Agar takrorlanadigan UTI bo'lsa, nima qilish kerak

Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Ko'pchiligimiz hammomni kun bo'yi ko'p o'ylamasdan ishlatamiz, ammo siydik yo'li infektsiyasiga chalinganda, siyish kabi oddiy narsa to'satdan mashaqqatli, hidli va qattiq og'riqli bo'lib qolishi mumkin.

Sizning siydik chiqarish yo'llari sizni siyishga imkon beradigan sanitariya-tesisat tizimidir va u siydik pufagi va siydik pufagidan tortib buyragigacha bo'lgan barcha narsalarni o'z ichiga oladi. Siydik chiqarish yo'llari infektsiyasi yoki UTI, bu siydik tizimining biron bir qismi u erga tegishli bo'lmagan bakteriyalar bilan ko'payib ketganda paydo bo'ladi. Bu siyish paytida og'riq yoki yonish, siydik chiqarish paytida tez-tez uchraydigan muammolar yoki bo'shliq, siydikning bulutli yoki yomon hidli chiqishi, qorin yoki belning og'rig'i kabi alomatlarni keltirib chiqaradi.

Hayot davomida bitta UTIga ega bo'lish etarli bo'lsa-da, ba'zi odamlar takroriy UTI bilan kurashishadi va ularni qanday boshqarishni bilishmaydi. Agar sizda so'nggi oylarda bir nechta UI bo'lsa, siz takroriy infektsiyalarga chalingan bo'lishingiz mumkin. UI ning mumkin bo'lgan sabablari, davolash va oldini olish haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa.

Nega mening UTI qaytishda davom etmoqda?

Biror kishining siydik yo'li infektsiyasini ko'paytirishi mumkin bo'lgan turli xil sabablar mavjud. Ularni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bir nechta gigienik amaliyotlar mavjud bo'lsa-da (masalan, agar siz ayol bo'lsangiz, ichakni bo'shatgandan keyin oldinga orqani artib tashlamaslik), aksariyat yuqumli kasalliklar sizning nazoratingizga bog'liq bo'lmagan omillar tufayli yuzaga keladi.

Ga binoan Lauren Cadish , Tibbiyot fanlari doktori, Providence Sent-Joni sog'liqni saqlash markazining uroginekologi, anatomik anomaliyalar odamlarga xavf tug'dirishi mumkin. Bunga siydikning siydik pufagidan orqaga qaytish tendentsiyasi bilan tug'ilgan odamlar, siydik chiqaruvchilarni, buyraklardan siydikni siydik pufagiga tushiradigan naychalarni kiritish mumkin. Biroq, doktor Kadishning aytishicha, bu odatda bolalik davrida aniqlanadi, shuning uchun takroriy UTI bilan og'rigan kattalar uchun ajablanmaslik kerak.

Qaytalanadigan UTI uchun boshqa keng tarqalgan xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• Quviq yoki buyrakdagi toshlar
• Quviqni to'liq bo'shatishga xalaqit beradigan asab shikastlanishi yoki kasalligi
• Buyrak kasalligi va transplantatsiya
• Otoimmun kasalliklar yoki immunitet tizimini buzadigan boshqa tibbiy holatlar
• Ich ketishi yoki najasni tutmaslik kabi ichak muammolari (Escherichia coli yoki E. coli) bakterial aybdor hisoblanadi. Barcha UIIlarning 90% )

UTIning ba'zi sabablarini osongina aniqlash va hal qilish mumkin. Quviqni o'z vaqtida bo'shatishni unutmaslik, siydik yo'llarini tozalash uchun etarli miqdordagi suyuqlik ichish va axlatni boshqarish UTIning ba'zi oddiy sabablaridan saqlanishning oddiy usullari, deb tushuntiradi Xyuston metodist kasalxonasining urologi, tibbiyot fanlari doktori Julie Styuart.

Erkaklar ayollarga nisbatan

Erkaklar ham, ayollar ham UTI olishlariga qaramay, ayollar nomutanosib ta'sir ko'rsatmoqda. Nima uchun? Siydik pufagi bilan bog'liq bo'lgan asosiy ayol anatomiyasi tufayli siydikni siydikni tanadan tashqariga chiqaradigan naycha.

Ayoldagi siydik chiqarish kanali nisbatan qisqa, odatda to'rt santimetrga yaqin, deydi doktor Kadish. Erkak uretralari prostata va jinsiy olatni uzunligidan o'tishi kerakligi sababli, ularning uretralari ancha uzun va bakteriyalar siydik pufagiga ko'tarilish ayollarga qaraganda qiyinroq.

