Boniva va Fosamax: farqlar, o'xshashliklar va bu siz uchun yaxshiroqdir
Giyohvand moddalar va boshqalar. Do'stimGiyohvand moddalarni umumiy ko'rib chiqish va asosiy farqlar | Shartlar davolanadi | Samaradorlik | Sug'urta qoplamasi va xarajatlarni taqqoslash | Yon effektlar | Dori vositalarining o'zaro ta'siri | Ogohlantirishlar | Tss
Boniva va Fosamax - bu osteoporozni davolashda ishlatiladigan ikkita retsept bo'yicha dorilar. Osteoporoz - bu suyaklar kasalligi. Bu suyak mineral zichligi yoki suyak massasi pasayganda yoki suyakning sifati yomonlashganda paydo bo'ladi. Suyakning sifati pasayganda, odamlarda suyak sinishi yoki singan suyaklar xavfi ortadi. Ushbu singanlarga son suyaklari, umurtqali suyaklar va son suyagi va son suyagi singan yoriqlar kiradi.
Osteoporoz rivojlanish ehtimolini kamaytiradigan ko'p narsalar mavjud. Bularga doimiy jismoniy faollik va jismoniy mashqlar, spirtli ichimliklar iste'molini minimallashtirish, tamaki iste'mol qilishdan bosh tortish, D vitamini va kaltsiyga boy parhez ovqatlanish kiradi. Agar sizning shifokoringiz osteoporoz uchun retsept bo'yicha davolanishingiz kerakligini aniqlasa, ular bifosfonatlar deb ataladigan dorilar sinfiga kiradigan Boniva va Fosamaxni tanlashlari mumkin. Osteoporozni davolashning boshqa usullari mavjud, ular orasida Evista (raloksifen), Forteo (Teriparatid), Prolia (denosumab), kalsitonin va estrogen terapiyasi.
Boniva va Fosamax o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?
Boniva (ibandronat) - bu bifosfonat deb tasniflangan retsept bo'yicha dori. Bifosfonatlar osteoklast vositasida suyak rezorbsiyasini inhibe qilish orqali ishlaydi. Ular suyak shakllanishiga to'sqinlik qilmaydi. Fosamax kabi ikkinchi avlod bifosfonatlar, birinchi avlodnikiga qaraganda, masalan, Didronel (etidronat) ga qaraganda osteoklastlarning kuchli inhibitorlari. Boshqa ikkinchi avlod bifosfonatlar kiradi Actonel (risedronat), Fosamax (alendronat), Aredia (pamidronat) va Qayta tiklash (zoledronik kislota). Boniva 150 mg dan iborat bitta kuchli og'iz tabletkasida mavjud. Boniva og'iz orqali oyiga bir marta olinadi. Boniva shuningdek, 3 mg / 3 ml konsentratsiyali in'ektsiya uchun eritma sifatida mavjud.
Fosamaks (alendronat) - bu retsept bo'yicha buyurilgan dori, shuningdek ikkinchi avlod bifosfonat hisoblanadi. Fosamax og'iz tabletkalarida 5 mg, 10 mg, 35 mg va 70 mg kuchida mavjud. Bundan tashqari, u 70 mg / 75 ml og'iz eritmasida mavjud. 5 mg va 10 mg dozalari kuniga bir marta dozalash uchun mo'ljallangan. 35 mg va 70 mg haftada bir marta qabul qilinadi.
| Boniva va Fosamax o'rtasidagi asosiy farqlar | ||
|---|---|---|
| Boniva | Fosamaks | |
| Giyohvand moddalar sinfi | Bifosfonatlar | Bifosfonatlar |
| Brend / umumiy holat | Brend va umumiy mavjud | Brend va umumiy mavjud |
| Umumiy ism nima? | Ibandronat | Alendronat |
| Preparat qaysi shakl (lar) ga kiradi? | Og'iz tabletkalari va in'ektsiya uchun eritma | Og'iz tabletkalari va og'iz eritmasi |
| Standart doz nima? | Oyiga bir marta 150 mg | 70 mg haftada bir marta |
| Odatda davolash qancha davom etadi? | Uzoq muddat | Uzoq muddat |
| Odatda dorilarni kim ishlatadi? | Kattalar | Kattalar |
Boniva va Fosamax tomonidan davolanadigan shartlar
Boniva va Fosamax osteoporozni davolashda ham, oldini olishda ham qo'llaniladi. Fosamax uchun bu postmenopozal va kortikosteroidlar ta'sirida paydo bo'lgan osteoporozni o'z ichiga oladi. Boniva postmenopozalda foydalanish uchun tasdiqlangan, ammo uni kortikosteroidlar ta'sirida osteoporozda qo'llash yorliqsiz. Yorliqdan tashqari dori-darmon preparatni oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlanmagan ko'rsatkichi uchun ishlatilishini anglatadi. Fosamax shuningdek, Paget kasalligini davolashda tasdiqlangan, bu holat suyaklarning kattalashishi va odatdagidan zaiflashishi. Boniva shuningdek ushbu maqsadda yorliqsiz ishlatiladi.
