Asosiy >> Sog'liqni Saqlash Bo'yicha Ta'lim >> DEHB dorilar va bolalar

DEHB dorilar va bolalar

DEHB dorilar va bolalarSog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim

Diqqat etishmovchiligining giperaktivligi (DEHB) - bu bolalik davrida tez-tez aniqlanadigan neyro-rivojlanish holatidir. DEHB alomatlari e'tiborga olinmaslik, impulsivlik va giperaktivlikni o'z ichiga olishi mumkin. Bolalarda DEHB diagnostikasi uchun maxsus test mavjud emas - tibbiyot xodimi tashxis qo'yishdan oldin akademik ko'rsatkichlar, oilaviy vaziyat va umumiy xulq-atvor yoki odat kabi turli xil omillarni hisobga olishi mumkin.





DEHB bo'lsa, bolangizga qanday yordam berish kerak

DEHB belgilari bo'lgan bolaga yordam berish uchun ota-onaning qilishi mumkin bo'lgan eng muhim narsa tibbiyot mutaxassislaridan yordam so'rashdir. Garvard tibbiyot maktabiga ko'ra, xulq-atvorida jiddiy muammolar bo'lgan bolalarning uchdan biridan yarmigacha umuman davolanmaydi .



DEHBni davolash usullari, birinchi navbatda, xulq-atvor terapiyasi va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak bo'lsa-da, parhez va oziq-ovqat qo'shimchalari DEHB simptomlarini engillashishiga yordam beradi. Ushbu qo'llanmada DEHB bo'lgan bolalar uchun dori-darmonlarga e'tibor qaratiladi.

DEHB uchun bolamni davolashim kerakmi?

Bolalarda DEHBni davolashda pechene kesuvchi usul mavjud emas. Siz va shifokoringiz o'rtasida siz bolangizga eng yaxshi xizmat qiladigan rejani kelishib olishingiz va yaxshi natijalarga erishish uchun uni tuzatishga tayyor bo'lishingiz kerak.

Bolalar uchun DEHB dorilarining turlari

DEHB bolalar uchun



Amfetaminlar va metilfenidat DEHB bo'lgan bolalar uchun buyurilgan eng keng tarqalgan dorilar turidir. Ikkalasi ham stimulyator dorilar deb hisoblanadi. Amfetaminlar va metilfenidat miyadagi ba'zi kimyoviy moddalarni, dofamin va norepinefrinni tartibga solishga yordam beradi, kognitiv nazoratni kuchaytiradi va diqqatni, ogohlikni va e'tiborni yaxshilaydi.

DEHB dorilarining bir-biridan farqi shundaki, ular simptomlarni yumshatish uchun qanchalik tez ishlaydi.

Qisqa ta'sir ko'rsatadigan stimulyatorlar alomatlar paydo bo'lganda qabul qilinadi va 30 daqiqadan so'ng ishlashni boshlashi mumkin. Effektlarni olti soatgacha sezish mumkin.



Uzoq muddatli ta'sir qiluvchi stimulyatorlar vaqtni bo'shatuvchi dorilar bo'lib, ba'zida teriga taqilgan yamoq orqali yuboriladi. Ular shuningdek tabletkalar, tez eriydigan tabletkalar, chaynash va suyuqlik shaklida bo'ladi. Uzoq muddatli stimulyatorlar tarkibiga qarab o'rtacha 8 dan 12 soatgacha ishlashi mumkin.

Amfetamin stimulyatorlari

Qisqa muddatli amfetamin stimulyatorlari

  • Adderall (amfetamin / dekstroamfetamin)
  • Deksedrin, dekstrostat (dekstroamfetamin sulfat)
  • Desoksin (metamfetamin)

Uzoq muddatli amfetamin stimulyatorlari

  • Adderall XR (amfetamin / dekstroamfetamin)
  • Deksedrin spansulalari (dekstroamfetamin sulfat)
  • Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate)

Metilfenidat stimulyatorlari

Qisqa muddatli metilfenidat stimulyatorlari

  • Fokalin (deksmetilfenidat)
  • Metilin (metilfenidat)
  • Ritalin (metilfenidat)

