Asosiy >> Giyohvand Moddalar Va Boshqalar. Do'stim >> Tramadol va gidrokodon: farqlar, o'xshashliklar va qaysi biri siz uchun yaxshiroqdir

Tramadol va gidrokodon: farqlar, o'xshashliklar va qaysi biri siz uchun yaxshiroqdir

Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stim

Tramadol va gidrokodon - bu og'riqni davolash uchun ishlatiladigan ikkita dori, bu opioid bo'lmagan analjezik bilan osonlikcha bartaraf etilmaydi. Ikkala dori ham operatsiyadan keyin yoki saraton kabi surunkali kasalliklarda o'rtacha va og'ir og'riqlarni davolashi mumkin. Biroq, og'riqning ko'p holatlarida, odatda, birinchi navbatda opioid bo'lmagan terapiya qo'llaniladi.

Tramado l ham, gidrokodon ham mu opioid retseptorlari bilan bog'lanib, odamning og'riqqa qanday ta'sir qilishini o'zgartiradi. Ortga nazar tashlab qo'yilgan opioidlar sifatida, ular retseptsiz buyurilgan o'rtacha og'riq qoldiruvchi vositadan ko'ra kuchliroqdir. Shuning uchun, ushbu dorilar sizning og'rig'ingizni baholash uchun shifokor bilan uchrashishni talab qiladi.

Tramadol va gidrokodon o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?

Tramadol - Ultram, Ultram ER va ConZip uchun umumiy nom. Bu DEA-ga muvofiq giyohvand moddalarning IV jadvali, demak u suiiste'mol qilish uchun ba'zi imkoniyatlarga ega. U mu opioid retseptorlari bilan bog'langan bo'lsa-da, norepinefrin va serotonin kabi boshqa miya neyrotransmitterlarining faolligini oshirishi mumkin.

Gidrokodon - Zohydro ER va Hysingla ER ning umumiy nomi. Gidrokodon shuningdek, Vicodin yoki Lortab savdo markalari ostida asetaminofen bilan biriktirilgan tabletka sifatida olinadi. Tramadoldan farqli o'laroq, gidrokodon II jadvali DEA nazorati ostida bo'lgan dori bo'lib, uni suiiste'mol qilish xavfi yuqori.

Tramadol va gidrokodon o'rtasidagi asosiy farqlar
	Tramadol	Gidrokodon
Giyohvand moddalar sinfi	Opioid	Opioid
Brend / umumiy holat	Umumiy versiya mavjud	Umumiy versiya mavjud
Umumiy ism nima? Tovar nomi nima?	Umumiy: Tramadol Tovar belgisi: Ultram, Ultram ER	Umumiy: gidrokodon Tovar belgisi: Zohydro ER, Hysingla ER, Vikodin (asetaminofen bilan birlashtirilgan), Lortab (asetaminofen bilan birgalikda), Norco (asetaminofen bilan birlashtirilgan)
Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi?	Og'iz tabletkasi Og'iz tabletkasi, kengaytirilgan versiyasi Og'zaki kapsulalar Og'iz orqali to'xtatib turish	Og'iz tabletkasi Og'iz tabletkasi, kengaytirilgan versiyasi Og'zaki kapsulalar Og'zaki eritma
Standart doz nima?	Ultram: kerak bo'lganda har 4 soatdan 6 soatgacha 50 dan 100 mg gacha Ultram ER: har 24 soatda 100 mg	Zohydro ER: har 12 soatda 10 mg Hysingla ER: har 24 soatda 20 mg Vikodin, Lortab, Norko (asetaminofen bilan birikmasi): har 4 soatda 6 soatda 5 dan 10 mg gacha
Odatda davolash qancha davom etadi?	Har kuni kerak bo'lganda. Davolashning davomiyligi shifokorning ko'rsatmasiga bog'liq.	Har kuni kerak bo'lganda. Davolashning davomiyligi shifokorning ko'rsatmasiga bog'liq.
Odatda dorilarni kim ishlatadi?	18 yosh va undan katta kattalar	18 yosh va undan katta kattalar

Tramadol va gidrokodon bilan davolangan sharoitlar

Tramadol va gidrokodon ikkalasi ham og'riqni boshqarish uchun ko'rsatiladi. Odatda ular o'rtacha, og'ir surunkali og'riqlar bo'lsa, ayniqsa saraton kabi holatlarda buyuriladi. Ikkala dori ham odatda jarohatlar va jarrohlikdan keyin og'riq uchun ishlatiladi.

Vaziyat	Tramadol	Gidrokodon
O'rtacha va qattiq og'riqlar	Ha	Ha
Surunkali og'riq	Ha	Ha
Jarohatdan yoki operatsiyadan keyin og'riq	Ha	Ha
Saraton kasalligi	Ha	Ha

Tramadol yoki gidrokodon samaraliroqmi?

