Kundalik aspirin ichish kerakmi?

Giyohvand moddalar haqida ma'lumot

Kundalik ravishda past dozali aspirin ichish kardiologlar tomonidan uzoq vaqt davomida Qo'shma Shtatlardagi etakchi qotil bo'lgan yurak xurujlari va qon tomirlari kabi yurak-qon tomir hodisalarini oldini olishga yordam beradigan oson va samarali usul sifatida tavsiya etilgan. Aspirin qonni suyultirish qobiliyatiga ega va tomirlarda qon oqimini to'sib qo'yadigan va yurak-qon tomir kasalliklariga olib keladigan qon pıhtılarının paydo bo'lishiga qarshi kurashadi.

Yaqinda nashr etilgan ikkita tadqiqot, deb nomlanmoqda CHIQISH va KELISH , ushbu tavsiyani shubha ostiga qo'ydi, ayniqsa aspirinni birinchi marta yurak xuruji yoki qon tomiriga chalinish xavfini kamaytirish vositasi sifatida ishlatadigan millionlab sog'lom odamlar uchun. Ushbu tadqiqotlar asosida Amerika Yurak Uyushmasi (AHA) va Amerika Kardiologiya Kolleji (ACC) yaqinda ko'plab amerikaliklar, xususan, sog'lom kattalar va qon ketish xavfi bo'lganlar uchun xavfli ekanligini ta'kidlab, kundalik aspirindan foydalanish bo'yicha tavsiyalarini qayta ko'rib chiqdilar. foydasidan ustunroq.

Kundalik aspirin iste'mol qiladigan sog'lom odamlarda yurak-qon tomir hodisalari kamaymagan holda ko'proq o'lim va ko'proq qon ketishini ko'rsatuvchi tadqiqotlar mavjud, deydi Erin Mikos, tibbiyot fanlari doktori, MHS, Jon Xopkins universiteti tibbiyot fakulteti profilaktika kardiologiyasi bo'yicha dotsenti, shuningdek yozma komissiyada ishlagan. uchun 2019 Yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi bo'yicha AHA / ACC qo'llanmasi . Tarixda yurak xastaligi bo'lmagan yoki uning uchun ma'lum bir xavf omillari bo'lmagan odamlarda kunlik aspirin iste'mol qilish foydadan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin.

Kundalik aspirin va yurak kasalliklari

Ko'pchilik yurak xurujlari va zarbalar natijasidir bloklangan qon oqimi , AHA ma'lumotlariga ko'ra. Bu xolesterin, uyali chiqindilar, kaltsiy va boshqa mahsulotlardan tashkil topgan yog 'moddasi - arteriya devorlariga plaket paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Blyashka tomirlarni toraytiradi, qonning o'tishini qiyinlashtiradi. Yorilgan blyashka, shuningdek, arteriyalarga joylashib, ularni yopib qo'yadigan qon pıhtılarının paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin. Yurakdagi qon oqimi ta'sirlanganda, yurak xurujlari sodir bo'lishi mumkin. Agar miyaga qon quyilishi cheklangan bo'lsa, qon tomir bo'lishi mumkin.

Aspirin texnik jihatdan antitrombotsit dorilar sifatida tanilgan. Trombotsitlar sizning qon quyqangizga yordam beradigan mayda qon hujayralari. Aspirin qonni yupqalashtiradi va uning ivish mexanizmiga xalaqit beradi, shu sababli qon pıhtılarının paydo bo'lishi va arteriyalarni tiqilib qolishi mumkin emas. Ba'zi tadkikotlar aspirin qon bosimini pasaytirishi mumkin (yuqori qon bosimiga ega bo'lish yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf tug'diradi) deb taxmin qilgan bo'lsa-da, mutaxassislar ushbu tadqiqotlar yaxshi o'tkazilmaganligi va natijalar qarama-qarshi bo'lganligidan ogohlantirmoqda.

Kundalik aspirindan foydalanishning afzalliklari

Beshdan bittasi bitta yurak xurujiga uchragan odamlar besh yil ichida boshqasi bilan kasalxonaga yotqiziladi, deb xabar beradi AHA. Shifokorlar, ilgari yurak xastaligi bilan og'rigan odamlarga aspirindan past dozada foydalanishni tavsiya etadilar, chunki tadqiqot - ba'zilari 200,000 dan ortiq odamlarda 200 ta tadqiqotlar - bu ikkinchi yurak-qon tomir hodisasi ehtimolini kamaytiradi. Ulanishni ko'rsatadigan birinchi tadqiqotlardan biri Lanset 1988 yilda va yurak xuruji yoki qon tomirlarining oldini olishdan so'ng darhol bir oylik past dozali aspirindan foydalanish boshlanganini ko'rsatdi 1000 bemorda 25 o'lim va 10-15 yurak-qon tomir kasalliklari .

Aspirinning boshqa qanday afzalliklari bor?

• Bu ba'zi bir saraton kasalliklarini, xususan yo'g'on ichak saratonini kamaytirishga o'xshaydi, ammo ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.
• Bu keng tarqalgan va juda arzon.