O'rtacha ta'sir qiluvchi metilfenidat stimulyatorlari

  • Metadat CD (metilfenidat kengaytirilgan chiqarilishi)
  • Metilin ER (metilfenidat doimiy chiqarilishi)
  • Ritalin LA (metilfenidat kengaytirilgan chiqarilishi)

Uzoq muddatli metilfenidat stimulyatorlari

  • Konsert (metilfenidat)
  • Daytrana (metilfenidat)
  • Quillivant XR (metilfenidat)

Uzoq muddatli ta'sir qiluvchi stimulyatorlar

  • Strattera (atomoksetin)
  • Qelbree (viloksazin kengaytirilgan kapsulalari)

DEHBga qarshi qanday dorilar bolam uchun eng yaxshisidir?

Farzandingiz uchun eng ma'qul bo'lgan DEHB dori vositasi siz va sizning shifokoringiz bolangizning umumiy davolash rejasining bir qismi sifatida muhokama qiladigan va kelishadigan dori bo'ladi, bu shuningdek kognitiv xulq-atvor terapiyasini, maktabdagi turar joylarni va ovqatlanishni o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin.

Umuman olganda, uzoq muddatli DEHB preparatlari bolalar uchun eng ko'p buyurilgan davo hisoblanadi. Uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan dorilar 17 yoshdan kichik bolalar uchun retseptlarning 78 foizini tashkil qiladi .



Kun bo'yi ishlaydigan dori bir necha sabablarga ko'ra bolalar uchun eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin.

  • Dori-darmon faqat bir marta olinadi, odatda kunning boshida, parvarish qiluvchi bolani nazorat qilishi mumkin, shunda dori maqsadga muvofiq qabul qilinadi.
  • Ular faqat bitta dozani olishlari kerak bo'lganligi sababli, bola band bo'lgan maktab hamshiralaridan qo'shimcha dozani olish uchun kunidan tashqari vaqt ajratishga hojat yo'q.
  • Hamshiraga kunlik sayohatlar kerak bo'lmagani uchun, nega har kuni darsni tark etishlari kerakligi haqida tengdoshlari tomonidan bolani alohida ajratib bo'lmaydi.
  • Uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlar kun davomida yaxshiroq aqliy diqqat markazida bo'lganligi haqida xabar bering , qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarning bir nechta dozalari bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yuqori va past darajalarni boshdan kechirish o'rniga.
  • Uzoq muddatli DEHB dorilar kun davomida asta-sekin ishlay boshlaydi, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uzoq muddatli dori-darmonlarni iste'mol qiladigan bemorlar giyohvandlik yoki qaramlikka moyil emaslar qisqa muddatli DEHB dorilaridagi bemorlarga qaraganda.

DEHB preparati bolamga qanday ta'sir qiladi?

Agar DEHB dorilar ishlayotgan bo'lsa, bolangiz yaxshilanishini ko'rsatishi mumkin vazifada qolish, darsda e'tibor berish va tengdoshlari bilan do'stlashish kabi sohalarda. Shu bilan birga, tajovuzkor va oppozitsion xatti-harakatlar kamayishi mumkin.



Biroq, ba'zi bolalar DEHB dorilarini qabul qilishda nojo'ya ta'sirlarga duch kelishadi. Eng tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlar uyqudagi muammolar va ishtahaning pasayishi.

DEHB dorilarining yon ta'sirini boshqarish

DEHB yon ta



Uyqu muammolari: DEHB bilan og'rigan bolalar, ko'pincha ular dorilarni qabul qiladimi yoki yo'qmi, uxlab qolishlariga qiynaladilar.

Ba'zi hollarda DEHB dori-darmonlarini qabul qiladigan bolalar uxlab qolishlarini osonlashtiradi. Ammo, boshqa holatlarda, uxlab qolish yoki sifatsiz uyquni kechiktirish, odatda dozani noto'g'ri belgilash yoki vaqtni belgilash sababli dorilarning yon ta'siridir. Har qanday uyquning buzilishida bo'lgani kabi, boshlang'ich bosqichi ham uxlash kundaligini boshlash, bolaning yotishdan oldin kun tartibini va boshqa omillarni hisobga olib, yanada tinchroq uyquga olib kelishi mumkin bo'lgan strategiyalarni aniqlash. Oxir oqibat, agar uyquni buzish davom etsa, boshqa dori vositasini ko'rib chiqish mumkin.



