Seleksaning nojo'ya ta'siri va ulardan qanday saqlanish kerak

Drug Info Celexa kattalardagi depressiyani davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, u boshqa sharoitlarni davolash uchun yorliqdan tashqari ishlatilishi mumkin.

Seleksa yon effektlar | Jiddiy yon ta'siri | Yon ta'siri qancha davom etadi? | Ogohlantirishlar | O'zaro aloqalar | Yon ta'sirlardan qanday saqlanish kerak

Seleksa, umumiy nomi bilan ham tanilgan,sitalopram(yokisitalopram gidrobromidi), abrendning nomidepressiyaga uchragan kattalarni davolash uchun ishlatiladigan retsept bo'yicha dori (katta depressiya buzilishi).Bushuningdek, umumiy holat kabi boshqa holatlarni davolash uchun yorliqdan tashqari foydalanish mumkintashvish buzilishi, obsesif-kompulsiv buzilish ,vahima buzilishi, Ijtimoiytashvish buzilishi, yoki hayzdan oldin disforik kasallik.Seleksatomonidan maslahat berish bilan birga tez-tez ishlatiladiruhiy salomatlikprofessionallar.

Seleksatomonidan tasdiqlanganFDA(lekin bolalarda emas) va sinfining bir qismidirantidepressantlardeb nomlanganSSRIlar(serotoninni qaytarib olishning selektiv inhibitörleri).SSRIlarmiyada serotonin miqdorini oshirish orqali ishlash, bu depressiya alomatlariga yordam beradi.

Haqida bilish uchun o'qishni davom etingyon effektlar, ogohlantirishlar vadorilarning o'zaro ta'siriningSeleksa.

Seleksaning keng tarqalgan yon ta'siri

Har qanday dori-darmonda bo'lgani kabi, buning ham imkoniyati mavjudsalbiy ta'sirbilan Seleksa .Seleksaishlayotganini his qilish uchun bir necha hafta vaqt ketishi mumkin - bu darhol kuchga kirmaydi. Qabul qilgandan keyinSeleksahar kuni bir necha hafta davomida bemorlar odatda simptomlarning yaxshilanishini sezadilar depressiya . Bemorlar, masalan, kayfiyat, energiya, ishtaha va uyquni yaxshilanishini ko'rishlari mumkin.

Ko'pchilikumumiy yon ta'siriCelexa yumshoq va tanasi dori-darmonlarga moslashganda yo'q bo'lib ketishga moyil. Agaryon effektlarmuammoli yoki yo'q bo'lib ketmasangiz, sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan bog'laningtibbiy maslahat.

Bu erda eng keng tarqalgan ro'yxat mavjudsitalopramning mumkin bo'lgan yon ta'siri(Seleksa):

• Oshqozon muammolari ko'ngil aynish, qusish, oshqozon yonishi, oshqozon og'rig'i,ich qotishiyoki diareya
• Quruq og'iz
• Uyquchanlikyokicharchoq
• Uyqusizlik (uxlashda muammo)
• Terlash
• Tremor
• Jinsiydisfunktsiya(iktidarsizlik, bo'shashish muammolari yoki past libido)
• Grippga o'xshash alomatlar
• Tuyadi kamayadi
• Tashvish
• Ajitatsiya
• Menstrüel kramplar
• Bosh aylanishi
• Yawning

Og'irligi o'zgaradi

SSRIdorilar ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish bilan bog'liq. Biroq, ishlab chiqaruvchining ma'lumotlari vaznning tez-tez kamayib borishi va ko'payganligi haqida ham eslatib o'tadiyon effektlar. Ma'lumotlarga ko'ra, tadqiqotlarda, olgan odamlarSeleksaa olganlarga nisbatan bir funtga ozdiplatsebo.

Agar olsangizSeleksava ishtahasi yoki vazni o'zgarganiga e'tibor bering, retsept bo'yicha maslahat bering.