| Vaziyat | Boniva | Fosamaks |
| Postmenopozal osteoporozni davolash | Ha | Ha |
| Kortikosteroidlarni keltirib chiqaradigan osteoporozni davolash | Yorliqdan tashqari | Ha |
| Postmenopozal osteoporoz profilaktikasi | Ha | Ha |
| Kortikosteroidlar ta'sirida osteoporoz profilaktikasi | Yorliqdan tashqari | Ha |
| Paget kasalligi | Yorliqdan tashqari | Ha |
| Xatarli giperkalsemiya | Yorliqdan tashqari | Yorliqdan tashqari |
| Suyak metastazlari sababli skeletning salbiy hodisalari | Yorliqdan tashqari | Yo'q |
Boniva yoki Fosamax samaraliroqmi?
Osteoporozning oldini olish uchun Ibandronat bilan oylik og'iz terapiyasi, boshqacha nomi bilan tanilgan MOTION sinovi 55 yoshdan 84 yoshgacha bo'lgan 1700 dan ortiq postmenopozal ayollarni o'z ichiga olgan. Tadqiqot ularning bel umurtqasi va umumiy son qismida suyak massasi zichligini (BMD) oshirish qobiliyatiga qarab oyiga bir marta Boniva bilan haftada bir marta Fosamaxni taqqosladi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, har oyda bir marta Boniva ushbu nuqta bo'yicha Fosamaxdan kam emas. Suyak aylanishi va oshqozon-ichak traktining pasayishi ham taqqoslanadigan edi.
Osteoporozda Boniva Alendronat sinovi yoki BALTO sudi , haftada bir marta Fosamax va bir oyda bir marta Boniva o'rtasida bemorlarning afzalliklarini baholadi. Ushbu tasodifiy, o'zaro faoliyat sinov natijalari shuni ko'rsatdiki, bemorlarning ko'pi bir marta oylik rejimni afzal ko'rishadi, 66,1% Boniva ni 26,5% ga nisbatan Fosamaxni afzal ko'rishdi. Qolganlari bir rejim uchun boshqasidan ustunlik ko'rsatilmagan.
Ushbu ma'lumot tibbiy maslahat uchun mo'ljallanmagan. Qaysi davolash usuli sizning ahvolingizga mos kelishini faqat sizning shifokoringiz aniqlay oladi.
Boniva va Fosamax-ni qoplash va xarajatlarni taqqoslash
Boniva odatda tijorat va Medicare sug'urta rejalari bilan qoplanadigan retsept bo'yicha dori. Sug'urtasiz bir oylik rejim bitta planshet uchun 258 dollarga tushishi mumkin. Bilan kupon SingleCare-dan Boniva-ning umumiy qiymati 22 dollargacha bo'lishi mumkin.
Fosamax - bu tijorat va Medicare sug'urta rejalari bilan qoplanadigan retsept bo'yicha dori. Bir oylik Fosamax ta'minoti sug'urta qilmasdan 102 dollargacha tushishi mumkin. Uchun SingleCare kuponi umumiy Fosamax narxini 20 dollardan pastroq darajaga tushirishi mumkin.
| Boniva | Fosamaks | |
| Odatda sug'urta bilan qoplanadimi? | Ha | Ha |
| Odatda Medicare D qismi tomonidan qamrab olinadi? | Ha | Ha |
| Miqdor | 1, 150 mg tabletka | 4, 70 mg tabletkalar |
| Odatda Medicare copay | <$10 | <$10 |
| SingleCare narxi | $ 22- $ 98 | 16-39 dollar |
Boniva va Fosamaxning umumiy yon ta'siri
Bifosfonatlar qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, diareya va ich qotishi kabi oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini keltirib chiqarish tendentsiyasi bilan mashhur. Anamnezida oshqozon-ichak trakti kasalligi bo'lgan bemorlar bifosfonat terapiyasiga nomzod bo'la olmaydi, chunki bifosfonat terapiyasida ushbu nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirish xavfi katta. Ushbu reaktsiyalar ba'zida kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan darajada kuchli.
Fosamax va Boniva ikkalasi ham suyaklarda, mushaklarda va bo'g'imlarda mushak-skelet tizimining og'rig'ini keltirib chiqarishi ma'lum.