Tramadol va gidrokodon ikkalasi ham og'riq uchun samarali retsept bo'yicha opioidlardir. Ularning samaradorligini taqqoslaydigan bir nechta tadqiqotlar mavjud. Gidrokodon II-jadval afyun bo'lganligi sababli, uni suiiste'mol qilish ehtimoli yuqori bo'lsa-da, uni kuchliroq deb hisoblash mumkin. Tramadol suiiste'mol qilish potentsiali bilan bir qatorda engilroq yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Bittasida ko'p markazli o'rganish , tramadol asetaminofen bilan oyoq Bilagi zo'r og'riqlar bilan og'rigan bemorlarda asetaminofen bilan gidrokodon bilan taqqoslandi. 400 ga yaqin bemorlar u yoki bu dorilarni qabul qiladigan ikki guruhga bo'lingan. Natijalar shuni ko'rsatdiki, ikkala dori ham platsebodan to'rt soat ichida og'riqni kamaytiradi.

Boshqasida klinik sinov , asetaminofen bilan gidrokodon 68 bemorda tramadol bilan taqqoslangan. Ushbu bemorlar shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga bo'g'imlari, suyaklari yoki mushaklaridagi tayanch-harakat skeletlari topildi. Asetaminofenli gidrokodon vizual analog shkalasi (VAS) bilan og'rigan skoralar asosida tramadol bilan solishtirganda ko'proq og'riqni kamaytiradi.

A ikki tomonlama ko'r-ko'rona sud jarayoni , asetaminofen bilan gidrokodon saraton kasalligidan surunkali og'riqli 118 bemorda tramadol bilan taqqoslandi. Tramadol bemorlarning 62 foizida og'riqni pasaytirishni ko'rsatdi, bu gidrokodonli bemorlarning 56,5 foiziga nisbatan. Biroq, og'riqni yo'qotish ikkala guruhda ham o'xshash edi. Tramadol shuningdek gidrokodonga nisbatan yumshoqroq yon ta'sirga ega ekanligi aniqlandi.

Sizga tramadol yoki gidrokodon buyuriladimi, bu sizning og'riq darajangizga juda bog'liq. Sizning og'rig'ingizni baholashda shifokoringiz sizning to'liq tibbiy tarixingizni, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning har qanday tarixini va giyohvand moddalarning o'zaro ta'sirini keltirib chiqaradigan dori-darmonlarni ko'rib chiqadi. Shuning uchun og'riqli dorilar juda individualdir va qaysi biri siz uchun samaraliroq bo'lishini aniqlash uchun shifokor maslahatiga muhtoj.

Tramadol va gidrokodonni qoplash va xarajatlarni taqqoslash

Tramadol umumiy dori sifatida mavjud. Odatda Medicare va ko'plab sug'urta rejalari tomonidan qoplanadi. Oltmish 50 mg tramadol tabletkalarini etkazib berishning o'rtacha narxi taxminan 40 dollar. Siz mahalliy dorixonada umumiy tramadol uchun SingleCare kuponidan ko'proq pul tejaysiz.

Gidrokodon - bu umumiy dori, u ko'pincha Medicare tomonidan qoplanadi va ko'plab sug'urta rejalari. Gidrokodon narxi har xil sug'urta rejalari o'rtasida farq qiladi. Gidrokodon va asetaminofenni o'z ichiga olgan Norco o'rtacha qiymati 317 dollarni tashkil qilishi mumkin. SingleCare kuponida siz asetaminofen bilan gidrokodon retsepti bo'yicha ko'proq pul tejashingiz mumkin.

	Tramadol	Gidrokodon
Odatda sug'urta bilan qoplanadimi?	Ha	Ha
Odatda Medicare tomonidan qoplanadimi?	Ha	Ha
Standart doz	50 mg tabletkalar (60 ta etkazib berish) Shifokoringizning retseptiga bog'liq	5-325 mg tabletkalar (100 ta etkazib berish) Shifokoringizning retseptiga bog'liq
Odatda Medicare copay	40 dollar	$ 317
SingleCare narxi	15 dollar	18 dollar

Tramadol va gidrokodonning keng tarqalgan yon ta'siri

Tramadol va gidrokodon shunga o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ularning ikkalasi ham markaziy asab tizimiga (CNS) ta'sir qilganligi sababli, ular bosh aylanishi, uyquchanlik va charchoqni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dorilar, shuningdek, ich qotishi yoki oshqozon og'rig'i kabi oshqozon-ichak yon ta'siriga olib kelishi mumkin. Ko'ngil aynishi, qusish, og'izning qurishi va bosh og'rig'i boshqa nojo'ya ta'sirlardir.