Celexa ning jiddiy yon ta'siri

Seleksa, kamroq tez-tez, ba'zi jiddiy sabab bo'lishi mumkinyon effektlar. Agar sizda ulardan biri bo'lsayon effektlar, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.Jiddiy yon ta'siriquyidagilarni o'z ichiga oladi:

• O'z joniga qasd qilish fikriyoki xatti-harakatlar
• Yomonlashmoqdadepressiya
• Maniya yoki gipomaniya
• EKG /yurak ritmio'zgarishlar
• Qon ketishi
• Burchakni yopishglaukoma
• Tutqanoq
• SIADH bilan bog'liq past natriy darajasi (noo'rin antidiuretik gormon sekretsiyasi sindromi)
• Priapizm (uzoq muddatli erektsiya)
• Ekstrapiramidal simptomlar (mushaklarning majburiy harakatlari)
• Pulni olib tashlash belgilariagar to'satdan to'xtatilsa
• Serotonin sindromi
• Anafilaktsiya

O'z joniga qasd qilish fikriva xulq-atvori

Hammasiantidepressantlar, shu jumladanSeleksa, bor qora quti haqida ogohlantirish . Qora quti haqidagi ogohlantirish, talab qilingan eng kuchli ogohlantirishdirFDA.Antidepressantlarxavfini oshirishi mumkino'z joniga qasd qilish fikriva xulq-atvori. Bu ko'pincha bolalarda, o'spirinlarda vayosh kattalar24 yoshgacha. Biroq, har qanday bemorni qabul qilishantidepressantkayfiyat yoki xulq-atvor o'zgarishi uchun diqqat bilan kuzatilishi kerak vao'z joniga qasd qilish fikriyoki xatti-harakatlar. Oilalar va tarbiyachilar bemorni kuzatishi va retsept bo'yicha har qanday o'zgarish haqida xabar berishlari kerak.

Serotonin sindromi

Serotonin sindromi serotonin birikmasidan kelib chiqqan holda hayot uchun xavfli holatdir. Semptomlar engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin va ko'ngil aynish, diareya, chalkashlik, titroq, mushaklarning qattiqlashishi va o'ta og'ir holatlarda yuqori isitma, tutilish, yurak urishi va hushidan ketish holatlariga olib kelishi mumkin. Agar sizda ushbu alomatlar mavjud bo'lsa, darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Jinsiy yon ta'sir

Jinsiy yon ta'sirbilan sodir bo'lishi mumkinSSRIdavolash (yoki psixiatrik holat bilan bog'liq bo'lishi mumkin). Hodisa turlicha bo'lsa-da, buni kuzatish kerakSeleksadavolash.

In tadqiqotlar taqqoslashSeleksagaplatsebo:

• Qabul qilganlarning 6,1%Seleksaa qabul qilganlarning 1 foiziga nisbatan g'ayritabiiy bo'shashish bo'lganplatsebo
• Qabul qilganlarning 3,8%Seleksaa olgan odamlarning 1 foizidan kamrog'iga nisbatan, libido kamayganplatsebo
• Qabul qilganlarning 2,8%Seleksatajribali iktidarsizlik, a olgan odamlarning 1% dan kamrog'iga nisbatanplatsebo
• Priapizm (uzoq muddatli erektsiya) tarkibidagi barcha dorilar bilan bog'liqSSRIsinf

Bilan bog'liq jinsiy muammolarSeleksaayollarga ham ta'sir qilishi mumkin. Qabul qilgan ayol bemorlardaSeleksa, 1,3% libidoning pasayganligi va 1,1% orgazmga erisha olmaslik haqida xabar bergan.

Ishlab chiqaruvchi to'g'risidagi ma'lumotlarda kasallikning og'irligi va og'irligi to'g'risida ishonchli taxminlar mavjudjinsiy yon ta'siriyig'ish qiyin, chunki jinsiy muammolar munozaraning qiyin mavzusi. Shu sababli, taxminlar, ehtimol, haqiqiy voqeani kam baholaydi. O'rganilgan etarli darajada ishlab chiqilgan sinovlar mavjud emasSeleksava jinsiy muammolar.