Bonivaning qon bosimi ortishi bilan bir qatorda uyqusizlik yoki uxlash qiyinligi bilan bog'liqligi isbotlangan.
Quyidagi jadval Fosamax va Boniva bilan bog'liq yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noxush hodisalarning hamma narsani o'z ichiga olgan ro'yxati bo'lishi kerak emas. To'liq ro'yxat uchun iltimos, sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
| Fosamaks | Boniva | |||
| Yon ta'siri | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani | Qo'llash mumkinmi? | Chastotani |
| Qorin og'riq | Ha | 6,6% | Ha | 7,8% |
| Bulantı | Ha | 3.6% | Ha | 5,1% |
| Dispepsiya | Ha | 3.6% | Ha | 5,6% |
| Kabızlık | Ha | 3,1% | Ha | 4.0% |
| Diareya | Ha | 3,1% | Ha | 5,1% |
| Meteorizm | Ha | 2,6% | Yo'q | Yo'q |
| Kislota etishmovchiligi | Ha | 2,0% | Yo'q | Yo'q |
| Qizilo'ngach yarasi | Ha | 1,5% | Yo'q | Yo'q |
| Gijjalar | Ha | 1,0% | Yo'q | Yo'q |
| Disfagiya | Ha | 1,0% | Yo'q | Yo'q |
| Qorin bo'shlig'i | Ha | 1,0% | Yo'q | Yo'q |
| Gastrit | Ha | 0,5% | Ha | ikki foiz |
| Mushak-skelet tizimining og'rig'i | Ha | 4.1% | Ha | 4,5% |
| Bosh og'rig'i | Ha | 2,6% | Yo'q | Yo'q |
| Taste buzilishi | Ha | 0,5% | Yo'q | Yo'q |
| Gipertenziya | Yo'q | Yo'q | Ha | 6,3% |
| Mialgiya | Yo'q | Yo'q | Ha | 2,0% |
| Rash | Yo'q | Yo'q | Ha | 2,3% |
| Uyqusizlik | Yo'q | Yo'q | Ha | 2,0% |
Manba: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )
Boniva va Fosamax preparatlarining o'zaro ta'siri
Boniva va Fosamax tarkibiga kaltsiy qo'shilgan qo'shimchalar yoki antatsidlar berilsa, kaltsiy Fosamaksning singishiga xalaqit berishi mumkin. Ko'pgina osteoporozli bemorlar kaltsiy qo'shimchasini qabul qilishlari kerak, shuning uchun Fosamaxni qabul qilgandan keyin kamida 30 daqiqa kutib turish tavsiya etiladi kaltsiy yoki boshqa har qanday dorilar.
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) o'z-o'zidan bifosfonatlarga o'xshash oshqozon-ichak yon ta'siri bilan bog'liq. Bifosfonatlarni qabul qilishda doimiy ravishda NSAID dozalarini qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Oshqozon yonishini davolash uchun ishlatiladigan oshqozon kislotasini kamaytiruvchi vositasi bo'lgan H2-blokerlari bilan bifosfonatlar berish bifosfonat preparatining biologik mavjudligini oshiradigan ba'zi dalillar mavjud.
Ushbu jadvalda ma'lum bo'lgan har qanday dorilar bilan o'zaro ta'sirlar ro'yxati kelmagan. To'liq ro'yxat uchun iltimos, sog'liqni saqlash mutaxassisingizga murojaat qiling.
| Giyohvand moddalar | Giyohvand moddalar sinfi | Fosamaks | Boniva |
| Kaltsiy Alyuminiy Magniy Temir | Ko'p valentli kation qo'shimchalari va antatsidlar | Ha | Ha |
| Aspirin Ibuprofen Naproksen Diklofenak Ketorolak Meloksikam Selekoksib | Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAIDS) | Ha | Ha |
| Famotidin Ranitidin | H2-blokerlar | Ha | Ha |
Boniva va Fosamax haqida ogohlantirishlar
Bifosfonat terapiyasida tish ekstrakti jag'ning osteonekrozini (ONJ) rivojlanish xavfini yoki jag 'suyagining asta-sekin o'lishini kuchaytirishi mumkin. Bifosfonat terapiyasini boshlashdan oldin bemorlar stomatologik tekshiruvdan o'tishlari va terapiyani boshlashdan oldin har qanday profilaktik yoki tuzatuvchi tish protseduralarini bajarishni o'ylashlari kerak.