Tramadol ba'zi odamlarda diareya, oshqozon buzilishi va terlashni keltirib chiqarishi mumkin. Boshqa tomondan, gidrokodon ba'zi odamlarda suyuqlik to'planishi (shish) yoki mushaklarning spazmlarini keltirib chiqarishi mumkin. Umuman olganda, ushbu ikki dori o'rtasida umumiy yon ta'sirlarni qoplash mumkin, chunki ular bir xil sinfda.

Tramadol va gidrokodonning boshqa noyob, ammo jiddiy yon ta'siriga tashvish, depressiya yoki boshqa psixiatrik buzilishlar kiradi. Allergik reaktsiyalar ham mumkin va ular toshma, qizarish va ko'krak og'rig'ini o'z ichiga olishi mumkin.

	Tramadol	Gidrokodon
Yon ta'siri	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani	Qo'llash mumkinmi?	Chastotani
Kabızlık	Ha	24-46%	Ha	o'n bir foiz
Bosh aylanishi	Ha	26-33%	Ha	3%
Bulantı	Ha	24-40%	Ha	10%
Bosh og'rig'i	Ha	18-32%	Ha	4%
Uyquchanlik	Ha	16-25%	Ha	5%
Gijjalar	Ha	9-17%	Ha	3%
Qichishish (qichima)	Ha	8-11%	Ha	3%
Zaiflik	Ha	6-12%	Ha	4%
Terlash	Ha	6-9%	Yo'q	-
Oshqozon buzilishi	Ha	5-13%	Yo'q	-
Quruq og'iz	Ha	5-10%	Ha	3%
Diareya	Ha	5-10%	Yo'q	-
Shish	Yo'q	-	Ha	1%
Nafas olish yo'li infektsiyasi	Yo'q	-	Ha	1%
Mushaklarning spazmlari	Yo'q	-	Ha	1%
Orqa og'riq	Yo'q	-	Ha	1%

* Barcha mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni aniqlash uchun shifokor yoki farmatsevt bilan maslahatlashing.

Manba: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Tramadol va gidrokodonning o'zaro ta'sirlari

Tramadol va gidrokodon boshqa dorilar bilan o'xshash o'zaro ta'sirga ega. Ular jigarda metabolizmga uchraganligi sababli, ular jigar fermentlariga ta'sir qiluvchi boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishga moyil.

CYP3A4 va CYP2D6 jigar fermentlarini inhibe qiluvchi dorilar orasida tanadagi opioidlar darajasini oshirishi va yon ta'sir xavfini oshirishi mumkin bo'lgan eritromitsin, ketokonazol va ritonavir mavjud. CYP3A4 jigar fermentlarini keltirib chiqaradigan dori-darmonlarga karbamazepin va fenitoin kiradi, ular organizmdagi opioidlar darajasini pasaytirishi va samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Tramadol va gidrokodon, shuningdek, CNS yon ta'siriga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. Ushbu turdagi dori-darmonlarga antidepressantlar, antikonvulsanlar, benzodiazepinlar, mushaklarning gevşetici va boshqalar kiradi. Serotoninni ko'paytiradigan antidepressantlar bilan opioidlarni qabul qilish serotonin sindromi xavfini oshirishi mumkin, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy holat.

FDA preparatlari yorlig'iga ko'ra, tramadol digoksin va varfarin bilan ham ta'sir qilishi mumkin. Hisobotlarda digoksin toksikligi va varfarin ta'sirining o'zgargan noyob holatlari topilgan. Gidrokodon uchun FDA yorlig'ida kuchli laksatiflar tanadagi gidrokodon ta'sirini kamaytirishi mumkinligi ham qayd etilgan.

Opioidlarni qo'llash paytida spirtli ichimliklarni ichish tavsiya etilmaydi. Spirtli ichimliklar uyquchanlik va bosh aylanishi kabi opioidlarning yon ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Giyohvand moddalar	Giyohvand moddalar sinfi	Tramadol	Gidrokodon
Eritromitsin Klaritromitsin Telitromitsin Rifampin	Antibiotik	Ha	Ha
Ketokonazol Itrakonazol	Qo'ziqorinlarga qarshi vosita	Ha	Ha
Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Sakvinavir	Proteaza inhibitori	Ha	Ha
Fenitoin Karbamazepin	Antikonvulsant	Ha	Ha
Eskitalopram Fluoksetin Paroksetin Sertralin Citalopram	Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SSRI) antidepressant	Ha	Ha
Venlafaksin Milnacipran Duloksetin Desvenlafaksin	Serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitori (SSNRI) antidepressant	Ha	Ha
Doksepin Amitriptilin Klomipramin Desipramin Imipramin Nortriptilin	TCA antidepressanti	Ha	Ha
Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptan	Ha	Ha
Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepin	Ha	Ha
Rasagilin Izokarboksazid Fenelzin Selegilin Tranilsipromin	Monoamin oksidaz inhibitori (MAOI)	Ha	Ha
Siklobenzaprin Metaxalone	Muskullarni gevşetici	Ha	Ha
Laktuloza	Kuchli laksatif	Yo'q	Ha
Digoksin	Yurak glikozidi	Ha	Yo'q
Warfarin	Antikoagulyant	Ha	Yo'q

* Bu barcha mumkin bo'lgan dorilar bilan o'zaro ta'sirlarning to'liq ro'yxati bo'lmasligi mumkin. Siz qabul qilishingiz mumkin bo'lgan barcha dorilar bilan shifokor bilan maslahatlashing.