Agar olsangizSeleksava borjinsiy yon ta'siri, ularni shifokor bilan muhokama qiling.

Og'irallergik reaktsiyalar

Og'irallergik reaktsiyalargaSeleksakamdan-kam uchraydi. Ammo, agar sizda anafilaktik alomatlar bo'lsa, masalan, uyalar, nafas olish qiyinlashishi yoki yuz, lablar yoki til shishishi - darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Qancha vaqtSeleksa yon effektlaroxirgi?

Ko'p odamlar uchun,yon effektlartanangiz moslashgani uchun bir necha hafta davom etadiSeleksa.

Agaryon effektlardavom eting yoki bezovta bo'ling, dozangiz o'zgarishi yoki boshqa dori-darmonlarga mos keladimi-yo'qligini hal qiladigan shifokoringizga murojaat qiling. Qabul qilishni to'xtatmangSeleksao'zingizning shifokoringiz bilan suhbatlashguningizcha, agar siz uni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lsa, sizga toraytirilgan jadval bo'yicha maslahat berishi mumkin.

Seleksakontrendikatsiyalar va ogohlantirishlar

Cheklovlar

Seleksahamma uchun mos emas. Muhokama qilayotgandaSeleksasizning bilantibbiy tashkilot, ularga biron bir narsa haqida aytib berishni unutmangtibbiy sharoitlarsizda bo'lishi mumkin.

Seleksaquyidagi kishilarga qarshi:

• Ning turini olingantidepressantMAOI sifatida tanilgan (monoamin oksidazyoki 14 kundan keyin MAOI olganSeleksa
• Qabul qilyapsizpimozid,linezolid, yoki tomir ichiga yuborilgan metilen ko'k
• Allergiya borSeleksayoki har qanday faol bo'lmagan tarkibiy qismretsept bo'yicha dori

Seleksashuningdek, quyidagi odamlarda ishlatilmasligi kerak:

• Tuzatilmagan elektrolitlar anormalliklariga ega bo'ling
• Boryurak ritmikabi muammolarQT uzayishiyoki qorincha aritmi
• Bradikardiya (sekin)yurak urish tezligi)
• Yaqinda bo'lganyurak huruji
• Konjestif yurak etishmovchiligini boshdan kechiring

Seleksaquyidagilarga ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak:

• Tarixi boryurak ritmimuammolar
• Elektrolitlar anormalliklari xavfi mavjud (sizning shifokoringiz laboratoriyalarni nazorat qiladikaliyvamagniy)
• CNS (markaziy asab tizimi) tushkunligini keltirib chiqaradigan boshqa dorilarni qo'llang
• Spirtli ichimliklardan foydalaning
• Kambag'al CYP2C19 metabolizatorlari
• 25 yoshgacha
• Kattalar
• Homilador, ayniqsa uchinchi trimestrda
• Jigar bilan bog'liq muammolar mavjud
• Anamnezda mani yoki gipomaniya bor (Seleksaichida foydalanish uchun tasdiqlanmaganbipolyar buzilish- bemorlar tekshiruvdan o'tkazilishi kerakbipolyar buzilisholishdan oldinSeleksa)
• Burchakni yopingglaukoma
• Xastalik tarixi bor
• Suvsizlangan.

Agar homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz yoki bo'lsa, shifokoringizga xabar beringemizish.

Ba'zi narsalarga duch kelgan yangi tug'ilgan bolalarantidepressantlar, shu jumladanSeleksa, homiladorlikning uchinchi trimestrida, asoratlarni rivojlanib, uzoq muddat kasalxonaga yotqizishga olib keladi, bu esa naychani oziqlantirish va nafas olish yordamini talab qiladi. Ta'sir qilingan yangi tug'ilgan bolalarSSRIlarhomiladorlikda ham bo'lishi mumkinyuqori xavfPPHN (yangi tug'ilgan chaqaloqning doimiy o'pka gipertenziyasi).