Kundalik aspirindan foydalanish xavfi

Aspirin etarlicha zararsiz dori bo'lib tuyulishi mumkin, ammo aslida uni qo'llash nojo'ya ta'sirlarga ega.

Jurnalda chop etilgan tadqiqotlarga ko'ra PLoS One, aspirinni qo'llash odamning oshqozon-ichakdan qon ketish xavfini oshiradi 40% . Ichakdagi qonashlarni katta yurak xurujidan afzal deb bilsangiz ham, yana o'ylab ko'ring.

Aspirinni qabul qilish uchun, albatta, yaxshi sabablar bor, ammo bu butunlay zararli dori emas, deb qayd etadi Kristina Vi, tibbiyot fanlari doktori , MPH, Garvard tibbiyot maktabining tibbiyot bo'yicha assistenti va yaqinda hammuallifi maqola nashr etilganIchki tibbiyot yilnomalariyurak-qon tomir kasalliklarining asosiy profilaktikasi uchun aspirindan foydalanishning tarqalishi to'g'risida. Agar siz o'rta yoshli yoki yoshroq va sog'lom bo'lsangiz, qon ketish yarasi sizni qutqarishingiz mumkin. Ammo agar siz zaif yoki keksa yoshdagi yoshdagi odam bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, qon ketish yarasi ko'p qon yo'qotishiga olib kelishi mumkin, bu esa yurak xurujini tezlashtirishi mumkin, chunki yuragingiz kislorod tashiydigan qonni olish uchun endi ko'proq pompalanishi kerak. tizimingizga.

Gastrointestinal qonash katta bo'lishi mumkin, deb qo'shimcha qiladi doktor Mikos. Bu anemiyaga olib kelishi mumkin va bu sizning yuragingizda katta stressni keltirib chiqarishi mumkin. Qon ketishi ahamiyatsiz narsa emas. Bu juda ko'p kasallanish va o'limga olib kelishi mumkin.

Shu sababli qon ketish xavfi ortadi AHA / ACC ko'rsatmalari yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi bo'yicha aspirin iste'mol qilish o'zgargan. Hali ham yurak xuruji yoki qon tomirini boshdan kechirganlar yurak-qon tomir tizimining boshqa hodisalarini oldini olish uchun har kuni past dozali aspirindan foydalanishlari tavsiya etiladi (stentli yoki bypass operatsiyasi bo'lganlar uchun) yuragi bo'lmaganlar uchun narsalar boshqacha kasallik. Endilikda yangi ko'rsatmalar ichki qon ketish xavfi yuqori bo'lgan ayrim guruhlarda yurak xuruji yoki qon tomirlarini oldini olish uchun aspirin ishlatmaslikni maslahat beradi.

Xavf darajasi yuqori bo'lgan bemorlarga quyidagilar kiradi:

• birinchi yurak xuruji yoki qon tomirini oldini olishga harakat qilayotgan 70 yoshdan oshganlar
• har qanday yoshdagi, kasallikka chalingan (masalan, oshqozon yarasi) yoki giyohvand moddalarni iste'mol qiladiganlar (masalanantikoagulyantlar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositalar yoki NSAID kabi dorilar ibuprofen ) qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

Agar siz yurak kasalligini aniqlamagan bo'lsangiz-u, lekin sizda uning asosiy xavf omillari bo'lsa, masalan, siz chekasizmi yoki diabet bilan kasallanasizmi? Aspirindan foydalanish maqsadga muvofiq bo'lishi mumkin, ammo sizning haqiqiy xavfingizni baholash va aniqlashda sizga shifokor yordami kerak bo'ladi. Agar sizga aspirin ichishni tashlashni maslahat bersangiz, sog'liq uchun xavf haqida qayg'urmang. Aspirinli sovuq kurka go'shtini to'xtatish hech qanday xavf tug'dirmasligi kerak, deydi doktor Mikos.

Bir kunda qancha aspirin ichish kerak?

Aspirin va yurak xurujining oldini olish bo'yicha olib borilgan tadqiqotlarning aksariyati kuniga 75-100 mg deb belgilangan kundalik past dozali aspiringa (ba'zida chaqaloq aspirin deb ataladi, chunki bu bolalar odatda aspirin qabul qilmasligi kerak). Da chop etilgan tadqiqotlarga ko'ra BMJ , ushbu pastki doz ikkinchi darajali yurak xurujlari va qon tomirlarining oldini olishda yuqori dozalar kabi samarali ekanligi aniqlandi.

Ammo planshetni sotib olishdan oldin, tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan suhbatlashing. Sizning tibbiy tarixingiz sizni kundalik aspirin terapiyasi uchun nomaqbul nomzodga aylantirishi mumkin yoki sizning shifokoringiz statinlar va yurak xastaligini davolaydigan boshqa dorilar sizga yaxshiroq xizmat qiladi deb o'ylashi mumkin.

Aspirinni ishlatish yoki ishlatmaslik, bu sizning shifokoringiz bilan maslahatlashishingiz kerak, deb ogohlantiradi doktor Mikos. Aspirin kabi preparat retseptsiz mavjud bo'lganligi, uning xavfsiz yoki mos ekanligini anglatmaydi. O'zingiz qabul qilgan hamma narsani shifokoringiz bilan muhokama qiling.