidan qamrab olinadi? | Ha | Ha |
| Standart doz | Kuniga 2 dan 3 gacha 2 dan 6 mg gacha | Kuniga 2 dan 4 martagacha og'iz orqali 2 dan 10 mg gacha |
| Odatda Medicare copay | $ 0– $ 25 | $ 0– $ 12 |
| SingleCare narxi | $ 8 + | $ 6 + |
Lorazepam va diazepamning umumiy yon ta'siri
Lorazepam va diazepam, boshqa benzodiazepinlar singari, birinchi navbatda markaziy asab tizimida (CNS) nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Eng keng tarqalgan lorazepamning yon ta'siri , yoki Ativan - bu tinchlantirish, bosh aylanishi, zaiflik va beqarorlik yoki muvofiqlashtirishni yo'qotish. Diazepam yoki Valiumning eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlari bu uyquchanlik, charchoq, mushaklarning kuchsizligi va muvofiqlashtirishni yo'qotishdir.
Boshqa mumkin bo'lgan yon ta'sirlarga xotira muammolari kirishi mumkin. Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi odatda qabul qilingan dori dozalariga bog'liq. Benzodiazepinlarning yuqori dozalari bilan yanada jiddiy yon ta'siri qayd etiladi. Jiddiy yon ta'sirlar, shu jumladan nafas qisilishi yoki sayoz nafas olish shoshilinch tibbiy yordamni ko'rsatishi mumkin.
| Lorazepam | Diazepam | |||
| Yon ta'siri | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani |
| Tinchlanish | Ha | 16% | Ha | * |
| Uyquchanlik | Ha | * | Ha | * |
| Charchoq | Ha | * | Ha | * |
| Bosh aylanishi | Ha | 7% | Ha | * |
| Zaiflik | Ha | 4% | Ha | * |
| Muvofiqlashtirish buzilgan | Ha | 3% | Ha | * |
| Xotira muammolari | Ha | * | Ha | * |
* xabar berilmagan
Chastotani boshdan-oyoq sudlashuv ma'lumotlariga asoslanmaydi. Bu yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarning to'liq ro'yxati bo'lmasligi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun iltimos, shifokoringizga yoki sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
Manba: DailyMed ( Lorazepam ), DailyMed ( Diazepam )
Lorazepam va diazepamning dorilar bilan o'zaro ta'siri
Lorazepam va diazepam asosan markaziy asab tizimiga (CNS) ta'sir ko'rsatadigan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Ushbu benzodiazepinlarni opioidlar, barbituratlar, antipsikotiklar, antidepressantlar va antikonvulsantlar kabi dorilar bilan qabul qilish bosh aylanishi, chalkashlik va uyquchanlik kabi CNS-depressant ta'sirining kuchayishiga olib kelishi mumkin. Antenogid preparati benzodiazepinlarning metabolizmiga ta'sir qilishi va yon ta'sirining kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Teofillin yoki aminofillindan foydalanish benzodiazepinlarning sedativ ta'siriga qarshi turishi mumkin. Agar benzodiazepinni boshlashdan oldin ushbu dorilarning birini qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering.
Diazepam ma'lum P450 fermentlari tomonidan qayta ishlanadi, lorazepam esa yo'q. Ba'zi dorilar bu fermentlarni to'sib qo'yishi mumkin, bu diazepamning tanada qanchalik yaxshi ishlashiga ta'sir qiladi. Bu diazepamning sedativ yon ta'sirining kuchayishiga olib kelishi mumkin. Ketokonazol, simetidin va omeprazol kabi dorilar diazepam bilan ta'sir o'tkazishi va sedasyonning kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Kaltsiy karbonat va magniy gidroksidi kabi antatsidlar tanadagi diazepamning emishini kamaytirishi mumkin. Ushbu ta'sir diazepamning ishlashini o'zgartirishi mumkin.
| Giyohvand moddalar | Giyohvand moddalar sinfi | Lorazepam | Diazepam |
| Oksikodon Gidrokodon Kodein Morfin | Opioid | Ha | Ha |
| Fenobarbital Pentobarbital Sekobarbital | Barbiturat | Ha | Ha |
| Klozapin Lurasidon Olanzapin | Antipsikotik | Ha | Ha |
| Fluoksetin Fluvoksamin Amitriptilin Doksepin | Antidepressant | Ha | Ha |
| Valproat Fenitoin Clobazam | Antikonvulsant | Ha | Ha |
| Probenetsid | Antigout agenti | Ha | Ha |
| Teofillin Aminofillin | Metilksantin | Ha | Ha |
| Ketokonazol | Qo'ziqorinlarga qarshi vosita | Yo'q | Ha |
| Simetidin | H2 retseptorlari antagonisti | Yo'q | Ha |
| Omeprazol | Proton nasos inhibitori | Yo'q | Ha |
| Kaltsiy karbonat Magniy gidroksidi | Antatsid | Yo'q | Ha |
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning boshqa mumkin bo'lgan ta'sirlari uchun tibbiyot mutaxassisiga murojaat qiling.
Lorazepam va diazepam haqida ogohlantirishlar
Benzodiazepinlar bilan opioidlardan foydalanishdan qochish kerak. Birgalikda ishlatilsa, benzodiazepinlar va opioidlar nafas qisilishi, koma va hatto o'lim xavfini oshirishi mumkin. Ushbu ikki dorilar guruhi birgalikda qabul qilinganda bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Lorazepam va diazepam IV jadval . Ilgari alkogol yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish tarixiga ega bo'lganlar benzodiazepinlarga qaramlik va suiiste'mol qilish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Qaramlik va suiiste'mol qilish benzodiazepinlar bilan dozani oshirib yuborish xavfini oshirishi mumkin. Dozani oshirib yuboradigan benzodiazepinning alomatlari va belgilariga koordinatsiyani jiddiy yo'qotish, qon bosimining xavfli darajada pastligi (gipotenziya), nafas olish depressiyasi va koma kiradi.