DEHB dori-darmonlari odatda kunning boshida qabul qilinadi, shuning uchun uning ta'siri yotishdan oldin susayadi.

Ishtahaning pasayishi / o'sishning kechikishi / oshqozon muammolari: DEHB dorilarini qabul qiladigan ba'zi bolalar ishtahani pasayishi yoki o'sish rivojlanishi bilan bog'liq muammolarga duch kelishlari mumkin. Bu dorilarni qabul qiladigan barcha bolalar uchun sodir bo'lmaydi. Ko'pgina bolalar dori-darmonlarni qabul qilishdan oldingi kabi o'sishni davom ettirmoqdalar, boshqalari esa o'sishni kechiktirishi mumkin. Shu sababli, har qanday o'zgarishlarni aniqlash uchun DEHB preparatini qabul qilishni boshlaganidan keyin bolaning o'sishini muntazam ravishda kuzatib borish muhimdir.

Agar bola sekinroq rivojlanayotgan bo'lsa, ovqatlanishni o'zgartirish tavsiya etilishi mumkin. Ba'zida bola to'g'ri o'sish yo'liga qaytish uchun preparatni qabul qilishni to'xtatadi (giyohvandlik bayrami deb ataladi). Ba'zi hollarda, ta'sir jiddiy bo'lib, boshqacha davolash kerak bo'lishi mumkin.

Oshqozon buzilishi ehtimolini minimallashtirish uchun DEHB preparatini ovqat bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi.

Tiklar: Ko'p yillar davomida klinisyenlar DEHB dori-darmonlari kuchayganidan yoki tik kasalliklarini keltirib chiqarganidan (to'satdan, boshqarib bo'lmaydigan harakatlar) xavotirda edilar. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqda DEHBning aksariyat dori-darmonlari tiklarni yomonlashtirmaydi va ularni cheklashga yordam beradi . Kamdan kam hollarda DEHB preparati tiklarni yomonlashtirishi mumkin, bu holda muqobil davolash usullarini ko'rib chiqish kerak.

Tic buzilishi DEHB bo'lgan bolalarda tez-tez uchraydi va ma'lum bir sababsiz zo'ravonlikning kuchayishi yoki kamayishi ma'lum. Shunday qilib, dori-darmonlarni qabul qilishni boshlaganidan keyin tic xulq-atvorining ko'payishi ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin DEHBga tegishli . DEHB preparatlari bolaning tiklar va ustidan nazoratini kuchaytirishga ta'sir qilishi mumkin ularni kamaytirish .

Agar stimulyatorli dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng tiklar yomonlashadigan bo'lsa, davolanishni to'xtatmasdan oldin bolangizning shifokoriga murojaat qiling.

Kayfiyat buzilishi / o'z joniga qasd qilish fikri: DEHB dorilarini qabul qilishda ba'zi bolalar qayg'u, asabiylashish yoki kayfiyatdagi boshqa o'zgarishlarni sezadilar. Bu ko'plab dorilar bilan sodir bo'lishi mumkin, chunki tanasi ularga moslashadi. Ushbu effektlar odatda vaqt o'tishi bilan yo'qoladi.

O'z joniga qasd qilish fikri yoki umidsizlik hissi yanada jiddiy masala. O'smirlar o'zlarining joniga qasd qilish xayollarini istalgan vaqtda boshdan kechirishlari mumkin, tashxis qo'yilgan tibbiy buzuqlik. Bitta DEHB preparati, Strattera, bolalar va o'spirinlarda o'z joniga qasd qilish fikri xavfini oshirdi qisqa muddatli ishda. Boshqa DEHB preparatlari o'z joniga qasd qilish haqida o'ylash xavfini tug'dirishi mumkin. DEHB dorilarini qabul qilishdan oldin siz yoki farzandingizda depressiya yoki o'z joniga qasd qilish xayollari bo'lgan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

DEHBni davolashni boshlaganida, bolangizning hissiy sog'lig'ini kuzatib boring. Agar muammolar yuzaga kelsa, dozani o'zgartirish sizning parvarishlash guruhingiz tomonidan ko'rib chiqilishi mumkin.