UTI xavfini oshirishi mumkin bo'lgan ayol anatomiyasining yana bir normal qismi mavjud: qin. Doktor Kadshning so'zlariga ko'ra, ayollarda odatda qin ichida yashaydigan bakteriyalar mavjud, ammo bu bakteriyalar ba'zida siydik yo'llariga yoki siydik pufagiga o'tib, UIni keltirib chiqaradi. Gormonal o'zgarishlar, shuningdek, ayolni UTIga nisbatan zaiflashtirishi mumkin; infektsiyalar menopozdan keyin va ko'pincha hayzdan oldin tez-tez uchraydi ( estrogenning pasayishi tufayli ).

Ammo, agar siz UTI haqida gap ketganda, erkaklar osonlikcha tushishadi deb o'ylashingizdan oldin, bu shart emas. Ayollarda UII xavfi ancha yuqori bo'lsa-da, erkaklardagi siydik chiqarish yo'llari ularning siydik pufagini yaxshi bo'shata olmaslik xavfini tug'diradi, bu ko'pincha prostata bezi muammosidir, deydi doktor Kadis. Kattalashgan prostata tufayli bo'shatish etarli bo'lmasa, tez-tez UII paydo bo'lishi mumkin.

UTI odatda saraton kasalligining belgisi bo'lmasa-da, ular prostata va siydik pufagi saratoniga boshqa yo'llar bilan bog'langan. A 2017 o'rganish yilda nashr etilgan PLoS One pastki siydik yo'li infektsiyalari bo'yicha shifokorga yiliga besh martadan ko'proq murojaat qilgan erkaklar prostata saratoniga chalinish ehtimoli takroriy infektsiyalardan aziyat chekmagan erkaklarga qaraganda ko'proq bo'lganligini aniqladilar.

Boshqa joylarda qovuq saratoni tez-tez uchraydigan UII bilan bog'liq, chunki ulardan biri birinchi belgilar siydikdagi qondir , siydik pufagi infektsiyasi yoki gormonal o'zgarishlar natijasida ayollarda simptom osongina yo'q qilinadi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, ayollarda siydik pufagi saratoni ko'pincha erkaklarnikiga qaraganda tashxis qo'yiladi, chunki ularning ko'plab saraton belgilarida UTI deb nomlangan.

Qayta takrorlanadigan UTI qanday aniqlanadi?

Doktor Styuartning so'zlariga ko'ra, takroriy UTI diagnostikasi mezonlari yaqinda Amerika urologik assotsiatsiyasi (AUA) tomonidan qayta baholandi. Takroriy UIIlar olti oy ichida ikkita yoki bir yil ichida uchta UI sifatida aniqlanadi, deydi u, ammo ular madaniyat bilan tasdiqlangan, simptomlari bo'lgan bakterial sistit holatlari bo'lishi kerak.

Boshqacha qilib aytganda, saralash uchun sizda siydik namunasidagi bakteriyalarning aniqlangan holatlari va sezilarli UTI belgilari bo'lishi kerak. Doktor Styuartning ta'kidlashicha, ba'zi odamlar muntazam ravishda simptomlarsiz bakteriyalarni aniqlaydilar, boshqalari esa ijobiy madaniyatsiz alomatlarga ega (ehtimol bakterial infeksiya emas, balki siydik pufagi tirnash xususiyati tufayli). Ushbu stsenariylarga ikkalasini ham taqdim etgan bemorga qaraganda boshqacha munosabatda bo'lish kerak.

Siydik kulturasi sezgirlikni tekshirishni o'z ichiga oladi, ya'ni qaysi antibiotiklar bu infektsiyani o'ldirishini va qaysi biri yo'qligini aniqlay olamiz, deb tushuntiradi doktor Kadis, UTI tashxisi haqiqatan ham infektsiyani keltirib chiqaradigan o'ziga xos bakteriyalar aniqlanganligini anglatadi. madaniyat. U erdan tibbiyot xodimi tegishli kursni tayinlashi mumkin antibiotiklar shu infektsiya uchun.

UTI belgilarini e'tiborsiz qoldirmaslik muhim; agar davolanmasa, UTI a ga aylanishi mumkin buyrak infektsiyasi , piyelonefrit deb ataladigan jiddiy va potentsial hayot uchun xavfli muammo.

Qayta takrorlanadigan UTI qanday davolash qilinadi?

Agar siz takroriy UTI mezonlariga javob bersangiz, sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz sizni detektivlik bilan shug'ullanadigan urologga yuborishi mumkin.