Faqat lorazepam yoki diazepamning eng past samarali dozasidan foydalanish kerak. Boshqa mumkin bo'lgan ogohlantirishlar va ehtiyot choralari bo'yicha shifokor yoki sog'liqni saqlash mutaxassisiga murojaat qiling.
Lorazepam va diazepam haqida tez-tez so'raladigan savollar
Lorazepam nima?
Lorazepam - Ativanning umumiy nomi. Bu benzodiazepinlar deb nomlanuvchi dorilar sinfining bir qismidir. Lorazepam 0,5 mg, 1 mg va 2 mg kuchli bo'lgan og'iz tabletkalari sifatida mavjud. Bundan tashqari, u og'iz eritmasi yoki in'ektsiya shaklida ham qo'llanilishi mumkin. Lorazepam tashvish va tashvish tufayli uyqusizlikni davolash uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, operatsiyadan oldin soqchilik kasalliklari yoki premedikatsiyani davolash uchun ham foydalanish mumkin.
Diazepam nima?
Diazepam, shuningdek, Valium brendi nomi bilan ham tanilgan. Bu FDA tomonidan qabul qilingan benzodiazepin, tashvish, spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi va mushaklarning spazmlari . Bundan tashqari, operatsiyadan oldin soqchilik kasalliklari va sedativ maqsadlarda foydalanish mumkin. Diazepam 2 mg, 5 mg va 10 mg oral tabletkalarda mavjud. Bundan tashqari, og'iz orqali eritma, in'ektsiya va rektal jel shaklida bo'ladi.
Lorazepam va diazepam bir xilmi?
Lorazepam va diazepam ikkalasi ham benzodiazepinlardir, ammo ular bir xil emas. Ular turli xil formulalarda va FDA tomonidan tasdiqlangan turli xil foydalanishga ega. Ularning yoshi bo'yicha har xil cheklovlar mavjud: Lorazepam 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda, diazepam esa 6 oydan kichik bo'lgan chaqaloqlarda tavsiya etilmaydi.
Lorazepam yoki diazepam yaxshiroqmi?
Lorazepam va diazepam ikkalasi ham samarali dorilar. Diazepam tanada lorazepamga qaraganda uzoqroq davom etadi. Biroq, bu yaxshiroq dori degani emas. Benzodiazepinning samaradorligi davolanadigan holatga va boshqa omillarga bog'liq bo'ladi. Siz uchun eng yaxshi davolanishni aniqlash uchun tibbiyot xodimiga murojaat qiling.
Homiladorlik paytida lorazepam yoki diazepamdan foydalanishim mumkinmi?
Homiladorlik paytida lorazepam yoki diazepamni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Homiladorlik paytida diazepam lorazepamdan biroz xavfsizroq bo'lishi mumkin bo'lsa-da, etarlicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, benzodiazepinlar homiladorlik paytida to'liq xavfsizdir. Homiladorlik paytida benzodiazepinni qabul qilishdan oldin tibbiyot xodimiga murojaat qiling.
Lorazepam yoki diazepamni spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?
Spirtli ichimliklar va benzodiazepinlarni birlashtirish tavsiya etilmaydi. Ham spirtli ichimliklar, ham benzodiazepinlar uyquchanlik va bosh aylanishi kabi CNS yon ta'siriga olib kelishi mumkin. Ushbu moddalarni birgalikda qabul qilish yon ta'sir va dozani oshirib yuborish xavfini oshirishi mumkin.
3 mg lorazepam juda ko'pmi?
Lorazepamning to'g'ri dozasi davolanadigan holatga bog'liq bo'ladi. Professional tibbiy maslahat va ushbu dori-darmonlardan foydalanish bo'yicha tegishli ko'rsatmalar uchun shifokor bilan maslahatlashing. Lorazepamning standart dozasi kuniga ikki-uch marta og'iz orqali 2 dan 6 mg gacha bo'lishi mumkin.
Diazepam lorazepamdan uzoqroq turadimi?
Diazepam lorazepamga qaraganda uzoqroq davom etadi. Bu uzoq davom etadigan benzodiazepin deb hisoblanadi, yarim umri 48 soatgacha. Uzoq muddatli benzodiazepinlarga Valium (diazepam), Librium (xlordiazepoksid) va Dalmane (flurazepam) kiradi.
Ativanni har kuni qabul qilish yomonmi?
Odatda Ativan (lorazepam) ni uzoq muddat qabul qilish tavsiya etilmaydi. O'tgan to'rt oy ichida Ativanning xavfsizligi va samaradorligi to'g'risida etarli tadqiqotlar o'tkazilmagan. Ba'zi odamlar Ativanga qaramlik va bag'rikenglikni rivojlantiradi, bu vaqt o'tishi bilan uning qanchalik yaxshi ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Ativan faqat tibbiy yordam ko'rsatuvchi tomonidan tayinlanishi kerak.
Lorazepam tezkor harakat qilyaptimi?
Lorazepam oraliq ta'sir qiluvchi benzodiazepindir. Lorazepamning ta'siri uni qabul qilgandan keyin 1 dan 1,5 soatgacha sezilishi mumkin. Lorazepamning yarim umri taxminan 10 dan 20 soatgacha. Boshqa oraliq ta'sir qiluvchi benzodiazepinlarga Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam) va Restoril (temazepam) kiradi.