Bolalar uchun DEHBni samarali davolash

DEHBni davolashning eng qiyin jihatlaridan biri bu juda oddiy: bolaga har kuni o'z dori-darmonlarini qabul qilishiga ishonch hosil qilish. Ish bilan band bo'lish va maktab jadvallari xalaqit berishi mumkin, ammo bu oddiy qadamlar yordam berishi mumkin.

Dori vositalari ro'yxati

Dori-darmonlar ro'yxati - bu sizning tartibli bo'lishingizga yordam beradigan va farzandingizga qanday dori-darmon ta'sir qilishi haqida yaxshiroq fikr bildiradigan aqlli qadam. Ushbu toifalarni o'zingizning dorilar ro'yxatiga kiriting.

  • Dori vositalarining nomi
  • Dozalash
  • Sana dorilarni qabul qila boshladi
  • Yon ta'siri sezildi

Dori-darmon ro'yxati, shuningdek, dorixonaga yoki bolangiz ko'rishi kerak bo'lgan boshqa mutaxassislarga sayohat qilish uchun yaxshi amaliy ma'lumotdir.

dorilar ro

Xavfsiz saqlash va tashkil etish

DEHB dorilarini qulflangan idishda saqlang. Har qanday dori singari, DEHB preparatlari ham kichik bolalar va uy hayvonlari tomonidan ko'p miqdorda qabul qilinsa xavfli bo'lishi mumkin.

DEHB dori-darmonlariga nisbatan ko'proq ehtiyotkorlik zarur, chunki ularning aksariyati suiiste'mol qilish yoki qaramlikka olib kelishi mumkin bo'lgan nazorat ostida bo'lgan moddalardir. DEHB dorilariga qaramlikni rivojlantirish odatda buyurilgan dozalarda kam uchraydi. Shu bilan birga, DEHB dori-darmonlarining katta dozalarini muntazam ravishda qabul qilish jismoniy yoki psixologik qaramlikka olib kelishi mumkin.

Uyingizda suiiste'mol qilish ehtimoli bo'lgan dori-darmonlaringiz bo'lgan har qanday vaqtda, ularni o'g'irlashga urinib ko'rishi mumkin bo'lgan begona odamlar uchun osonlikcha mavjud emasligiga ishonch hosil qilishni xohlaysiz. Farzandlaringiz osonlikcha kira olmaydigan joyda saqlanadigan qulflangan idish (masalan, yotoqxonangizdagi shkafning baland javoni) ularni oddiygina dori-darmon kabinetiga qo'yishdan ko'ra yaxshiroq saqlash usuli hisoblanadi.

Kundalik foydalanish eslatmalari

DEHBga qarshi ba'zi dorilar faqat alomatlar paydo bo'lganda olinadi. Ammo uzoq muddatli dorilar uchun ularni har kuni bir vaqtning o'zida qabul qilish muhimdir. Dori-darmonlarni eslatuvchi dasturlar bolangiz kerak bo'lganda kerakli dori-darmonlarni qabul qilishiga yordam berishi mumkin.

Qanday qilib bolani dori-darmon olishga majbur qilish kerak

DEHBga qarshi dori-darmonlarning aksariyati tabletkalar shaklida bo'ladi, ba'zi bolalar ularni rad etadi yoki yutishga qiynaladi. Agar siz bolangizni DEHB dori-darmonlarini qabul qilishda muammolarga duch kelsangiz, bir nechta usullarni sinab ko'rishingiz mumkin.

Shakllantirish yoki bosqichma-bosqich joriy etish

Shakllash yangi tajribalarni asta-sekinlik bilan kiritadi, vaqt o'tishi bilan tabletkalarni yutish kabi tajribaning intensivligini asta-sekin oshiradi.

Rag'batlantirishni susaytirish - bu bolangizga dori-darmonlarni qabul qilishda asta-sekin yordam beradigan yana bir usul. Siz boshlashingiz mumkin, bolangiz juda kichik tabletkali konfetlarni yutib yuboradi, so'ngra ular DEHB tabletkalarini bemalol yutguncha katta va kattaroq tabletkalarga o'ting.