Bizning jarrohlar vazifamiz anatomik yoki otoimmun muammolar kabi xavf omillari mavjudligini tushunishdir, deydi doktor Styuart. Biz imkoni boricha sabablarni qidiramiz va ularga aralashamiz, masalan, buyrak toshini davolash kabi - ammo bemorlarning ko'pchiligida aniq sabab yoki 'chekuvchi qurol' yo'q.

Bu siydik yo'llarining asoratlanmagan infektsiyasi deb nomlanadi va aniq sabab yoki izoh topa olmaslik asabiylashtirishi mumkin bo'lsa-da, urologlar davolanish rejasini tuzishda siz bilan birga ishlashlari mumkin. Odatda takroriy UII davolash Quyidagi dorilar bilan kerak bo'lganda antibiotik terapiyasini o'z ichiga oladi:

• Baqtrim (sulfametoksazol-trimetoprim)
• Makrobid (nitrofurantoin)
• Keflex (sefaleksin)

Amaldagi antibiotik siydik kulturasida ko'rsatilgan bakteriyalarning zo'riqishiga bog'liq.

Doktor Styuartning ta'kidlashicha, biz kelishgan bir nechta antibiotiklar bor, ular eng qisqa muddat ichida eng munosib antibiotik bilan davolanishga harakat qilamiz.

U ba'zida uzoqroq, kunlik past dozani qo'shadi antibiotiklar boshqa sog'liq muammolari tufayli surunkali infektsiyani boshqarish uchun zarur. Masalan, a 2018 o'rganish yilda Lanset yuqumli kasalliklar uzluksiz antibiotiklarni davolash kateterlardan foydalanadigan bemorlarda UTI oldini olishda samarali ekanligini aniqladi. Ba'zi ayollarga bir martalik dozani olish buyurilishi ham mumkin jinsiy faoliyatdan keyin antibiotik bakteriyalarni ko'payishini oldini olish uchun.

Agar sizda antibiotiklar bilan davolanayotgan faol infeksiya bo'lsa, antibiotik ishlay boshlaguncha, asetaminofen yoki ibuprofen kabi og'riq qoldiruvchi vositadan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, siz UTIning bir nechta alomatlarini davolashga yordam beradigan OTC-dan tashqari dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin Azo siydik og'rig'ini yo'qotish .

Siydik yo'li infektsiyasini qanday oldini olish mumkin

Sizning provayderingiz nega takroriy UTI kasalligini boshdan kechirayotganligingizga qarab, reinfektsiyani oldini olish va hech bo'lmaganda ba'zi vaqtlarda antibiotiklarni davolashdan saqlanishning bir qancha usullari mavjud.

Dori vositalari va qo'shimchalar

1. D-mannoz odatda mevalarda uchraydigan shakar bo'lib, u sizning siydik pufagingizdagi E. coli bakteriyalariga yopishishi va siydik pufagida bakteriyalarning ko'payishini oldini olishi ma'lum. Doktor Kadish ushbu OTC qo'shimchasini har kuni ikki grammdan iste'mol qilishni tavsiya qiladi. A 2016 yilgi o'rganish ichida Tibbiyot va farmakologiya fanlari uchun Evropa sharhi D-mannozni UTI uchun samarali davolash va oldini olish strategiyasi deb topdi (va bu juda ko'p yon ta'sirga ega emas).
2. Metenamin , retsept bo'yicha mavjud, kelajakda yuqtirishni oldini olishda foydali bo'lishi mumkin (garchi u ishlamasa ham mavjudlarini davolash ). Bu siydik yo'llarida tozalovchi ta'sirga ega bo'lishi mumkin bo'lgan va antibakterial davo sifatida qaraladigan eski antibiotik, bu faol infektsiyani davolash mumkin emas.
3. Vaginal estrogen terapiyasi , ayniqsa postmenopozal ayollar uchun, bu oldini olishning yana bir variantidir. Doktor Styuartning aytishicha, menopauza qin to'qimalarining pH qiymatini o'zgartirganda, bu bakteriyalarni ko'payishiga imkon beradi. Uning so'zlariga ko'ra, estrogenni oz miqdorda almashtirish qin to'qimalarining pH qiymatini yaxshilaydi va yomon bakteriyalarning ko'payishini oldini oladi va shu bilan birga yaxshi bakteriyalarni ko'payishiga yordam beradi.