Tramadol va gidrokodon haqida ogohlantirishlar

Tramadol va gidrokodon giyohvandlik va suiiste'mol qilish to'g'risida ogohlantirishni buyuradi, agar belgilangan tartibda ishlatilmasa. Giyohvandlik jismoniy qaramlikka olib kelishi mumkin, natijada preparat biron sababga ko'ra to'xtatib qo'yilgan bo'lsa, uni olib tashlash alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Pulni olib tashlash alomatlari tashvish, uyqusizlik va qo'zg'alishni o'z ichiga olishi mumkin.

Opioidlarning belgilangan dozasidan ko'proq qabul qilish dozani oshirib yuborish, koma va o'lim xavfini oshirishi mumkin. Dozani oshirib yuborishda og'ir nafas olish depressiyasi va stupor kabi hayot uchun xavfli yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Shu sababli, opioidlar xavfi yuqori bo'lganligi sababli bolalarda tavsiya etilmaydi nafas olish muammolari va o'lim .

Opioid bilan spirtli ichimliklarni ichish yoki boshqa CNS preparatlarini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Buning sababi ular sedasyon, sekin nafas olish, koma va o'lim kabi CNS ta'sirini kuchaytiradi. Ko'proq ma'lumot kerak bo'lsa-da, yangi tadqiqot tramadolning yallig'lanishga qarshi dorilarga nisbatan umumiy o'lim xavfi yuqori bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

Tramadol ham, gidrokodon ham homiladorlikning S toifasiga kiradi, shuning uchun ular tug'ilmagan bolaga zarar etkazish xavfi tufayli odatda homilador yoki emizikli ayollarga tavsiya etilmaydi. Agar homilador bo'lsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokorga murojaat qiling.

Tramadol va gidrokodon haqida tez-tez so'raladigan savollar

Tramadol nima?

Tramadol - o'rtacha va og'ir og'riqlarni davolash uchun ishlatiladigan opioid dori. Bu retsept va shifokor tomonidan og'riqni baholashni talab qiladigan IV-jadval preparati. Og'riqning zo'ravonligiga qarab darhol bo'shatish va uzaytirilgan bo'shatish shaklida mavjud.

Gidrokodon nima?

Gidrokodon - bu o'rtacha va og'ir og'riqlarni davolashga qodir bo'lgan opioid dori. Bu suiiste'mol qilish va qaramlik uchun yuqori potentsialga ega bo'lishi mumkin bo'lgan II-jadval dori. U atsetaminofen bilan biriktirilgan tabletka bilan birga kengaytirilgan chiqarilish shaklida mavjud.

Tramadol va gidrokodon bir xilmi?

Ularning ikkalasi ham opioid bo'lishiga qaramay, tramadol va gidrokodon bir xil emas. Siz boshdan kechirayotgan og'riqqa qarab, ular shunga o'xshash foydalanishga ega. Ammo ular turli xil dozalash shakllariga ega va turli xil yon ta'sirga va dori ta'siriga ega.

Tramadol yoki gidrokodon yaxshiroqmi?

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tramadol va gidrokodon ikkalasi ham og'riq uchun nisbatan samarali. Ba'zi xabarlarda tramadol gidrokodon bilan solishtirganda engilroq yon ta'sirga ega ekanligi ko'rsatilgan. Ammo, boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, gidrokodon kuchliroq va ba'zi odamlarda og'riqni kamaytiradi.

Tramadol kodeindan kuchlimi?

Tramadol ham, kodein ham og'riqni engillashtirishi mumkin va ularning ikkalasi ham nisbatan zaif opioid hisoblanadi. Biroq, ular yon ta'sirida va ishlatilishida farq qilishi mumkin. Tramadoldan farqli o'laroq, kodein yo'talni bostiruvchi vosita sifatida ham ishlatilishi mumkin.

Tramadol opiatmi?

Ha. Tramadol giyohvandlik vositasi. U sintetik tarzda ishlab chiqarilgan va boshqa opioidli og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bir xil dorilar sinfiga kiradi. IV jadvali dori sifatida uning boshqa opioidlarga nisbatan suiiste'mol qilish va qaramlik ehtimoli kam.