Ijobiy mustahkamlash

Yangi dori-darmonlarni qabul qilishning dastlabki bosqichlarida ijobiy mustahkamlash tajribani yoqimli narsaga aylantirishga yordam beradi. Dori-darmonlarni muvaffaqiyatli qabul qilganlaridan keyin bolangizga maxsus mashg'ulot yoki o'z sevimli mashg'ulotlarini bajaradigan qo'shimcha vaqt bilan mukofotlang.

Modellashtirish

Farzandingiz, agar ota-onasi yoki tarbiyachisi buni qilganini ko'rsa, hapni yutish qulayroq bo'ladi. Qanday qilib platsebo tabletkalarini ushlab turing, shunda siz tabletkalarni qanday yutish kerakligini ko'rsating va bolangizga tabletkalarni yutish xavfsizligini ko'rsating.

Tabletkalarni yutish texnikasi

Pillswallowing.org , Nyu-Yorkning Northwell Health xizmati, bolalarga tabletkalarni yutishda yordam berish uchun ushbu uchta usulni tavsiya qiladi.

  1. 2-gulp usuli: Bolaning sevimli suyuqligini oling va hapni tiliga qo'ying. Bir dona suyuqlik ichib, tabletkani yutmasdan yutib yuborsin. Keyin, darhol, suyuqlik va hapni birgalikda yutib, ikkinchi suyuqlikni oling.
  2. Somon texnikasi: Bolaning sevimli suyuqligini oling va hapni tilga uzoqroq qo'ying. Suyuqlikni iloji boricha tezroq somon orqali ichishlariga imkon bering. Agar bola tabletka haqida o'ylashdan ko'ra, eng yaxshi ko'rgan suyuqligini yutish haqida o'ylayotgan bo'lsa, ehtimol tabletka ularning tomog'iga tushadi. [Somon texnikasi videosi]
  3. Pop shishasi usuli: shishada keltirilgan bolaning eng sevimli suyuqligini oling. Hapni og'izning biron bir joyiga qo'ying. Bolaga lablarini va og'zini ochiq ichimlik shishasi ustiga muhrlab qo'ying. O'zlariga yoqqan ichimlikdan suzgichni olib, lablarini shishada ushlab turishini ayting. Bu bolaga ham suyuqlikni, ham tabletkani osonlikcha yutishiga imkon berishi kerak. [Pop Bottle Method Video]

Oxirgi chora sifatida siz tabletkani yashirish uchun ovqatdan foydalanishingiz mumkin. Odatda tabletkalarni yutib yubora olmaydigan bolalar, dorilarni qoshiq yogurt, olma yoki yong'oq moyi bilan birlashtirganda ichishlari mumkin. O'zingizning yordam guruhingiz bilan maslahatlashmasdan hech qachon tabletkani ezmang, chunki bolangiz kerakli dozani ololmasligi mumkin.

Suyuq dorilar

DEHBga qarshi dori-darmonlarning aksariyati tabletka shaklida bo'ladi, ammo agar bolangiz ularni yutib yubormasa yoki yutmasa, imkoniyatlar mavjud. Masalan, Quillivant XR suyuq metilfenidat stimulyatoridir. Ammo, bu dorilar odatda tabletkalarga qaraganda ancha qimmatga tushadi va ba'zi sug'urta rejalari bilan qoplanmasligi mumkin.

Dori-darmonlarni davolash DEHB bo'lgan bolalarni parvarish qilishning umumiy rejasining bir qismidir

DEHB bilan kasallangan bolaning ota-onasi yoki tarbiyachisi sifatida siz farzandingiz uchun dori-darmonlarni tanlash usullarini o'rganib, to'g'ri ish qilyapsiz. Oddiy hayot o'zgarishi bilan to'g'ri qabul qilingan to'g'ri ovqatlanish, ovqatlanish va uyquni yaxshilash, shuningdek muomala terapiyasi kabi muolajalar bolangizga DEHBni boshqarish va hayotning umumiy sifatini yaxshilashga yordam beradi.