Turmush tarzi o'zgaradi

1. Ko'p suyuqlik ichish har kuni oddiy bakteriyalarni siydik chiqarish yo'llaridan chiqarib tashlashga yordam beradi, bu esa ko'payishning oldini oladi.
2. Hammomga tez-tez boring . Siydikni uzoq vaqt ushlab turmang yoki siydik pufagingizni to'liq bo'shatmasdan jarayonga shoshiling. Bunday qilish sizning siydik pufagingizda bakteriyalarni ko'payishiga olib kelishi mumkin.
3. Har qanday doimiy GI muammolarini hal qiling , ich qotishi yoki ich ketishi kabi. UTI qo'zg'atadigan bakteriyalarning aksariyati rektum sohasidan kelib chiqqanligi sababli, tez-tez ichak harakatlari sizni tez-tez ifloslanishiga duchor qiladi; Ayni paytda ich qotishi mumkin siydik pufagiga bosim va uning umumiy funktsiyasiga ta'sir qiladi (bu ayniqsa bolalarda tez-tez uchraydi).
4. Ning tez-tez iste'mol qilinishidan saqlaning siydik pufagini bezovta qilishi ma'lum bo'lgan ovqatlar , kofein, alkogol va achchiq ovqatlar kabi.

Gigiena bo'yicha maslahatlar

1. Ichak chiqarilgandan keyin old tomondan orqaga artib oling , ayollar uchun, bakteriyalarni rektum sohasidan siydik chiqarish kanaliga tarqalishining oldini olish uchun. Shuningdek, erkaklar jinsiy a'zolarini toza saqlashlari kerak, ayniqsa jinsiy aloqadan keyin.
2. Jinsiy aloqadan ko'p o'tmay siydik chiqaring siydik kanaliga o'tkazilgan bakteriyalarni tozalash uchun.
3. Jinsiy hududni quruq va cheklanmagan holda saqlang . Paxtadan qilingan ichki kiyimlarni kiying, vannalar va yarashmagan ichki kiyimlardan saqlaning, dush va dezodorant kabi ayollarga xos tozalovchi vositalardan foydalanmang.
4. Kontratseptsiyaning muqobil shakllaridan foydalaning . A 2013 yilgi sharh yilda tadqiqotlar Urologiya bo'yicha sharhlar , spermitsid va to'siqni kontratseptsiya usullaridan foydalanish (masalan, diafragma va prezervativ) jinsiy aloqadan keyin bakteriyalarni ko'payish imkoniyatini oshirishi mumkin.

Tabiiy dorilar

1. Klyukva uchun kunlik manbani qo'shing . Qayta takrorlanadigan UII bilan kasallangan har bir kishiga, ehtimol, klyukva sharbatini ichish yoki klyukva qo'shimchasini qabul qilish buyurilgan, chunki mevalar siydik pufagida himoya ta'siriga ega bo'lishi mumkin. Ammo tadqiqot va tibbiy tavsiyalar ikkiga bo'lingan. Doktor Kadishning aytishicha, klyukva sharbati va qo'shimchalari sizga zarar qilmaydi, lekin sizga ham katta yordam bermaydi. Boshqa tomondan, doktor Styuartning aytishicha, kızılcık va siydik pufagi salomatligi o'rtasidagi bog'liqlikda biron bir haqiqat bo'lishi mumkin: PAC deb ataladigan narsa bor, u siydik pufagini qoplaydigan va E. coli siydik pufagida to'planishiga to'sqinlik qiladigan molekula. infektsiyalar]. Biroq, aksariyat OTC qo'shimchalarida farq qilish uchun etarli PAC yo'q, deb ogohlantiradi doktor Styuart; The hozirgi tadqiqotlar ta'sir qilish uchun kamida 37 milligramm dozani talab qilishi mumkin (va aksariyat qo'shimchalarda atigi ikki milligram bor).
2. Kundalik probiotikni qabul qiling . UIIni oldini olish mumkin. Ushbu yaxshi bakteriyalar birinchi navbatda sizning ichaklaringizda, shuningdek qinda, ayniqsa probiotikda yashaydi laktobasillus, bu ayollarda UTI ni kamaytirishi mumkin sog'lom qin florasiga ega bo'lganlar.
3. Sizning dietangizga ko'proq S vitamini qo'shing. Ushbu strategiyani qo'llab-quvvatlovchi qattiq dalillar etishmayapti, ammo tadqiqotchilar S vitamini siydikni kislotali qilish orqali bakteriyalar o'sishini inhibe qilishi mumkin deb o'ylashadi. Bir yosh katta 2007 yildan boshlab o'rganish qo'shimchalarning kombinatsiyasini S vitaminini o'z ichiga olgan homilador ayollar guruhida S vitamini bo'lmagan ayollar guruhiga qaraganda UTI rivojlanishi kamroq bo'lganligi aniqlandi.

UTIlar qaytib kelganda, bu tushkunlikka tushishi mumkin. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan suhbatlashing. Maslahat yordamida siz o'zingiz uchun mos keladigan davolanishning to'g'ri kombinatsiyasini topishingiz mumkin.