Barrettning qizilo'ngach, disfagiya yoki oshqozon yarasi kabi mavjud qizilo'ngach kasalliklari bo'lgan bemorlarning ahvoli bifosfonatlar tomonidan yanada og'irlashishi mumkin. Qizilo'ngach shilliq qavatida tirnash xususiyati keltirib chiqarishi sababli, bifosfonatlar ertalab birinchi stakan suv bilan olinishi kerak. Boshqa dori-darmonlardan, ichimliklar va oziq-ovqat mahsulotlaridan kamida 30 daqiqa saqlanish kerak, ammo ideal holda ikki soat davomida saqlanish kerak. Bemorlarga dozasini olgandan keyin kamida 30 daqiqa davomida tik turish kerak. Ular yotmasliklari kerak. Ushbu choralar qizilo'ngachning tirnash xususiyati darajasini minimallashtiradi.
Kaltsiy miqdori past bo'lgan yoki hipokalsemiya bo'lgan bemorlar bifosfonat terapiyasini boshlashdan oldin kaltsiy miqdorini to'g'irlash uchun zarur choralarni ko'rishlari kerak. Bemorlar kaltsiy dozasini bifosfonatdan ajratish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, bifosfonatlarni boshlaganidan keyin bemorlar kaltsiy terapiyasini davom ettirishi mumkin.
Fosamax va Boniva buyrak funktsiyasi buzilgan yoki buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Buyrak funktsiyasini kuzatib borish kerak, chunki buyrak funktsiyasining pasayishi demak, siz o'zingizning tanangizdan preparatni samarali ravishda tozalay olmaysiz va preparat tanangizda to'planib qolishi mumkin.
Boniva va Fosamax haqida tez-tez so'raladigan savollar
Boniva nima?
Boniva - bu bifosfonatlar deb ataladigan sinfdagi retsept bo'yicha dori. U osteoporozni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. Boniva vena ichiga yuborilgan eritma bilan bir qatorda oyiga bir marta qabul qilinadigan tabletka shaklida mavjud.
Fosamax nima?
Fosamax shuningdek, bifosfonatlar deb ataladigan dorilar sinfidagi retsept bo'yicha dori-darmon hisoblanadi. U osteoporozni davolash va oldini olishda ishlatiladi. Fosamax kuniga bir marta qabul qilingan tabletkalarda, haftada bir marta ichiladigan tabletkalarda va og'iz eritmasida mavjud.
Boniva va Fosamax bir xilmi?
Boniva va Fosamax - bu ikkinchi avlod bifosfonatlar, ammo ular bir xil emas. Ularning eng katta farqi ularning dozasi qanday bo'lishida. Boniva har oyda bir marta, Fosamax kuniga yoki haftada bir marta berilishi mumkin.
Boniva yoki Fosamax yaxshiroqmi?
Tadqiqotlar Boniva va Fosamax-ning suyak sog'lig'i bilan bog'liq klinik natijalariga juda o'xshashligini ko'rsatdi, ammo kamida bitta tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bemorlarning aksariyati Bonivaning oylik dozalash rejimini afzal ko'rishadi.
Homiladorlik paytida Boniva yoki Fosamax dan foydalanishim mumkinmi?
Boniva yoki Fosamax ham homilador ayollarda o'rganilmagan. Homilaga zarar bermaslik uchun homilador ayollarda ulardan foydalanishdan qochish kerak.
Boniva yoki Fosamaxni spirtli ichimlik bilan ishlatsam bo'ladimi?
Boniva yoki Fosamaxni qabul qilganidan keyin qizilo'ngach tirnash xususiyati bermaslik uchun spirtli ichimliklar va barcha suyuqliklardan saqlanish kerak. Spirtli ichimliklarni doimiy ravishda iste'mol qilish osteoporoz xavfi bilan bog'liq va shuning uchun iste'molni cheklash maqsadga muvofiqdir.
Osteoporoz uchun eng yaxshi va xavfsiz dori nima?
The Milliy Osteoporoz Jamg'armasi osteoporozni davolash bo'yicha ko'rsatmalar beradi. Fosamax, Boniva, Reclast va Actonel kabi bifosfonatlar kaltsiyni qo'shish va mashq qilish kabi boshqa tavsiyalar bilan bir qatorda retsept bo'yicha birinchi darajali davolanish hisoblanadi.
Boniva suyak zichligini oshiradimi?
Boniva suyak mineral zichligi (BMD) sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq. Bu osteoporozli bemorlarda sinish xavfini kamaytiradi.
Boniva bilan kaltsiy ichishingiz kerakmi?
Boniva bilan bir vaqtning o'zida kaltsiyni iste'mol qilmaslik kerak, ammo Boniva terapiyasida suyak yo'qotilishi uchun kaltsiyni qabul qilishingiz mumkin. Kaltsiy qo'shimchasini qabul qilishdan oldin bifosfonat dozasidan kamida 30 daqiqa kutishingiz kerak.