Chetlatish

GarchiSeleksaa deb tasniflanmagan boshqariladigan modda , u hali ham to'satdan to'xtatilmasligi kerak. Agar olishni to'xtatishingiz kerak bo'lsaSeleksa, faqat uni qabul qilishni to'xtatmang - shifokoringizdan toraytirilgan jadvalni so'rang, shuning uchun siz bir necha hafta davomida dori-darmonlarni qabul qilishni asta-sekin to'xtata olasiz. To'satdan to'xtatishantidepressant, kabiSeleksa, sabab bo'lishi mumkinolib tashlash belgilari. Pulni olib tashlash belgilari odatda o'z-o'zidan hal qilinadi, lekin ba'zida og'ir bo'lishi mumkin. Chiqib ketish belgilariga quyidagilar kiradi:

• Jahldorlik
• Kayfiyat o'zgarishi (bu juda kuchli bo'lishi mumkin)
• Ajitatsiya
• Bosh aylanishi
• Elektr toki urishi
• Tashvish
• Chalkashlik
• Bosh og'rig'i
• Letargiya
• Uyqusizlik
• Gipomaniya

Dozani oshirib yuborish

Qabul qilayotgandaSeleksa, sog'liqni saqlash mutaxassisi tomonidan berilgan dozalash bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qiling. Ishlab chiqaruvchi qabul qilishni tavsiya qiladiSeleksakuniga bir marta, ertalab yoki kechqurun.

Shaxsiy vaziyatlar har xil bo'lsa ham,Seleksaodatda past dozada boshlanadi va agar kerak bo'lsa, shifokorning nazorati ostida asta-sekin oshiriladi.

Kuniga 40 mg dan yuqori dozalar tavsiya etilmaydi xavfi tufayliQT uzayishi(yurakning elektr buzilishi) va samaradorlik tadqiqotlari har kuni 40 mg dan yuqori dozalar samarali ekanligini ko'rsatmaganligi sababli.

Tavsiya etilgan maksimal doz kuniga 20 mg ni tashkil qiladi:

• 60 yoshdan katta kattalar
• Jigar muammosi bo'lgan bemorlar
• Kambag'al CYP2C19 metabolizatori bo'lgan bemorlar
• Simetidin yoki boshqa CYP2C19 inhibitori qabul qiladigan bemorlar

Yengil yoki o'rtacha darajadagi buyrak muammosi bo'lgan odamlar dozani o'zgartirishni talab qilmaydi. Biroq,Seleksaehtiyotkorlik bilan foydalanish kerakbemorlardabuyrakning og'ir muammolari bilan.

Seleksao'zaro ta'sirlar

Qabul qilishdan oldinSeleksa, qabul qilgan barcha dorilar haqida doktoringizga xabar beringretsept bo'yicha dorilar,retseptsiz sotiladigan(OTC) dorilar, vitaminlar yoki xun takviyeleri.Seleksaba'zi birlari bordorilarning o'zaro ta'sirixabardor bo'lish:

• MAOI antidepressantlari : MAOI (monoamin oksidazinhibitor)antidepressantlar14 kundan keyin olinmasligi kerakSeleksaxavfi tufayliserotonin sindromi. MAOIlarga misollar kiradifenelzin,tranilsipromin,selegilinvaizokarboksazid.
• Serotoninni ko'paytiradigan boshqa dorilar: Seleksaserotonin darajasini oshiradi va serotoninni ko'paytiradigan boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkinserotonin sindromi. Ushbu dorilar boshqa vositalarni o'z ichiga oladiantidepressant dorilar, migren uchun triptanlar, lityum ,triptofan, opioidli og'riqli dorilar (masalan tramadol ),Seynt Jonning go'shti, va dekstrometorfan (ko'plab yo'tal va sovuq mahsulotlarda mavjud bo'lgan mashhur yo'talni bostirish vositasi, ham retsept bo'yicha, ham OTC).
• CNS depressantlari : Markaziy asab tizimini susaytiruvchi sedativlar, trankvilizatorlar va uyquga ketadigan dorilar kabi dorilarni qabul qiladigan odamlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.Seleksa.
• Spirtli ichimliklar : Qabul qilish paytida spirtli ichimliklardan saqlaningSeleksa.
• NSAID va qonni suyultiruvchi vositalar: Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar(kabiibuprofen, aspirin vanaproksen) va qonni suyultiruvchi vositalar (masalanvarfarinbilan qabul qilinganda qon ketish xavfini oshirishi mumkinSeleksa.

Bu to'liq ro'yxat emasdorilarning o'zaro ta'siriva boshqalardorilarning o'zaro ta'sirisodir bo'lishi mumkin. To'liq ro'yxati uchun doktoringizga murojaat qilingdorilarning o'zaro ta'siri.

Qanday qilib qochish kerakSeleksa yon effektlar

1. Dozalash : Shifokor tomonidan berilgan dozalash bo'yicha tegishli ko'rsatmalarga rioya qiling. Boshlang'ich doza sizning tibbiy tarixingizga qarab farq qiladi. Qabul qilingSeleksaovqat bilan yoki ovqatsiz kuniga bir marta. Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, uni eslashingiz bilanoq iching. Agar sizning keyingi dozangizga deyarli vaqt bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va odatdagi dozani odatdagi vaqtda qabul qiling - ko'paytirmang. Davolashning davomiyligiSeleksafarq qilishi mumkin. Sizningtibbiy tashkilotsizga davolanish muddati haqida maslahat berishi mumkin. Agar shifokor buni qanday qilish haqida aniq ko'rsatma bermasa, dozani o'zgartirmang yoki dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.
2. Tibbiyot tarixi : Har qanday narsani muhokama qilingtibbiy sharoitlarva sizning shifokoringiz bilan tarix, shuning uchun u buni aniqlay oladiSeleksasiz uchun xavfsizdir.
3. O'zaro aloqalar : ChunkiSeleksasalohiyatga egadorilarning o'zaro ta'siri, retsept bo'yicha qabul qilgan barcha dori-darmonlarni qayta ko'rib chiqishni unutmang. Bunga retsept, OTC va siz qabul qiladigan vitaminlar yoki xun takviyeleri kiradi. Istalgan vaqtda yangi dori ichsangiz (retsept bo'yicha yokiOTC), shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan birga olib borish xavfsizligini so'rangSeleksa. Qabul qilish paytida spirtli ichimliklardan saqlaningSeleksa.
4. Muloqot qiling : Shifokoringiz va / yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Agar yumshoq his qilsangizyon effektlar, sizningtibbiy tashkilotularga yo'l qo'ymaslik bo'yicha maslahatlar berishi mumkin. Har qanday bilan jurnalni saqlangyon effektlarva ularga nima yordam beradi. Masalan, agarSeleksasizni charchatadi, uni yotishdan oldin olishga urinib ko'rishingiz mumkin. Agar sizda bo'lsajiddiy yon ta'siri, darhol shifokoringizga xabar bering yoki kerak bo'lganda shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.
5. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani o'qing : O'zingiznikini to'ldirganingizda yoki to'ldirganingizdaSeleksaretsepti bo'yicha sizga dori-darmon bo'yicha ko'rsatma beriladi. Ushbu qo'llanmada sharhlaryon effektlarva ogohlantirishlar. Har safar retseptingizni to'ldirganda qo'llanmani o'qing, bu haqida muhim ma'lumotlarni saqlashga yordam beradiSeleksayodingizda yangi.